Romatoid artrit (RA), normalde bakteri ve virüsler gibi yabancı maddelere saldırarak sağlığını koruyan vücudun bağışıklık sisteminin yanlışlıkla eklemlere saldırdığı otoimmün bir hastalıktır. Bu, eklemlerin içini kaplayan dokunun (sinovyum) kalınlaşmasına, eklemlerin içinde ve çevresinde iltihaplanmaya neden olarak şişmeye ve ağrıya neden olur. Sinoviyal zar, eklemleri kayganlaştıran ve sorunsuz hareket etmelerine yardımcı olan bir sıvı üretir.
Enflamasyon kontrol altına alınmazsa, kemiklere, bir eklemdeki kemiklerin uçlarını örten elastik dokulara ve ayrıca kemiklere zarar verebilir. Zamanla kıkırdak kaybolur ve kemikler arasındaki eklem aralığı küçülebilir. Eklemler gevşeyebilir, dengesiz hale gelebilir, ağrılı hale gelebilir ve hareket etme yeteneklerini kaybedebilir. Eklem deformitesi de oluşabilir. Eklem hasarı geri döndürülemez olduğundan ve erken ortaya çıkabileceğinden, doktorlar romatoid artriti kontrol altına almak için erken teşhis ve agresif tedavi önermektedir.
Romatoid artrit en sık el ve ayak eklemlerini, bilekleri, dirsekleri, dizleri ve ayak bileklerini etkiler. Ortak etki genellikle aynıdır. Bu, bir diz veya el etkilenirse, diğerinin de genellikle etkilendiği anlamına gelir. Romatoid artrit kardiyovasküler veya solunum sistemi gibi vücut sistemlerini de etkileyebileceğinden sistemik hastalık olarak adlandırılır ve tüm vücut sistemik anlamına gelir. Romatoid artrit kronik bir otoimmün hastalıktır. Eklemleri etkileyen bir artrit türüdür. Hastalığın vücudun diğer organlarını etkileyen sistemik etkileri de olabilir. Romatoid artrit semptomları eklem ağrısı, eklem sertliği, artrit ve eklem deformitesini içerir. Bir saatten fazla süren ateş, halsizlik, aşırı yorgunluk ve sabah tutukluğu da romatoid artrit ile ilişkili yaygın semptomlardır.
Romatoid artritli hastaların yaklaşık yüzde 80’inde romatoid faktör testi pozitiftir (bir kan testi ile saptanır). Romatoid artritli hastaların yaklaşık yüzde 20’si, romatoid faktör içermedikleri için seropozitif romatoid artrit olarak sınıflandırılır. Romatoid artritten etkilenen eklemlerin şekli simetriktir. Örneğin, bir diz genellikle her iki hastanın dizinde de etkilenir.
İçindekiler
diz eklemi
Romatoid artrit ile sinovyumun iltihaplanması, etkilenen eklemde şişme, ağrı, kızarıklık, sıcaklık ve sertliğe neden olur. Sinovyum kalınlaşmaya başlar ve iltihaplı hücreler kemik ve kıkırdağı parçalayabilen enzimler salgılar. Eklem hasarı ve deformitesi, sınırlı bir hareket aralığına ve azalmış eklem işlevine neden olabilir.
kalça eklemi
Herhangi bir eklem romatoid artritten etkilenebilir. Agresif hastalık birçok eklemde hareket aralığını azaltabilir. Kalça, diz ve ayak bilekleri gibi ağırlık taşıyan eklemler etkilendiğinde hareket büyük ölçüde etkilenebilir. Röntgenlerde görülen eklem aşınması şiddetli ve sınırlı olabilir. Bir eklem aşındığında ve kıkırdak hasar gördüğünde, acı veren sonuç kemik üstüne kemik olabilir. Kıkırdak, tendonlar, bağlar ve kemiklerdeki ciddi hasar, romatoid artrit ilerledikçe eklemlerin dengesizleşmesine ve deforme olmasına neden olabilir.
veya
Romatoid artrit genellikle parmakların, ellerin ve bileklerin daha küçük eklemlerinde başlar. Romatoid artrit el deformitesine, eklem problemlerine ve parmaklar, başparmak, el ve bilekte hasara neden olabilir:
romatizmal nodüller
Eklem şişmesi
Eklem sertliği
• Ulnar deviasyon / ulnar deviasyon
Kasılmalar
• Bileğin kısmi çıkığı
sistemik hastalıklar
Romatoid artrit sadece eklemleri etkilemez. Romatoid artrit cilt, akciğerler, kalp, sinirler ve nadiren böbrekler dahil olmak üzere vücudun diğer organlarını da etkileyebilen sistemik bir hastalıktır. Romatoid artrit kadınlarda erkeklerden daha yaygındır. İlginç bir şekilde, romatoid faktörlü, deri altı nodülleri olan ve hastalığı uzun süre geçiren erkeklerde romatoid akciğer hastalığı daha yaygındır. RA hastaları ayrıca genel popülasyona göre daha yüksek koroner kalp hastalığı riskine sahiptir.
diz artroplastisi
Eklem hasarı ve deformitesi, ağrıyı azaltabilen ve işlevi eski haline getirebilen diz protezi ameliyatı ile onarılabilir. Uyluk kemiği, kaval kemiği ve diz kapağındaki hasarlı eklemler tıraş edilir ve yüzeyleri yeniden düzeltilir. İki parçalı bir protez (genellikle metal) implante edilir.
Kalça protezi
Kalça protezi ameliyatı ağrıyı azaltabilir, işlevi geri yükleyebilir ve eklem hasarını ve şekil bozukluğunu düzeltebilir. Kalça bir top (femur) ve yuva (asetabulum) eklemidir. Total kalça protezi, kalçanın hasarlı kısımlarını değiştirmek için cerrahi olarak implante edilen bir asetabular bileşen ve bir femur gövdesinden oluşur.
Omuz, bilek ve ayak bileği gibi diğer eklemlerin yerine geçenler de vardır. Diz ve kalça protezleri en sık yapılır. Ulusal Artrit ve Kas-iskelet ve Deri Hastalıkları Enstitüsü’ne göre, her yıl yaklaşık 435.000 Amerikalı kalça veya diz protezi geçiriyor.
yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]