D vitamini, kalsiyum ve fosforun sindirim sisteminde kullanılması, emilmesi ve özellikle çocuklarda büyüme için gerekli olan yağda çözünen bir vitamindir. D vitamini ailesine ait sterollerden pek çok farklı bileşik ortaya çıkar ve bunların en önemlisi, kabaca aynı işlevi gören D3 vitamini, kolekalsiferoldür.
Kolekalsiferol büyük ölçüde derideki 7-dehidrokolesterolün, güneşin ultraviyole ışınlarının etkisiyle oluşur. Böylece güneşe yeterli maruz kalma, D vitamini eksikliğini önler. D vitamini diyet bileşikleri, işlevi etkilemeyen bir veya daha fazla atom dışında kolekalsiferol ile aynıdır. Kolekalsiferolün 25-hidroksikolekalsiferole dönüşümünün ilk adımı karaciğerde gerçekleşir ve bu süreç de kendi kendini sınırlar çünkü 25-hidroksikolekalsiferolün dönüşüm reaksiyonları üzerinde retrograd ve baskılayıcı bir etkisi vardır.
Bu geri bildirim etkisi iki nedenden dolayı çok önemlidir:
Birincisi, bir geri bildirim mekanizması, 25-hidroksikolekalsiferolün plazma konsantrasyonunu çok hassas bir şekilde düzenler. D3 vitamini alımının birkaç kez değişebilmesine rağmen, 25-hidroksikolekalsiferolün ortalama normal değerden yalnızca yüzde birkaç oranında değiştiğini unutmayın. Bu yüksek derecede geri bildirim, yiyecekler önemli miktarda D vitamini içerdiğinde bile aşırı etkilerin oluşmasını önler. Kontrollü dönüşüm, vücutta sadece birkaç hafta kalabilirken, karaciğerde aylarca değişmeden saklanabilir.
D Vitamini Etkileri:
D vitamininin aktif formu olan 1,25-dihidroksikolekalsiferol, ince bağırsak, böbrekler ve kemikler üzerinde çeşitli etkilere sahip olup kalsiyum ve fosfat iyonlarının hücre dışı sıvıya alımını arttırır ve bu maddelerin geri bildirim kontrolüne katkıda bulunur. 1,25-dihidroksikolekalsiferolün kendisi bir ‘hormon’ görevi görerek, iki günlük bir sürenin ardından, öncelikle bağırsak epitel hücrelerinde kalsiyum bağlayıcı protein sentezini artırarak bağırsaktan kalsiyum alımını artırır. Protein, kalsiyumu hücrelerin fırça kenarlarından sitoplazmaya taşır ve daha sonra kolay difüzyonla hücrelerin bazal zarından geçer.Kalsiyumun alınma hızı, kalsiyuma bağlı protein miktarı ile doğru orantılıdır. Ayrıca 1,25-dihidroksikolekalsiferol vücuttan ayrıldıktan sonra protein hücrede birkaç hafta kalarak uzun süre kalsiyum emilimini etkiler.Kalsiyum emiliminde rol oynayan bir diğer etki de fırça sınırında kalsiyum ile uyarılan ATPaz üretimidir. . Epitel hücreleri, epitel hücrelerinde alkalin fosfat üretir ve bu etkilerin detayları belirsizdir.
D vitamini ayrıca bağırsaktan fosfat emilimini sağlar.Fosfat bağırsaktan kolayca emilse de, D vitamini fosfatın bağırsak epitelinden geçişini hızlandırır. Bu fenomenin 1,25-dihidroksikolekalsiferolün doğrudan etkisinden kaynaklandığı düşünülmektedir, ancak aynı zamanda hormonun kalsiyum emilimi üzerindeki etkisine ikincildir ve daha sonra kalsiyum bir fosfat taşıyıcı görevi görür.
D vitamini kalsiyum ve fosfatın renal atılımını azaltıcı bir etkiye sahiptir ve D vitamini kalsiyum ve fosfat iyonlarının böbrek tübüllerinde emilimini artırarak bu maddelerin idrarla atılımını azaltır. Ancak bu zayıf bir etkidir ve muhtemelen bu maddelerin hücre dışı sıvıdaki konsantrasyonlarının kontrolünde çok önemli bir rol oynamaz.
D vitamininin hem kemik rezorpsiyonu hem de kemik depolanması üzerinde önemli etkileri vardır. Fazla D vitamini kemik yıkımına yol açar D vitamini eksikliğinde paratiroid hormonunun kemik erimesi üzerindeki etkisi büyük ölçüde azalır veya inhibe olur. Bunun nedeni dihidroksikolekalsiferolün hücre zarlarından kalsiyum taşınmasını artırma etkisidir. Az miktarda D vitamini osteoporoz sağlar. Bu etkinin bir mekanizması, D vitamininin ince bağırsaktan kalsiyum ve fosfat emilimini arttırmasıdır. Ancak yine bu kadar artmış kemik mineralizasyonu olmasa bile mekanizma tam olarak bilinmemektedir.
D vitamini yağlı balık, ciğer, yumurta sarısı, tereyağı ve yulaf ezmesi gibi besinlerde doğal olarak bulunur.Bir yumurta 20 IU, bir bardak süt 100 IU ve bir çay kaşığı balık yağı 400 IU içerir. Saat 10 ile 15 arasındaki bölümde 10 dakikalık bir güneşlenme ciltten yaklaşık 3.000 IU D vitamini sentezi sağlar.D vitamini bitkilerde D2 vitamini olarak bulunmasına rağmen hayvansal gıdalardan alınan D3 vitamini vücutta depolanır. Yetişkinler için önerilen diyet miktarı 5 mg kolekalsiferol veya 200 IU D vitamini olduğundan takviye edilmemiş süt iyi bir vitamin kaynağı değildir.
D vitamini en zehirli vitamindir. Tüm yağda eriyen vitaminler gibi D vitamini de vücutta depolanıp yavaş metabolize edilebilir ve yüksek dozlarda iştahsızlık, mide bulantısı ve uyuşukluğa neden olur. Artan kalsiyum emilimi ve kemik erimesi hiperkalsemiye yol açar bu da başta atardamarlar ve böbrekler olmak üzere birçok organda kalsiyum birikmesine yol açar.Aşırı D vitamini alımı bebeklerde zeka ve fiziksel geriliğe, çocuklarda boy kısalığına neden olabilir.D vitamini toksisiteye neden olabilir. , bu nedenle doktor kontrolünde kullanılmalıdır.
D vitamini eksikliği kemikleri demineralize ederek çocuklarda raşitizme ve yetişkinlerde osteomalaziye yol açar. Raşitizm, özellikle bebeklerde ve yaşlılarda, kemiklerde kollajen matrisinin sürekli oluşumuyla ancak eksik mineralizasyon veya yetersiz D vitamini tüketimi ile yumuşak ve elastik kemiklerin oluşumu ile karakterize edilir.D vitamini eksikliği, kuzey enlemlerde daha yaygındır çünkü D vitamini sentezi Yetersiz UV maruziyeti sonucu ciltte azalır.
Postmenopozal osteoporozda kalça ve omurga kırıklarını önlemek için tek başına kalsiyum yeterli değildir. Kalsiyum emilimi için D vitamini de gereklidir. D vitamini kalsiyum emilimini %65 oranında artırır ve D vitamininin yokluğunda kemik ağrıları ve yorgunluk ortaya çıkar ve ilerleyen dönemlerde PTH hormon düzeyi ve kemik emilimi gerçekleşir. Tüm bu etkilere ek olarak, son araştırmalar serotonin üzerindeki etkisinden dolayı depresyon, kalp hastalığı ve kanser ile bağlantısını da göstermiştir.
Kaynak:
Lippincott Biyokimya, Gayton ve Hall Tıbbi Fizyoloji
katip:Tülay Ersoy
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]