Diabulimia kelimesi, iki kelime olan diyabet ve bulimia’nın bir kombinasyonudur. Diyabet, vücudun kan şekerini kullanma şeklini etkileyen bir hastalıktır. Bulimia, yemek yiyenlerin kilo vermek için kusarak, müshil alarak ve idrar söktürücü ilaçlar alarak vücuttan atıldığı bir yeme bozukluğudur. Tip 1 diyabetli kişiler, kilo vermek için reçete edilen insülin dozlarını azaltarak bunu başarmak isterler ve buna yeme bozukluğu denir. Tıbbi tabirle ED-DMT1 olarak adlandırılır.
İçindekiler
Kim şeker hastası olur?
Bu hastalık en çok kadınları etkiliyor. Tip 1 diyabetli herhangi bir yaştaki kadının bu yeme bozukluğunu geliştirme olasılığı iki kat daha fazladır. Adölesanların %30’a kadarı pahalı insülin iyileştirme terapileri almaktadır. Yeme bozukluklarının net bir nedeni yoktur, ancak ailesinde hastalık öyküsü olan birinin hastalığa yakalanma riski daha yüksek olabilir. Bazen stres veya aile travması yeme bozukluğunu tetikleyebilir.
Riskler nelerdir?
Diyabet, tip 1 diyabeti tedavi etmesi gereken insülin miktarı, kilo vermek için kasıtlı olarak alınmadığında ortaya çıkar. Tip 1 diyabetiniz varsa, vücudunuz insülin üretemez. Bu, şekerin bir enerji kaynağı olarak kullanılamayacağı anlamına gelir, bu nedenle kan şekeri yükselir ve fazlası idrarla atılır. Yeterli insülin olmadan, aynı zamanda bir enerji kaynağı olarak keton cisimcikleri ile üretilir, bu da iştah kaybına ve kilo kaybına neden olabilir. Bu, komaya veya ölüme neden olabilen diyabetik ketoasidoza yol açabilir. Diyabet komplikasyonları, diyabet ve yeme bozuklukları ile ilişkili semptomların bir kombinasyonudur. Bu yaygın semptomlar aşağıdaki gibidir:
• Yüksek kan şekeri seviyeleri
• İdrarda şeker
bilinç karmaşası
• Zayıflama
kas kaybı
• Diyabetik ketoasidoz
• Yağ oranının yüksek
• Bakteriyel deri enfeksiyonları
• Mantar enfeksiyonu
Kaçırılan veya anormal dönemler
Staph enfeksiyonları
Gözdeki kan damarlarında hasar (retinopati)
• Ellerde uyuşma, ayaklarda sinir hasarı
Periferik arter hastalığı
Kalınlaşmış arter duvarları (ateroskleroz)
• Karaciğer hastalığı
• Düşük sodyum ve potasyum seviyeleri
• beyin krizi
• Varış
• ölüm
Yeme bozuklukları, tüm akıl hastalıkları arasında en yüksek ölüm oranına sahiptir. Kilo vermek için insülini kesen kadınlar, yeme bozukluğu olmayan kadınlara göre ortalama 10 yıl daha erken ölüyor.
belirtiler
Diyabetin en bariz ve bariz ilk belirtisi çaba harcamadan kilo vermektir. Diğer işaretler:
• Sürekli yorgun hissetmek
Aşırı susuzluk
• Vücut imajı hakkında çok düşünmek veya konuşmak
• Hemoglobin A1c değerleriyle eşleşmeyen kan şekeri kayıtları
• Depresyon veya ruh hali değişiklikleri
• İnsülin, kan şekeri ve yeme alışkanlıklarının gizliliği
• Doktor randevularının iptali
• Aşırı yeme, özellikle şekerli yiyecekler
• gecikmiş ergenlik
Aile baskıları
• Saç kaybı
Kuru cilt
Ağız kokusu (ketoasidoz belirtisi)
aşırı hareket
Yapılacak şeyler
Akıl hastalığı, diyabet profesyonel tedavi gerektirir. Diyabet belirtileri gösteren bir kişi, aşağıdaki sağlık uzmanlarından beslenme, tıbbi ve psikolojik yardım almalıdır:
• Endokrinologlar
diyabet danışmanları
• Hemşireler
• Yeme bozuklukları veya diyabet konusunda uzmanlaşmış beslenme uzmanları
• Danışmanlar / Psikologlar
• Sosyal çalışanlar
Uyku apnesini tedavi etmek hızlı bir çözüm değildir. Davranış kalıplarını değiştirmek ve tetikleyicileri yönetmeyi öğrenmek, birçok farklı yaklaşım ve sıkı çalışma gerektirebilir. Danışmanlık büyük bir yardım kaynağıdır. Bu yaşam koşullarında değişiklikler yaşanabilir:
• Hareket etme şeklinizi değiştirmek için düşünme şeklinizi değiştirmeye çalışan bilişsel davranışçı terapi (BDT).
• Uyku bozuklukları yaşayan insan gruplarından tedavi görmek
• Tüm aileyi kapsayan aile terapisi (FBT) alın. Bu yöntem, genç ebeveynlerin hastalıkları hakkında bilgi edinmeleri için iyi bir araç olabilir.
Şeker hastası biriyle nasıl başa çıkılır?
Her şeyden önce, gerekli insülini almayan biri, insülini almadığı için tedavi edilmemelidir. Bunun yerine, konuşmayı şu beş adımı izleyerek yapmanız önerilir:
• İnsülini atladıkları için onları suçlamak yerine açık bir şekilde konuşmaya başlamalıdırlar.
• Yapılacak konuşmalarda kişinin son zamanlarda enerjisinin çok düşük olduğu ve kendisi için endişelendiğine dikkat edilmelidir. Ona nasıl yardım edebileceğini sorun.
• Yeme bozukluklarının hem erkekleri hem de kadınları etkileyebileceği ve herkesin bu sorunu yaşayabileceği vurgulanmalıdır.
• Konuşma sırasında insülin seviyesinin düşmesinin, hipoglisemi (düşük kan şekeri) korkusu, insülin alamama ve genel olarak diyabetin tükenmesi gibi başka sebeplerden kaynaklanabileceği göz önünde bulundurulmalıdır. Kişinin hastalığa karşı isyan ve sorumluluk geliştirecek duygulara girmesi engellenmelidir.
• Unutulmamalıdır ki kişi istemeden kendini iyileştirmeye zorlanamaz.
Bu konuşmayı yaparken sevgiyle yaklaşılmalı, samimi olunmalı ve kişiye ilgi olduğu abartıya kaçmadan vurgulanmalıdır. Kişiye hastalıkla mücadele etmesi için açık bir teklif sunulmalı ve atılması gereken adımlar teşvik edilmelidir.
Profesyonel yardım almadan çözülebilir mi?
Ne yazık ki, genel olarak yeme bozuklukları için pek çok tedavi programı olsa da, çok azı tip 1 diyabetle ilgilenen bir kişiyi tam olarak destekleyecek eğitime veya anlayışa sahiptir. Tedavi, istenirse tam bir hasta programı şeklinde veya bir ruh sağlığı uzmanıyla birlikte olabilir. Ancak bu her zaman ekonomik bir tedavi şekli değildir. Bazı durumlarda akıl hastalığı, profesyonel tedavi olmaksızın bu sağlık sorunlarının üstesinden gelebilse de, bu herkes için geçerli değildir.
Kaçınılmaz olarak, diyabet gibi bir yeme bozukluğunun üstesinden gelmek, tek başına veya ayakta tedavi desteğinden daha zordur. İstatistiksel bir çalışmada diyabetten iyileşen 25 kadınla görüşülmüş ve bu kadınlardan sadece birinin profesyonel destek almadan iyileştiği belirlenmiştir. Diğerleri çeşitli tedavi merkezlerinden ve tedavi gruplarından destek aradı. Bazı durumlarda hastalar uzmanla bir süre çalıştıktan sonra iyileşme arayışlarına kendi başlarına devam edebilirler.
Şeker hastalığından iyileşen insanların ortak noktası nedir?
Diyabet ve diğer düzensiz yeme davranışlarından kurtulmaya devam eden hastalardan duyduğumuz en yaygın ifade, hastalıktan bıktıklarıdır. Bu hastalara gerçekte ne kastettikleri veya hasta olduklarını düşündükleri için hasta olup olmadıkları sorulduğunda, her biri, nöbetin hayatlarında istedikleri ve değer verdikleri her şeyi sınırladığı için üzgün olduğunu söylediler. Bir noktada uyku bozukluğu, günlük hayatta kişinin en çok değer verdiği şeylere ve hedeflere ulaşmasını engelleyebilir.
İnsanların yaşadığı bu yeme bozukluğu, romantik ilişkiler, okuldaki atletik başarı, kariyer gelişimi, arkadaşlıklar, hamilelik, eş kaybı gibi durumlarla doğrudan ilişkilidir. Bu dönemlerde kan şekerinin yüksekliği nedeniyle bu rahatsızlık ortaya çıkabilir. Bazı hastalara sürekli yüksek kan şekeri seviyeleri nedeniyle diyabetle ilgili ilk komplikasyonlar teşhis edilir. New England Journal of Medicine’de yayınlanan bir araştırma, düzensiz yeme davranışı ve insülin ihmalinden sonraki 4 yıl içinde, katılımcıların yüzde 86’sının değişen derecelerde retinopati ve diğer diyabetle ilgili komplikasyonlarla birlikte yüksek derecede yeme bozukluğu geliştirdiğini bildirdi. Bu çalışmaya dahil edilen grupta yüzde 24 oranında düzensiz yeme davranışı tespit edildi.
İnsanlar nasıl bu hastalığa yakalandığında zihinsel bir çöküntü yaşıyorsa, yapılan bir araştırma da tip 1 diyabetli 234 kadından oluşan bir grupta kadınların yüzde 30’unun insülin limitli olduğunu bildirdi. Çalışmaya alınan kadınlardan 26’sının çalışma bitmeden hayatını kaybettiği belirlendi. İnsülini kısıtlamak, ölüm riskini üç kat artırdı.İnsülini kısıtlayan katılımcılar, çalışma sonucunda daha yüksek oranda diyabet komplikasyonları bildirdiler.
Tip 1 diyabetli bir kişide yeme bozukluğu her zaman aşırı yeme ile kendini göstermez. İnsülin seviyeleri ile kilo vermeye çalışanların bu davranışı gıda ile sağlıksız bir ilişkinin diğer aşamalarından çok sonra geliştirmeleri muhtemeldir. Teşhis konulduğu andan itibaren bu hastalık yedikleri her şeyi etkilemeye başlar. Kan şekerlerini yönetmek için yiyeceklere çok dikkat etmeleri gerekir ve genel olarak yemek yerken normalde olduğundan daha fazla stres, endişe, kontrol, gerginlik ve kısıtlamalar hissederler. Tip 1 diyabetli kişilerin ne yedikleri konusunda bir miktar stres, kontrol veya asilik yaşamaları neredeyse kaçınılmazdır. Ve bir şekilde ne yediklerini kontrol ederek bu hastalık kontrol altına alınabilir.
kaynak:
şekerci.com
yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]