Plantar fasiit, topuğu ayak parmaklarına bağlayan doku bantlarının iltihaplanmasından kaynaklanan ağrılı bir durumdur. Ayak, topuktan ayak parmaklarına kadar uzanan kalın, lifli bir doku bandı olan bir fasyaya sahiptir. Bu dokular ayak ve kemer kaslarını destekler. Aşırı gerildiğinde, yüzeyinde ağrıya veya yanmaya neden olan küçük yırtıklar oluşabilir. Bu plantar fasiit olarak bilinir.
Sebepler
Pek çok şey plantar fasiite neden olabilir. Plantar fasiit erkeklerde görülebilse de kadınlarda daha sık görülür. Ayrıca, yaşlandıkça, kilo aldıkça veya günde birkaç saat ayakta durdukça risk daha da artar. Aşağıdaki durumlarda da risk artabilir:
• İnce tabanlı eskimiş ayakkabılar giyildiğinde
• Düz tabana veya çok yüksek bir ayak kemerine sahip olduğunuzda
• Genellikle yüksek topuklu ayakkabılar giyildiğinde
• Aşil tendonlarına veya topuk kordonlarına aşırı yük bindirirken
Alışılmadık şekilde yürümek veya ayakta durmak
belirtiler
Semptomlar ayağın alt kısmında ağrı içerirken, topuk kemiğinin önünde veya ortasında ağrı oluşabilir. Sabah ilk kalktığınızda ilk adımda ağrının arttığını fark edebilirsiniz. Uzun süre oturduktan sonra ayağa kalktıktan sonra da ortaya çıkabilir, ancak ağrıyı egzersizden hemen sonra hissetmeniz daha olasıdır.
İçindekiler
kişileştirmek
Bir doktor genellikle ayağın içindeki hassas bölgeleri inceleyerek plantar fasiitiniz olup olmadığını söyleyebilir. Çoğu zaman, ağrının nedenini konumuna göre saptayabilir. Muhtemelen herhangi bir görüntüleme testi yapmayacak. Nadir durumlarda, topukta sıkışmış veya sıkışmış bir sinir veya stres kırığı gibi başka bir nedeni ekarte etmek için bir X-ışını veya MRI önerebilir.
Plantar fasiit genellikle birkaç ay sonra kendiliğinden geçer. Reçetesiz satılan ağrı kesicileri almak ve dinlenmek şişliği azaltmaya ve hastayı daha rahat hale getirmeye yardımcı olabilir. Rahatınız için diş teli veya terlik giymeyi önerebilir. Ancak topuklarda kızarıklık ya da morarma görülürse mutlaka doktora başvurulmalıdır.
tedaviler
Plantar fasyanın bu iltihabı, özellikle koşucular için çok yaygındır. Uygun tedavi ile bu durum genellikle birkaç ay içinde geçer. İyileşmesini hızlandırmak ve diğer yaralanmaları ekarte etmek için bir doktora görünmek en iyisidir. Doktorunuzun ağrıyı hafifletmek ve ayak iltihabını azaltmak için deneyebileceği birkaç seçenek vardır. Aynı anda birkaç tedaviyi denemeyi bile önerebilir. Bu tedavi yöntemleri şu şekildedir.
ilaç: Steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID’ler) ağrıyı hafifletmeye ve plantar fasiiti azaltmaya yardımcı olur. Doktorunuz birkaç hafta boyunca günde birkaç doz reçete edebilir.
steroid enjeksiyonu: Ağrı şiddetliyse veya reçete edilen NSAID’lere yanıt vermiyorsa, steroid enjeksiyonları düşünülebilir. Steroid, plantar fasyanın en ağrılı kısmına enjekte edilir. Yaklaşık bir ay ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir, ancak iltihabın geçmesi bundan daha uzun sürebilir.
fizik tedavi: İlaçlar, dinlenme ve buz yardımcı olmazsa, doktorunuz bir fizyoterapiste görünmenizi önerebilir. Plantar fasya, Aşil tendonu ve alt bacak kaslarını germek ve güçlendirmek için egzersizler yapılabilir. Bir fizyoterapist ayrıca uzun süreli iyileşmeye yardımcı olmak için masaj, kontrast banyoları veya ultrason kullanabilir. Birkaç ay sonra sonuçlar görülmezse, ek tedavi uygulayabilir ve hatta ameliyat önerebilirler. Diğer tedavi prosedürleri şu şekildedir:
şok dalgası tedavisi: Bu tam anlamıyla bir plantar fasya ultrason prosedürüdür. Ayaktaki kan akışını uyarır ve doku iyileşmesine yardımcı olur. Ayrıca ağrıyı hafifletmek için sinirleri genişletir.
Tenex prosedürüSkar dokusu sadece küçük bir kesi yapılarak çıkarılır. Ultrason, skar dokusunu hedeflemek ve çıkarmak için kullanılır. Bu prosedür, 10 güne kadar normal günlük yaşamdan bir mola gerektirir.
AmeliyatBu prosedür, plantar fasyayı topuk kemiğinden çıkarır. Şiddetli ağrı veya diğer tedavilerin yardımcı olmadığı kalıcı bir yaralanma varsa cerrahi genellikle son çaredir. Belki hasta aynı gün evine gidebilir. Doktor hastaya alçı veya çizme giymesini ve belli bir süre ayağa ağırlık vermemesini tavsiye eder.
Plantar fasiit tedavisi için neler yapılabilir?
Plantar fasiit ile ayağın alt tarafındaki dokular iltihaplanır ve topuğun tabanı veya ayağın altı ağrır. Ayrıca koşucular, düztabanlı insanlar, yüksek kemerli ayaklar, aşırı kilolu insanlar veya uzun süre ayakta kalan insanlar için de yaygındır. Ayakların normale dönmesi 6 ila 12 ayı bulabilir. Ağrıyı hafifletmek ve ayağın daha hızlı iyileşmesine yardımcı olmak için bazı tedaviler evde yapılabilir. Bu uygulamalar şu şekildedir;[planter taban]
konfor: İltihap geçene kadar ayağa ağırlık verilmemesi önemlidir.
Buz: Bu, iltihabı tedavi etmenin kolay bir yoludur
Ağrı kesiciler: Steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID’ler) ayak ağrısını azaltmaya, daha iyi hissettirmeye ve iltihabı tedavi etmeye yardımcı olabilir.
Esneme ve egzersiz: Bu ağrılar için Aşil tendonunu ve ayağın alt kısmını germek iyi gelir. Bacak ve ayak kaslarını güçlendiren egzersizler yapılmalıdır. Bu, bileği stabilize etmeye, ağrıyı hafifletmeye ve plantar fasiitin tekrarını önlemeye yardımcı olabilir.
Spor bar: Bu bant ayağı destekleyebilir ve plantar fasiiti şiddetlendirebilecek hareketi önleyebilir.
Ortez kullanımı: Ayağa kemer destekleri veya ortez cihazları adı verilen desteklerle ek destek verilebilir. Bu kemerler eczanelerde veya tıbbi malzeme mağazalarında reçetesiz (OTC) satın alınabilir veya sipariş üzerine yapılabilir. Genel olarak bu terliklerle iyi sonuçlar alınmaktadır.
Terlik: Atılan her adımda topuk yere çarparak plantar fasyanın gerilmesine neden olur. Ayakkabının içine giren bu topuk yastıkları ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir. Bu tabanlık, gerginliği azaltmak ve ek destek sağlamak için topuğu yükseltir.
gece ateliPlantar fasiit ve Aşil tendon ağrısı genellikle geceleri kötüleşebilir. Uyurken takılan gece atelleri ayakların 90 derecelik açıda tutulmasını sağlar. Böylece plantar fasyayı çekmek yerine uyku sırasında iyi ve sürekli bir gerginlik elde edilir, bu da iyi bir gece uykusu sağlar. Bu ateller hantal olabilir, ancak gerçekten iyi çalışırlar ve ağrı dindiğinde çıkarılabilirler.
Yürüteç: Diğer tedaviler başarısız olduğunda, kontrollü ayak bileği hareketine izin vermek için yürüteç veya baston adı verilen bir yürüme yardımcısı önerebilir. Bu yürüteç ya da koltuk değneği ayağı dinlendirmeye yardımcı olur, bu da ağrıyı dindirir ama tedavi edici değildir. Bu cihazları kullanmayı bıraktığınızda ağrı geri dönebilir. Bu, terlik ve esneme gibi diğer tedavilere de ihtiyaç duyulduğu anlamına gelir.
önleme yöntemleri
Ayak ağrısı düzeldikten sonra, plantar fasiitin geri dönmesini önlemek için birkaç yaşam tarzı değişikliği yapılabilir. Bu yaşam tarzı değişiklikleri şu şekildedir;
Kilo kaybı: Hasta aşırı kilolu veya obez ise bu basınç plantar fasiite neden olabilir. Kilo vermek ayak tabanlarındaki baskıyı azaltabilir.
Ortopedik ayakkabı seçimi: Ayakkabı alırken ortopedik ayakkabılar tercih edilmeli ve sık sık değiştirmeye özen gösterilmelidir. Ayrıca yüksek topuklu ayakkabılardan kaçınılmalıdır.
Sert yüzeylerde çıplak ayakla yürümeyinÖzellikle sabahları ilk adımı atarken sert yüzeylere çıplak ayakla basmayın. Bu, plantar fasiit ağrısını artırabilir. Ayrıca ayakkabının iç kısmına yerleştirmek için doktorun tavsiye ettiği destekler kullanılabilir.
Yavaş egzersiz yapılmalıdır: Yüzme veya bisiklete binme gibi aktiviteler plantar fasiite neden olmaz veya durumu kötüleştirmez. Bu egzersizleri yaptıktan sonra bacaklar ve ayaklar esnetilmeli ve dinlendirilmelidir. Örneğin, ayak parmaklarını kıvırmak ve açmak, ayakların ve ayak bileklerinin dairesel hareketlerini önlemeye yardımcı olabilir.
Gerdirilmemiş egzersizler: Uzun süreli olmayan koşu ve zıplama, baldır kaslarının güçlenmesine yardımcı olabilir. Aşağıdaki egzersizler bunu önlemeye yardımcı olabilir.
Plantar fasiit, basit tedavi yöntemleri ile önlenebilen yaygın bir ayak rahatsızlığıdır. Yaşlanma ve uzun süreli ayakta kalma bu hastalığa neden olsa bile basit önlemlerle önlenebilir.
kaynak:
nlm.nih.gov
cdc.gov
toptenreviews.com
yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]