Plörezi, akciğer zarının iltihaplanmasıdır ve bu durumun ciddiyeti hafif veya yaşamı tehdit edici olabilir. Çoğu vaka hafif olduğundan ve tedavi olmaksızın düzeldiğinden, dünya çapında tam olarak kaç kişinin plörezi olduğu bilinmemektedir.
İçindekiler
semptomlar
Plörezinin ana semptomu keskin, bıçak saplanır gibi bir his veya göğüste kalıcı bir ağrıdır. Ağrı, göğsün, omuzların ve sırtın bir veya her iki tarafında görülür. Ayrıca sıklıkla solunum hareketi ile kötüleşir. Plörezi bu semptomların dışında başka semptomlar da gösterir ve bu semptomlar şu şekildedir:
• Nefes darlığı veya hızlı sığ nefes alma
• Öksürme
Açıklanamayan kilo kaybı
• hızlı nabız
Plörezi genellikle viral bir enfeksiyondan kaynaklanır. Bu durumlarda, belirtiler ayrıca şunları içerir:
• Boğaz ağrısı
• Ateş
• Sarsıntı
• baş ağrısı
• Eklem ağrısı
Kas ağrısı
tedavi
Plöretik ağrı için tedavi seçenekleri arasında aspirin, ibuprofen veya nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar bulunur. Plörezi tedavisi, virüsler veya diğer enfeksiyonlar gibi nedenlerin tedavisine odaklanır. İltihaba bakteriyel bir enfeksiyon neden oluyorsa antibiyotikler de önerilir. Bazı durumlarda, sıvının kişinin göğüsteki plevral boşluğundan sokulan bir tüp vasıtasıyla boşaltılması gerekir. Ağrı, aspirin, ibuprofen veya nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar (NSAID’ler) ile tedavi edilebilir. Şiddetli vakalarda, reçeteli ağrı ve kodein içeren öksürük şurupları dahil öksürük ilaçları kullanılır. Kalpten akciğerlere giden kan damarlarının tıkanmasına pulmoner emboli denir. Doktor pulmoner emboli teşhisi koyarsa, plörezi olan bir kişiye kan sulandırıcı verilebilir. Sebep lupus gibi bir otoimmün durumla ilgiliyse, bir romatolog hastalık için ilaç yazacaktır. Ayrıca, tedavi büyük ölçüde hastalığın nedenine ve ciddiyetine bağlıdır.
Tarihsel olarak, Yerli Amerikalılar plöreziyi tedavi etmek için plörezinin kökü olan bitkiyi kullandılar. Kelebek otu ile ilgili bazı güvenlik endişeleri var. Kelebek otunun etkili bir tedavi olduğuna dair bir kanıt olmadığı için doktorlar kullanımını önermemektedir.
nedenler
Çeşitli faktörler plöreziye neden olur ve çoğu durumda diğer tıbbi durumların bir komplikasyonu olarak ortaya çıkar. Orak hücreli anemi, plörezinin olası bir nedenidir. Ayrıca orak şeklindeki kırmızı kan hücrelerinin varlığı ile karakterizedir. En yaygın neden, akciğerlerin plevral boşluğa yayılan viral bir enfeksiyonudur. Bahsedilenlerin dışında da sebepler vardır ve bunlar şunlardır:
• Pnömoni ve tüberküloz gibi bakteriyel enfeksiyonlar
• Plevral boşluğa giren bir göğüs yarası
• Yan tarafta tümör
• Lupus ve romatoid artrit gibi otoimmün hastalıklar
• Orak hücre anemisi
• pankreatit
Pulmoner emboli
• kalp operasyonu
• Akciğer kanseri veya lenfoma
• Mantar veya parazit enfeksiyonu
• Enflamatuar barsak hastalığı
• Ailevi Akdeniz Ateşi
• Prokainamid, hidralazin veya isoniazid gibi bazı ilaçlar
Enfeksiyon bazen yayılabilir, ancak birinin başka bir kişiden plörezi kapması nadirdir, bu nedenle bulaşıcı değildir. Önceden tıbbi sorunları olan ve yakın zamanda göğüs yaralanması veya kalp ameliyatı geçirmiş olan 65 yaşın üzerindeki kişilere en sık teşhis konur. Plörezi ile sigara arasında yakın bir ilişki yoktur ve sigara içmek nadiren doğrudan nedendir. Bununla birlikte, plörezi olan bir kişinin sigara içmemesi tavsiye edilir çünkü sıklıkla öksürüğe neden olur, çünkü bu ağrıda artışa neden olur.
plörezi nedir?
Plörezi, akciğerler ve göğüs duvarı arasındaki astarı etkiler. Plörezi, akciğerler ile plevra olarak bilinen iç göğüs duvarı arasındaki yağlayıcı yüzeylerin bir enfeksiyonudur. Sağlıklı bir insanda plevra nefes alma sırasında düzgün bir şekilde birbirine doğru kayar ve plevral boşluk adı verilen bir boşluk kalır. Plörezi sırasında birbirlerine sürtünürler ve bu sürtünme plörezi ile ilişkili göğüs ağrısına neden olur. Plörezi, bakteriyel pnömoninin yaygın bir komplikasyonudur, ancak günümüzde antibiyotiklerin kullanıma girmesi nedeniyle daha az yaygındır. Altta yatan enfeksiyon bulaşıcı olmadıkça plörezi bulaşmaz. Enfeksiyon, enflamasyonun nedenine ve şiddetine bağlı olarak birkaç günden iki haftaya kadar sürer.
kişileştirmek
Bir doktor, plöreziyi fizik muayene yoluyla ve yakın tarihli ve genel bir tıbbi geçmişi sorarak teşhis eder. Enflamasyonun nedenini arar ve semptomlar için diğer olası tetikleyicileri dışlar. Bazen, plörezi olan bir kişide daha önce tanınmayan bir kaburga yaralanması veya enfeksiyonu olabilir. Basit fiziksel testler yapılır. Bazen doktor plevral zarların stetoskopla birbirine sürtündüğünü duyabilir. Bu ses, yan sürtünme olarak bilinir. Otoimmün bozuklukları kontrol etmek için muhtemelen bir göğüs röntgeni ve kan örneği istenecektir. Sıvı, çoklu efüzyon olarak bilinen bir süreçte akciğerde birikir. İncelenmek üzere plevradan sıvı örneği almak için bir iğne kullanılır, buna torasentez denir. Plörezi, bilgisayarlı tomografi (BT) taraması veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gibi görüntüleme testleri ile de teşhis edilebilir. Bir biyopsi, kanserin nedeni olduğundan şüpheleniliyorsa plörezi de tanımlayabilir.
hastalık tahmini
Plörezi tedavi edilebilir ve prognoz iyidir, ancak tedavi edilmezse komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bu komplikasyonlar aşağıdaki gibidir:
plevral efüzyonPlevral boşlukta sıvı birikmesi, plevral zarları ayırabilir ve birbirine sürtündüklerinde oluşan ağrıyı hafifletebilir. Ancak bu sıvı bazen enfeksiyon kapar. Sıvı akciğerlere itilir ve nefes almayı zorlaştırır.
Pnömotoraks: Göğüs duvarının yaralanmasından sonra pnömotoraksa plöretik göğüs ağrısı eşlik eder. Bir veya her iki akciğerin çökmesi, plevral boşlukta hava veya gaz birikmesine neden olur. En sık görülen semptom bir tarafta ani ağrı ve nefes darlığıdır.
hemotoraks: Göğüs duvarına travma, plevral göğüs ağrısına ve plevral boşlukta kan birikmesine neden olur. Bu bölgede yeteri kadar kan biriktiği takdirde kan kaybından şoka yol açar. Ek olarak kemotaksis, akciğer boşluğunun kanla aşırı dolmasına bağlı olarak hipoksiye neden olur. Bu nedenle keppoksitte dokulara yeterli oksijen ulaşmaz.
koruma
Altta yatan durumun erken teşhisi ve hızlı yönetimi, plörezinin önlenmesini sağlar. Örneğin, enfeksiyonun erken teşhisi ve zamanında tedavi, plevral boşlukta sıvı birikmesini önleyebilir veya iltihaplanma düzeylerini azaltabilir. Plörezi teşhis etmek zor olabilir ve diğer hastalıklarla kolaylıkla karıştırılma olasılığı yüksektir.
Herhangi bir hastalık için tedavi görürken bol bol dinlenmek ve sağlıklı beslenmek plörezi gibi komplikasyonları önlemeye yardımcı olacaktır.
yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]