Elektriksel sinir stimülasyonu, transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonunun kısaltmasıdır. Doğru kullanıldığında cilt yüzeyine elektrik uygulayarak sinirleri uyarmanın genellikle güvenli, ucuz ve non-invaziv bir yöntemi olarak kabul edilir. TENS, vücuttaki hemen hemen her siniri uyarmak için kullanılabileceği için çok çeşitli kullanımlara sahiptir. TENS’in en yaygın kullanımlarından biri vücuttaki kronik ağrıyı azaltmaktır. Bazı insanlar bunu zihinsel bozukluklara yardımcı olmak, akciğer fonksiyonlarını iyileştirmek ve muhtemelen atletik performansı artırmak için kullanır.
Nispeten yeni bir teknoloji olduğu için TENS’in yeni kullanım alanları sürekli olarak geliştirilmekte ve keşfedilmektedir. Ancak, tüm çalışmalar TENS’in etkili olduğunu düşünmemektedir ve sonuçlar farklı çalışmalar arasında çok tutarsızdır. Bunun olası bir nedeni, TENS tedavisinin plasebo etkisine karşı oldukça duyarlı olabilmesidir. Ne yazık ki, erken TENS çalışmalarının çoğu plasebo kontrollü değildir, bu da kesin sonuçlara varmayı zorlaştırır. TENS üniteleri, herhangi bir tıbbi amaç veya sağlık iddiası için FDA tarafından onaylanmamıştır. Bu nedenle, TENS’i kullanmadan önce bir tıp uzmanına danışmanız önerilir. TENS cihazları, Sınıf II cihazlar olarak sınıflandırılır.
İçindekiler
TENS cihazı nasıl çalışır?
Bazı iyi bilinen teoriler, etkilerinin en azından bir kısmını açıkladığını iddia etse de, TENS’in nasıl çalıştığı kesin olarak bilinmiyor. TENS’in ağrıyı gidermek için nasıl çalıştığına dair en yaygın açıklama, ağrının kapı kontrol teorisini içerir. Bu teorideki temel fikir, derinin geniş bölgelerini uyarmanın omuriliğin üst kısmındaki sinir sistemini durdurabileceği veya baskılayabileceğidir. Bu kapıyı kapatmak, ağrı sinyallerinin vücudun geri kalanından beyne geçmesini engelleyebilir. Ağrıyı azaltmak, başka bir açıklamaya göre vücudun vücuttaki doğal opioidleri veya doğal ağrı kesicileri salmasına neden olabilir.
TENS ünitesinin tekrar tekrar kullanılması, yakındaki kaslarda daha kolay gevşemelerine izin veren kademeli değişikliklere yol açarak bu kaslarda daha az ağrı hissine yol açabilir. Bazı araştırmacılar, TENS ünitelerinin beyin ve vücut arasındaki ağrı sinyallerini ileten kapıyı kapatarak çalışabileceğine inanıyor, ancak bu kanıtlarla desteklenmiyor.
Varyasyonlar ve teknikler
TENS’i kullanma yöntemi çok esnektir ve genellikle bireysel kullanıcıların ihtiyaçlarına göre uyarlanabilir. Ancak, belirli adları kullanan bazı yaygın varyasyonlar vardır.
• Acu-TENS: En yaygın olanı, belirli akupunktur noktalarına TENS stimülasyon pedlerinin yerleştirilmesi anlamına gelen Acu-TENS’dir.
tVNS (transkutan vagus sinir stimülasyonu).Transkutanöz Vagus Sinir Stimülasyonu anlamına gelen tVNS adlı bir teknoloji de vardır. Bu, vagus sinirini uyarmak için kulağın belirli bölgelerine bir TENS ünitesi takma yöntemidir. Yeterli klinik kanıt olmamasına rağmen, insanlar tarafından sıklıkla zihinsel veya psikiyatrik durumlar (depresyon gibi) için kullanılır.
• IFC girişim akışları: TENS’e benzer başka cihazlar da var. Örneğin, bir interferometrik akım (IFC) birimi, elektriksel stimülasyonunun daha güçlü olmasına ve kasları daha derine nüfuz etmesine rağmen benzer şekilde çalışır. Bir çalışma, hem TENS hem de IFC ünitelerinin etkili olduğunu ve bel ağrısını hafifletme yeteneklerinde çok fazla farklılık olmadığını öne sürdü. Pek çok çalışma, ikisinin etkinliğini doğrudan karşılaştırmamıştır.
• EA (Elektro-Akupunktur): Elektroakupunktur (EA) adı verilen başka bir teknik, ped yerine elektrik stimülasyonu iletmek için küçük akupunktur iğneleri kullanır. Bir çalışma, EA’nın bel ağrısını gidermek için transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonundan daha etkili olduğunu bulsa da, stimülasyonu daha doğrudan ve invaziv olabilir. Daha büyük denemeler eksik. EA ev kullanımı için biraz hantaldır, ancak eğitimli bir profesyonel başvurmalıdır.
TENS birimleri nasıl kullanılır?
Birçok farklı tipte TENS birimi olmasına rağmen, çoğu aynı temel özellikleri paylaşır. Yapılacak ilk şey, tescilli TENS makinesini ve ayarları nasıl kontrol edeceğinizi öğrenmektir. Çoğu TENS ünitesinin iki ana kontrolü vardır: biri elektronik sinyallerin hızını veya yavaşlamasını ayarlamak için (genellikle darbe/saniye veya ppm olarak ölçülür) ve diğeri elektriksel stimülasyonun gücünü ayarlamak için. Cihaz açılmadan önce bu iki butonun tamamen kapatılması gerektiğine dikkat edilmelidir.
Daha sonra sabunlu su veya az miktarda alkol ile bölge temizlenerek cilt TENS ünitesine hazırlanmalıdır. Cilt tamamen kuruduktan sonra stimülasyon pedleri üniteden çıkarılır ve stimülasyon yapılacak bölgenin etrafına yerleştirilir. Örneğin ağrının olduğu bölgede. En iyi performansı gösterdiği düşünülen stimülasyon modelini bulmak için diskler yavaşça kaldırılır ve ayarlanır ve doğru şekilde uygulanırsa TENS tedavisi ağrılı olmaz.
Elektrotların vücutta nasıl ve nereye yerleştirileceğine dair birçok farklı strateji vardır. TENS’in etkinliği, pedlerin yerleştirilmesine bağlı olabilir, bu nedenle TENS kullanıcıları, belirli semptomları için neyin en iyi olabileceğini bulmak için bir tıp uzmanından yardım almalıdır. Bununla birlikte, katı bir kural, genel olarak kabul edilen minimum alan olan en az bir inçlik bir mesafeyle, pedlerin birbirine temas etmemesini sağlamaktır.
doz
TENS tedavisinin etkileri doza bağımlı görünmektedir, yani insanların elde ettiği faydalar kullanılan sıklık ve yoğunluğa bağlı olabilir. Bununla birlikte, optimal stimülasyon seviyeleri, TENS için kullanılan özel duruma bağlı olarak değişebilir. Örneğin, 43 TENS çalışmasının gözden geçirilmesi, orta düzeyde elektrik stimülasyonunun (elektrik stimülasyonunun orta frekansı ve gücü) kas ağrısını azaltmada etkili olduğunu, ancak diğer ağrı türlerinin daha yoğun stimülasyon seviyelerinden fayda sağlayabileceğini buldu.
Her durum farklı olduğundan, TENS birim ayarı için özel bir öneride bulunulamaz. Bununla birlikte, araştırmacılar, hastalar tıp uzmanları tarafından kendilerine verilen talimatları dikkatli bir şekilde takip ettiklerinde TENS’in olumlu sonuçlara sahip olma olasılığının daha yüksek olduğunu belirtiyorlar. Klinik çalışmalarda, TENS’in etkinliği, tedavinin sıklığına ve yoğunluğuna bağlı görünmektedir. Doktorunuzun tüm talimatlarını dikkatlice takip etmeniz çok önemlidir.
Yan etkiler
TENS, doğru kullanıldığında güvenli kabul edilir. Yapılan TENS çalışmalarının birçoğundaki katılımcıların büyük çoğunluğu herhangi bir yan etki bildirmedi. Bildirilen tek yan etki, elektrotlar takıldığında hafif cilt tahrişi ve ayrıca elektrot pedleri çıkarıldığında olası ağrıdır.
Sınırlamalar ve Uyarılar
TENS birimlerinin kullanım şekli, birçok çalışmadan kesin sonuçlar çıkarmayı zorlaştırabilir. Genellikle TENS, bir tıp uzmanı tarafından değil, hastalar tarafından kendi evlerinde uygulanır ve bu nedenle TENS ünitelerini kullanma biçimleri tutarsız olabilir. Kişiler, uygulama sırasında belirtilen çalışma prosedürlerini doğru veya aynı şekilde uygulamalıdır. Bazı araştırmalar, yalnızca birkaç hastanın tavsiyelere tam olarak uyduğunu ve bu nedenle herkesin istenen maksimum sonuçları elde edemediğini göstermiştir.
Bu, sonuçlar tamamen güvenilir olmayabileceğinden, herhangi bir TENS çalışmasından sonuç çıkarmaya çalışırken dikkatli olunması gerektiği anlamına gelir. Diğer bir sorun ise, TENS’in en yaygın kullanımlarından birinin ağrıyı tedavi etmek olmasıdır, ancak ağrı çok sübjektif olabilir ve doğru bir şekilde ölçülebilir (nicelleştirilebilir).
Buna göre, plasebo etkisinin bir sonucu olarak TENS’in etkilerinin miktarını bilmek çok zordur. TENS ünitesiyle ilgili ilk çalışmaların çoğu plasebo grubunu kullanmadı ve en az bir büyük plasebo kontrollü çalışma, TENS tedavisinin etkileri ile plasebonun etkileri arasında anlamlı bir fark olmadığını bildirdi.
Benzer şekilde, birkaç farklı TENS çalışmasının geniş ölçekli bir incelemesi, osteoartrit ağrısının tedavisi için TENS ünitesinin bir plasebodan daha etkili olduğunu kesin olarak iddia edemeyecekleri sonucuna varmıştır. Bu konuların ışığında, plasebo kontrollü olmayan herhangi bir çalışma, daha fazla araştırma bulgusu doğrulanana kadar biraz şüpheyle bakılmalıdır.
etkileşimler
Vücuda düşük seviyelerde de olsa elektrik sağladığı için TENS ünitesinin kalp pili gibi implante edilmiş bir cihaza müdahale etme olasılığı çok düşüktür. Bu konuda yapılan çalışmalar net olmamakla birlikte kalp pili kullananların TENS kullanmadan önce dikkatli olmaları ve bir tıp uzmanına danışmaları gerekmektedir.
TENS ünitesi, cilde elektrik akımı uygulayarak vücuttaki sinirleri uyaran bir cihazdır. Genellikle ağrıyı gidermek için kullanılır, ancak herhangi bir yararı olduğuna dair kanıt, iyi kontrollü çalışmaların olmaması nedeniyle nispeten düşük kalitededir. Bazı araştırmacılar, TENS ünitelerinin beyin ve vücut arasındaki ağrı sinyallerini ileten ağrı kapısını kapatarak çalışabileceğine inanıyor, ancak bu kanıtlarla desteklenmiyor. TENS ünitelerinin etkinliği, büyük ölçüde uygulamanın sıklığına ve yoğunluğuna bağlı olabilir. Bir tıp uzmanı tarafından verilen talimatlara uymanız önemle tavsiye edilir.
kaynak:
omronhealthcare.com
thegoodbody.com
yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]