İçindekiler
önemli cihaz
Pankreas, üst karın boşluğunda, duodenumun yanında ve midenin arkasında yer alan uzun bir organdır. Organ bir bez görevi görür ve hayati salgıları serbest bırakır. Pankreas iki bezdir çünkü farklı dokularda gerçekleştirilen iki farklı işlevi vardır. Birincil işlevi, yiyecekleri vücudumuzun kullanabileceği şekilde parçalayan sindirim enzimleri üretmektir. Diğer bir işlevi de hormon üretimidir.
Pankreas ile ilgili üç ana hastalık pankreatit ve tip 1 ve tip 2 diyabettir. Çeşitli faktörler pankreatite neden olur. Tip 1 diyabet, bağışıklıkla ilgili bir hastalıktır. Sağlıksız bir yaşam tarzı genellikle tip 2 diyabete yol açar.
pankreas enzimleri
Pankreas, sindirim enzimlerini üreten ve salgılayan hücreler içerir. Enzimler, pankreas kanalı adı verilen bir tüp aracılığıyla duodenuma girer. İnce bağırsağın ilk kısmı duodenumdur. Sindirim enzimleri bağırsaklara alındığında yiyecekleri küçük parçalara ayırırlar. Bu moleküller daha sonra ince bağırsağın astarından kan dolaşımına emilir ve vücutta onlara ihtiyaç duyan hücrelere dağıtılır.
Pankreas, proteinleri sindiren proteaz, yağları sindiren pankreatik lipaz ve nişastayı sindiren pankreatik amilaz dahil olmak üzere çeşitli sindirim enzimleri üretir. Enzimler, sindirim enzimlerine ek olarak sodyum bikarbonat ve su içeren pankreas suyu olarak bilinen bir sıvının parçası olarak pankreastan salınır. Sodyum bikarbonat mideden duodenuma giren asidik maddeleri nötralize eder.
Proteazlar, pankreasın bir parçası olan proteinlerin sindirimini önleyen aktif olmayan bir biçimde pankreas suyuna salınır. Normalde inaktif proteazlar (tripsinojen ve kimotripinojen) duodenuma girene kadar aktif hale gelmezler. Burada besinlerdeki proteinleri sindiren tripsin ve kimotripsin’e dönüştürülür.
pankreas hormonları
Pankreas, pankreas adacıkları adı verilen doku parçaları içerir. Her adacık, hormon üreten ve onları kana salgılayan doku olan endokrin doku içerir. İki önemli pankreas hormonu insülin ve glukagondur. İnsülin, adacıklardaki beta hücreleri tarafından yapılır. Glukagon alfa hücreleri tarafından yapılır.
İnsülin çok önemli bir işlevi olan küçük bir proteindir. Vücuttaki hücreleri kaplayan zar üzerindeki bir reseptöre bağlanarak kan şekeri seviyelerinin düzenlenmesine yardımcı olur. Bir insülin molekülü reseptöre katıldığında, zarın geçirgenliği değişir ve glikozun hücreye girmesine izin verir. Sonuç olarak, kan şekeri seviyesi düşer. Hücreler glikoz moleküllerinden enerji üretir. Karaciğerde emilen glikoz, bir enerji depolama şekli olan glikojene dönüştürülür.
Glukagon, karaciğerdeki glikojenin glikoz moleküllerine parçalanmasına neden olur ve daha sonra hücrelere taşınması için kana girer. Bu nedenle glukagon kan şekerini yükseltir ve insülin üzerinde olumsuz etkisi vardır. Sağlıklı bir insanda insülin ve glukagon, kanda sabit bir glikoz seviyesini korumak için birlikte çalışır. Glikoz bol olduğu zaman kandan emilir ve seviyesi çok düşük olduğunda kana salınır.
Akut pankreatitin nedenleri
İki yaygın pankreatit türü akut ve kroniktir. Akut pankreatit, pankreasın ani iltihaplanmasıdır. Kendi kendine kaybolmak yerine tıbbi tedaviye ihtiyacı vardır. Akut pankreatitin birçok olası nedeni vardır, ancak en yaygın iki nedeni safra taşı içeren geçiş yollarının tıkanması veya aşırı alkol alımıdır.
Akut pankreatit, safra taşları safra kesesinden safra kanalına geçtiğinde gelişebilir. Bu kanal, safra kesesi ve karaciğerden gelen safrayı duodenuma taşır. Onikiparmak bağırsağının yüzeyindeki koledok, pankreatik kanalla birleşerek ampulla öbür dünya adı verilen bir yapı oluşturur. Vater’in ampullasındaki bir safra taşı, pankreas kanalının açılmasını engelleyerek pankreas suyunun pankreasta birikmesine izin verir. Fazla meyve suyu ve içeriği pankreasta şişkinliğe ve iltihaplanmaya neden olur. Meyve suyundaki sindirim enzimleri aktif olabilir ve dokulara zarar verebilir.
Akut pankreatit, alkol tükettikten birkaç saat sonra ortaya çıkabilir. Akut pankreatitin daha az yaygın nedenleri arasında bazı ilaçlar, enfeksiyon, pankreas yaralanması, kanda yüksek düzeyde yağ (hiperlipidemi) veya kanda yüksek düzeyde kalsiyum (hiperkalsemi) bulunur. Kistik fibrozlu kişiler akut pankreatit atakları yaşayabilir.
Semptomlar ve tedavi
Akut pankreatitin yaygın bir semptomu, karnın ortasında bazen kötüleşen ağrıdır. Ağrı sırta yayılabilir. Mide bulantısı, kusma, ateş ve hızlı kalp atışı oluşabilir. Şiddetli vakalarda dehidrasyon ve hipotansiyon meydana gelebilir.
Akut pankreatit tedavisi, atağın şiddetine bağlıdır. Tıbbi yardım aranmalıdır. Hastaya genellikle güçlü ağrı kesiciler verilir. Safra taşlarının çıkarılması ve bir enfeksiyon varsa antibiyotik kullanılması gerekebilir. Şiddetli vakalarda, intravenöz sıvılar gibi diğer destekleyici adımlar gerekli olabilir. Hasarlı pankreas dokusunu çıkarmak için ameliyat gerekebilir.
Belirli bir ilacın pankreatite neden olduğundan şüpheleniliyorsa, ilacın büyük olasılıkla değiştirilmesi gerekecektir. Kan yağlarını veya kan kalsiyum seviyelerini azaltmak için ilaçlara ihtiyaç duyulabilir. Hastalara akut pankreatitten sonra alkol almamaları ve az yağlı bir diyet yemeleri tavsiye edilir.
kronik pankreatit
Kronik pankreatitte pankreas sürekli iltihaplanır. Pankreas yavaş yavaş yok edilir ve skar dokusu ile dolar. Kronik pankreatitin en yaygın nedeni uzun süreli alkol kötüye kullanımıdır. Kronik veya tekrarlayan hiperlipidemi, hiperkalsemi, bazı bağışıklık hastalıkları ve kistik fibroz gibi bazı kalıtsal durumlar da kronik pankreatite neden olabilir.
Kronik pankreatit semptomları akut pankreatit semptomlarına benzer, ancak buna ek olarak hasta sıklıkla kilo kaybeder. Bunun nedeni, pankreasın artık yeterli sindirim enzimi üretmemesidir. Enzimler olmadan yiyecekler sindirilemez. Besinler sindirilmezse emilemez. Hastada ayrıca ishal veya yağlı dışkı olabilir. Pankreastaki beta hücreleri yok edilirse diyabet gelişir. Kalsiyum taşları pankreas kanalını oluşturabilir ve tıkayabilir. Kronik pankreatitli kişilerde pankreas kanseri gelişme riski yüksektir.
Pankreatit veya diyabetin varlığına işaret edebilecek semptomları olan kişiler teşhis ve tedavi için bir doktora görünmelidir.
Diyabet
İki ana diyabet türü vardır. Bunlar tip 1 diyabet ve tip 2 diyabettir.İnsüline bağımlı diyabet veya juvenil diyabet olarak adlandırılan tip 1 diyabet, her zaman insülin tedavisi gerektirir ve genellikle ilk olarak çocuklarda ve ergenlerde görülür. Ancak bazen yaşlılarda da ortaya çıkabilmektedir. Kuzey Amerika’da diyabetli kişilerin yaklaşık yüzde 10’unda tip 1 diyabet vardır.
Tip 2 diyabet, insüline bağımlı olmayan diyabet veya erişkin başlangıçlı diyabet olarak adlandırılır. Erişkin başlangıcı artık uygun bir terim olarak görülmemektedir; Çünkü gençler, özellikle aşırı kilolularsa tip 2 diyabet geliştirebilirler. Kuzey Amerika’da diyabetli kişilerin yaklaşık yüzde doksanında tip 2 diyabet vardır.
Bağışıklık ile ilgili hastalıklar ve tip 1 diyabet
Tip 1 diyabette pankreas insülin üretmeyi durdurur. Bozukluk, otoimmün bir durumdur veya bağışıklık sisteminin yanlışlıkla bakteri ve diğer mikroplar yerine vücut dokularına saldırdığı bir durumdur. Bağışıklık sistemi, Langerhans adacıklarındaki beta hücrelerine saldırır ve onları yok eder. Hasta kendi hücrelerine antikor yapar.
Vücudun pankreasa neden saldırdığı bilinmemektedir. Bu fenomenin kısmen genetik olarak kontrol edildiği düşünülüyor, ancak bilim adamları, bağışıklık sistemini pankreasa saldırmak için tetiklemeye genetik olarak yatkın kişilerde başka bir tetikleyici olması gerektiğine inanıyor. Neden olduğundan şüphelenilen virüslerden bazıları Epstein-Barr virüsü, sitomegalovirüs, kabakulak virüsü ve koksaki virüsüdür.
Tip 1 diyabetin belirtileri sık idrara çıkma, artan susama, açlık, yorgunluk ve kilo kaybıdır. Bulanık görme ve ayaklarda karıncalanma da olabilir. Yaraların iyileşmesi yavaş olabilir.
İnsülin direnci ve tip 2 diyabet
İnsülin direnci, vücudun normal insülin miktarına karşı daha az duyarlı hale geldiği bir durumun adıdır. Bir süreliğine pankreas, insülin direncini yenmek için daha fazla insülin üretir. Sonuç olarak, pankreas vücudun ihtiyaçları için yeterli insülin üretemez. Bu noktada insülin direnci tip 2 diyabet haline gelmiştir.Bu diyabet tipinde pankreas yeterli insülin üretmez ve kişinin vücudu üretilen insülini gerektiği gibi kullanamaz.
Genetik, tip 2 diyabetin gelişmesinde rol oynar.Yakın bir akrabanın bu tip diyabet hastası olması, kişinin hastalığa yakalanma riskini artırır. Yaşam tarzı da hastalığın gelişme olasılığını büyük ölçüde etkiler. Risk faktörleri arasında 40 yaşın üzerinde olmak, fazla kilolu olmak, yüksek tansiyona sahip olmak ve yüksek kolesterol bulunur.
Yaşlıların sağlıklı bir diyet sürdürmeleri ve sağlıklı bir yaşam sürmeleri çok önemlidir, çünkü bu, tip 2 diyabet geliştirme şansını büyük ölçüde azaltacaktır.
Tip 2 diyabetin semptomları genellikle tip 1 diyabetin semptomlarına benzer. Hastalığın erken evrelerinde diyet ve egzersizle semptomlar kontrol altına alınabilir. Ne yazık ki, tip 2 diyabet genellikle ilerleyici bir hastalıktır.
tedavinin önemi
Tip 1 ve tip 2 diyabet tedavi edilemez, ancak başarılı bir şekilde yönetilebilir. Amaç, diyabet komplikasyonlarının gelişimini önlemek veya en azından geciktirmektir. Bu komplikasyonlar sinir, böbrek ve göz hasarının gelişimini, dolaşım problemlerini, kalp hastalığını ve ayak, cilt ve ağız problemlerini içerir. Diyabet ayrıca osteoporozu ve işitme problemlerini artırabilir.
Diğer diyabet formları
Bazı diyabet türleri ne tip 1 ne de tip 2’dir. Gestasyonel diyabet, bazı kadınlarda hamilelik sırasında gelişen geçici bir durumdur. Durumun nedeni net değil. Plasenta tarafından salgılanan kimyasalların, annenin vücudunda kan şekerini yükselten insülinin etkisine müdahale etmesi nedeniyle ortaya çıktığı düşünülmektedir. Gebelik diyabeti tedavi edilebilir. Bu tedavi gelişmekte olan bebeği korumak için önemlidir.
Bazı ilaçlar ve hormonal problemler de diyabeti tetikleyebilir.
kaynak:
https://healdove.com/disease-illness/Pankreas-Function-and-Health-Problems
yazar: Melis Yoğun tarafından yazıldı.
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]