Yumuşak doku tümörleri Vücuttaki herhangi bir sistemi birbirine bağlayan, destekleyen veya çevreleyen tümörler. Sarkomlar kemikleri, cildi ve diğer yumuşak dokuları etkiler. Sarkom, bir bağ dokusu tümörüdür. Yumuşak doku sarkomu adından da anlaşılacağı gibi yumuşak dokuları etkiler. Bunlar arasında yağ, kas, kan damarları, daha derin cilt dokusu, kıkırdak, tendonlar ve bağlar bulunur. Sarkom nispeten nadir görülen bir kanser türüdür. Ulusal Kanser Enstitüsüne göre, Amerika Birleşik Devletleri’nde her yıl yaklaşık 14.000 yumuşak doku sarkomu vakası teşhis ediliyor ve 3.000 osteosarkom vakası teşhis ediliyor. Kemik sarkomları çocuklarda daha sık görülürken, yumuşak doku tümörleri erişkinlerde daha sık görülür.
50’den fazla yumuşak doku tümörü türü vardır. Bu hastalığın belirtileri görünmeyebilir ve en yaygın ve tek belirti şişlik varlığıdır. Tümörün nerede olduğuna veya yakındaki sinirlere baskı yapıp yapmadığına bağlı olarak ağrı oluşabilir. Tedavi, diğer kanser türlerinde olduğu gibi cerrahi, radyasyon tedavisi ve kemoterapiyi içerebilir. Sarkomlar, vücutta geliştikleri yere göre yumuşak doku veya osteosarkom olarak sınıflandırılır.
İçindekiler
Yumuşak doku sarkomunun belirtileri
Yumuşak doku sarkomu olan kişilerde genellikle hiçbir semptom görülmez. Tümör büyüyüp hissedilene kadar hiçbir belirti olmayabilir, ancak bu bile fark edilmeyebilir. Yumuşak doku tümörleri vücudun yumuşak dokularında ortaya çıkar ve en sık kollarda, bacaklarda, göğüste veya karında bulunur. Yumuşak doku tümörleri çocuklarda ve yetişkinlerde ortaya çıkabilir. Yumuşak doku sarkomunun başlıca belirtileri şunlardır:
• Ağrı: Ağrı en belirgin semptomdur. Bir tümör lokal dokuları, sinirleri veya kasları etkilediğinde genel bölgede ağrı hissedilebilir.
• ateşleme: Tümör büyür ve sonunda etkilenen bölgeyi iltihaplanma ve şişme ile etkiler.
Siteye özgü belirtiler: Uzuvların yanlış hareketi (eğer sarkom örneğin kollarda veya bacaklardaysa) ve zeminle ilgili diğer bozukluklar.
Spesifik semptomlar, spesifik bir sarkom tipini yansıtabilir. Örneğin, tümörler sindirim sisteminde kanayabilir, bu nedenle bu sarkomlar dışkıda kan veya zift gibi görünen siyah dışkı gibi belirtiler üretebilir.
Sarkomun diğer belirtileri
Yumuşak doku sarkomunun erken belirtileri ağrısız bir şişlik veya kitle içerebilir. Bazı sarkomlar büyüyüp sinirlere, diğer organlara veya kaslara baskı yapana kadar herhangi bir belirti vermeyebilir. Büyümeleri ağrıya, dolgunluk hissine veya solunum problemlerine neden olabilir. Osteosarkomun en sık görülen semptomlarını şu şekilde sıralayabiliriz:
• kol, bacak, gövde, pelvis veya sırtta ağrı ve/veya şişlik; Şişlik dokunulamayacak kadar sıcak olabilir veya olmayabilir
• Eklemde sınırlı hareket aralığı
Tanınmayan ateş
• Belirgin bir sebep olmadan bir kemik kırılır
Bu semptomlar diğer birçok tıbbi durumun belirtileri olabilir. Doğru teşhis için her zaman bir doktora başvurulmalıdır.
kemik tümörleri;
Kemik sarkomları birincil kemik tümörleridir, yani kemikte gelişirler. En sık çocuklarda teşhis edilir. Birincil kemik kanserinin en yaygın şekli olan osteosarkomun yanı sıra, başka birçok kemik tümörü türü vardır.
sarkom türleri
Yumuşak doku sarkomu türleri, etkilenen spesifik doku veya bölgeye göre belirlenir. Sarkom türleri şu şekildedir:
• Farklılaşmamış pleomorfik sarkomEskiden malign fibröz histiyositoma olarak bilinen bu tümör, en çok kollarda veya bacaklarda, bazen de karnın arkasında görülür.
Gastrointestinal stromal tümör (GIST): Bu, bağırsaktaki özelleşmiş sinir ve kas hücrelerini etkiler.
• liposarkom: Yağ dokusu sarkomu.
leiomyosarkomOrganların duvarlarındaki düz kasları etkiler.
Sinovyal sarkomlar: Bunlar genellikle kollarda veya bacaklarda bir eklem çevresinde bulunur.
• kötü huylu periferik sinir kılıfı tümörü: Nörofibrosarkom olarak da adlandırılır, sinirlerin koruyucu astarını etkiler.
Rabdomiyosarkom: Kaslarda oluşur ve çocukluk çağı kanseridir. Genellikle nadir olmakla birlikte, çocuklarda nispeten yaygın bir tümördür.
Vasküler sarkomlar: Bunlar kan hücrelerinde veya lenf damarlarında gelişir.
Fibrosarkom: Genellikle uzuvlarda veya gövdede oluşan sarkomlar, bağ dokusunda en yaygın hücre tipi olan fibroblastlardan oluşur.
Diğer örnekler arasında şunları sıralayabiliriz:
• Bir deri lezyonu olan kutanöz fibrosarkom tüberkülin
• Genellikle gençlerin ellerini veya ayaklarını etkileyen epiteloid sarkom
• Genellikle yetişkinleri etkileyen miksoma, genellikle kollarda ve bacaklarda
• Diğer sarkomların öğelerini birleştiren ve vücudun herhangi bir yerinde bulunabilen nadir mezenkimal tümörler
• Çok sayıda kan damarı içeren vasküler sarkomlar ve malign nöroblastom, schwannoma olarak da bilinir.
Tam listeye bakıldığında 50’den fazla sarkom türü vardır. Osteosarkom, osteosarkom, Ewing sarkomu ve kondrosarkomu içerir.
Kaposi sarkomu
Kaposi sarkomu, bir virüsün neden olduğu bir cilt sarkomudur. Bu sarkomla ilgili bilgiler şu şekildedir:
• Kaposi sarkomunun en yaygın şekli AIDS ile ilişkilidir.
• Kaposi tümörleri sıklıkla belirgin cilt lezyonları oluşturur, ancak diğer yumuşak dokuları da etkiler.
Kaposi sarkomuna insan herpes virüsü 8 neden olur.
sarkom nedenleri
Çoğu zaman sarkomun bilinen bir nedeni yoktur, ancak bir kişinin sarkom geliştirme riskini artırabilecek birçok faktör vardır ve bazı nedenler tanımlanmıştır. Bu faktörleri şu şekilde sıralayabiliriz:
Kaposi sarkomu: Açıkça tanımlanmış bir nedeni olan kombine yumuşak doku sarkomu, insan herpes virüsü 8.
Yüksek doz radyasyon: Örneğin, önceki kanser tedavisi sırasında yumuşak doku sarkomu için açık bir risk faktörüdür.
Genetik koşullar: Bazı hastalar için, belirli genetik koşullarla ilişkili olabilir. Ailesinde von Recklinghausen hastalığı (nörofibromatozis), Gardner sendromu, Werner sendromu, tüberoz skleroz, bazal hücreli karsinom sendromu, nevus, Li-Fraumeni sendromu veya retinoblastoma gibi genetik bozuklukları olan hastalar.
Kimyasallara maruz kalma: Vinil klorür monomerine (bazı plastiklerde kullanılan bir madde), dioksinlere veya arseniğe maruz kalmak sarkom riskini artırabilir. Bununla birlikte, çoğu sarkomun belirli çevresel risklerle ilişkili olduğu bilinmemektedir.
Uzun süreli şişlik: Lenfödem veya kollarda veya bacaklarda uzun süre şişkinlik hissi sarkom riskini artırabilir.
Sarkom için risk faktörleri, genellikle kanserle ilişkili yaşı içerir. Vinil klorür, dioksinler ve fenoksi herbisitler dahil olmak üzere belirli kimyasallara maruz kalındığında sarkom riskinde artış gözlemlenmiştir.
Muayene ve sarkom teşhisi
Doktor, hastanın tıbbi geçmişi hakkında konuştuktan ve fizik muayeneyi yaptıktan sonra, tıbbi görüntüleme tetkikleri, tümör örneğinin laboratuvar analizi ile doğrulanması gereken tanıyı belirlemeye yardımcı olacaktır. Belirli fiziksel özellikler, bir Ph.D.’de araştırma yapılmasını sağlamalıdır. Bu özellikleri şu şekilde sıralayabiliriz:
• Yumru çapı 2 inçten büyük olduğunda veya hala büyümekte olduğunda
• Yumru sert, sağlam veya derin olduğunda
• Yumru ağrılı hale geldiğinde
• Daha önce alınmış bir tümör yeniden oluşmaya başladığında
Tıbbi görüntüleme, tümörü bulup karakterize etmeye yardımcı olur ve tanıya rehberlik etmesi için hakkında daha fazla bilgi sağlar. Ayrıca tedavinin başarısını ölçmek veya kanserin yayılmasını araştırmak için de kullanılabilir. Görüntüleme teknikleri, x-ışınları, BT taramaları (bilgisayarlı tomografi), MRI (manyetik rezonans görüntüleme), ultrason ve pozitron emisyon tomografisini içerir.
Yumuşak doku sarkomu tedavileri
Yumuşak doku sarkomu için bazı tedavi seçenekleri mevcuttur. Bu tedavi seçenekleri şu şekildedir:
• cerrahi: En yaygın sarkom tedavisidir. Tümörü ve hatta çevredeki normal dokunun bir kısmını çıkarmayı amaçlar. Tam tümör tipini doğrulamak için genellikle aynı anda bir biyopsi örneği alınır.
• RadyoterapiBu tür tedavi kanser hücrelerini yok eder ve ameliyattan önce, ameliyat sırasında veya ameliyattan sonra yapılabilir.
• Kemoterapi: Bu tedavi, radyasyon tedavisinden daha az yaygın olmakla birlikte cerrahiye ek olarak da kullanılabilir.
Bazı yumuşak doku tümörlerinin, spesifik ilaç terapileri, gen hedefli terapiler veya immünoterapi gibi biyolojik terapiler gibi başka tedavileri mevcuttur. Tedavi seçimi ve şiddeti ayrıca kanserin evresi ve derecesine ve tümörün boyutuna ve yayılımına bağlıdır.
Sarkom önleme
Sarkom genellikle önlenemez. Radyoterapi bir risk faktörüdür, bu nedenle sarkom maruziyetini azaltmak önleyici olabilir, ancak radyoterapi ihtiyacı genellikle sonraki sarkom riskinden daha ağır basar.
Birincil tümörler için, tümörün tekrarlama riskini azaltmak için ameliyatla (önce veya sonra) radyasyon kullanılır. Metastatik hastalığı (vücudun diğer bölgelerine yayılmış kanser) olan hastalar için stereotaktik radyocerrahi, cerrahiye non-invaziv bir alternatif sunar. İzole metastazı olan hastalar, kemoterapi ve stereotaktik radyocerrahiye ek olarak radyasyonla tedavi edilebilir. Radyasyon, çoğu yüksek dereceli tümör için tedavinin önemli bir parçasıdır. Bu semptomlar diğer birçok tıbbi durumun belirtileri olabilir. Doğru teşhis için her zaman bir doktora başvurulmalıdır.
yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]