Whitmore hastalığı olarak da bilinen, insanları veya hayvanları etkileyebilen ve Burkholderia pseudomallei bakterisinin neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Ağırlıklı olarak, özellikle güneydoğu Asya ve kuzey Avustralya’da tropikal iklimlerin bir hastalığıdır. Şizofreniye neden olan bakteriler kirli su ve toprakta bulunur ve kirli kaynakla doğrudan temas yoluyla insanlara ve hayvanlara yayılır.
İnsanlar kirlenmiş toprak ve yüzey sularıyla doğrudan temas ettiklerinde lyme hastalığına yakalanabilirler. İnsanlar ve hayvanların bu enfeksiyonu kontamine toz veya su damlacıklarının solunması, kontamine suların yutulması ve kontamine toprakla temas yoluyla, özellikle de cilt sıyrıkları yoluyla aldığına inanılmaktadır. Bu hastalığın kişiden kişiye bulaşması çok nadirdir. Bunun birkaç vakası belgelenmiş olmasına rağmen, kontamine toprak ve yüzey suları enfeksiyonun ana nedeni olmaya devam etmektedir. İnsanların yanı sıra birçok hayvan türü melioid enfeksiyonuna duyarlıdır. Bu hayvan türleri şu şekildedir:
• Koyun
• keçi
• Domuz
• Atlar
• kediler
• köpekler
• sığırlar
İçindekiler
Melazmanın belirti ve bulguları
Her biri kendine özgü semptomları olan birden fazla kanser türü vardır. Bununla birlikte, klamidyanın, tüberküloz veya daha yaygın pnömoni türleri gibi diğer hastalıklarla karıştırılabilecek çok çeşitli belirti ve semptomlara sahip olduğuna dikkat etmek önemlidir. Yerel bir enfeksiyonun belirtileri aşağıdaki gibidir:
• Lokal ağrı veya şişlik
• Ateş
ülserasyon
apsis
Pnömoni belirtileri şu şekildedir:
• Öksürük
• Kaynak
• Yüksek sıcaklık
• baş ağrısı
• anoreksiya
Bir kan dolaşımı enfeksiyonunun belirtileri aşağıdaki gibidir:
• Ateş
• baş ağrısı
• Solunum zorluğu
• karın ağrısı
• Eklem ağrısı
Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
Yaygın enfeksiyon belirtileri aşağıdaki gibidir:
• Ateş
• Kilo kaybı
• Mide veya göğüs ağrısı
• Kas veya eklem ağrısı
• baş ağrısı
• nöbetler
Hastalığa neden olan bakterilere maruz kalma ile semptomların başlaması arasındaki süre net olarak tanımlanmamıştır, ancak bu süre bir günden uzun yıllara kadar değişebilir ve semptomlar genellikle maruziyetten iki ila dört hafta sonra ortaya çıkar. Sağlıklı insanlar şizofreni geliştirdiğinde, ana risk faktörleri şunlardır:
• Diyabet
• Karaciğer hastalığı
• Böbrek hastalığı
• Talasemi
• Kanser veya HIV ile ilgili olmayan başka bir bağışıklık bastırıcı durum
• Kronik akciğer hastalığı (kistik fibroz, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) ve bronşektazi gibi)
Yenidoğanlara maruz kalma riskleri
Klamidya enfeksiyonu dünya çapında görülürken, güneydoğu Asya ve kuzey Avustralya, en çok bulunduğu bölgelerdir. Amerika Birleşik Devletleri’nde, önceki yıllarda bildirilen doğrulanmış vakalar, hastalığın yaygın olduğu bölgelerden gelen yolcular ve göçmenler arasında meydana gelen sıfır ila beş arasında değişmektedir. Ayrıca, hastalığın yaygın olduğu bölgelerde görev yapan tüm milletlerden askerler arasında bulundu. Bildirilen konuşma hastalığı vakalarının en fazla olduğu ülkeler aşağıdaki gibidir:
• Tayland
• Malezya
• Singapur
• Kuzey Avustralya
Bazı ülkelerde nadiren bildirilmekle birlikte, bazı durumlarda vakaların daha sık meydana geldiği düşünülmektedir. Bu ülkeler şu şekildedir:
• Papua Yeni Gine
• Hindistan alt kıtasının çoğu
• Güney Çin
• Hong Kong
• Tayvan
• Vietnam
• Endonezya
Kamboçya
• Laos
• Myanmar (Burma)
Güneydoğu Asya ve Avustralya dışında, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bazı ülkelerde de vakalar bildirilmiştir:
• Güney Pasifik (Yeni Kaledonya)
• Sri Lanka
• Meksika
• Cankurtaran
• Panama
• Ekvador
Peru
• Guyana
• Porto Riko
• Martinik
• Guadeloupe
• Brezilya
• Afrika’nın bazı bölümleri ve Orta Doğu
Melazma tedavisi
Bir klamidyal enfeksiyon teşhis edildiğinde, hastalık uygun ilaçlarla tedavi edilebilir. Uzun vadeli sonuçları etkileyen faktörler arasında enfeksiyon türü ve tedavi süreci yer alır. Tedavi genellikle 10-14 günlük intravenöz antimikrobiyal tedavi ile başlar, ardından 3-6 aylık oral antimikrobiyal tedavi ile devam eder.
Şizofreniye karşı etkili olan antimikrobiyal ajanlar şunları içerir:
• Seftazidim 6-8 saatte bir verilir.
• Meropenem 8 saatte bir verilir
• Her 12 saatte bir verilen trimetoprim ve sülfametoksazol
• Amoksisilin veya klavulanik asit (Amoxiclav tadalafil) 8 saatte bir kullanılır.
melazmanın önlenmesi
Hastalığın yaygın olduğu bölgelerde, kirlenmiş toprak veya su ile temas insanları melioid enfeksiyonu riskine sokabilir. Ancak, bu alanlarda belirli grupların maruz kalma risklerini azaltmak için alabilecekleri önlemler vardır. Bu önlemler aşağıdaki gibidir:
• Açık cilt yaraları, diyabet veya kronik böbrek hastalığı olan kişiler melioid enfeksiyon açısından yüksek risk altındadır ve toprak ve durgun su ile temastan kaçınmalıdır.
• Tarım işçileri, ayak ve bacaklardan bulaşmayı önleyen uzun botlar giymelidir.
• Sağlık uzmanları, enfeksiyonu önlemeye yardımcı olmak için kekemelik hastalarını tedavi ederken önerilen önlemleri almalıdır.
melazma teşhisi
Melazma, Burkholderia pseudomallei’nin kan, idrar, balgam, deri lezyonları veya apselerden izole edilmesiyle veya bakterilere karşı bir antikor tepkisinin saptanmasıyla teşhis edilir.
Melazma enfeksiyonunun sınıflandırılması
Melazma akut veya lokalize enfeksiyon, akut pulmoner enfeksiyon, akut kan dolaşımı enfeksiyonu veya yayılmış enfeksiyon olarak sınıflandırılabilir ve ayrıca subklinik enfeksiyonu sınıflandırmak da mümkündür. Kuluçka süresi (klinik semptomların başlangıcı ile maruz kalma arasındaki süre) açıkça tanımlanmamıştır, ancak bir günden uzun yıllara kadar değişebilir; Semptomlar genellikle maruziyetten iki ila dört hafta sonra ortaya çıkar. Sağlıklı insanlar şizofreni geliştirebilir, ancak ana risk faktörleri diyabet, karaciğer hastalığı, böbrek hastalığı, talasemi, kanser veya HIV ile ilgili olmayan başka bir bağışıklık sistemini baskılayıcı durumdur.
topikal enfeksiyon
Bu form genellikle bir deri ülseri, nodül veya apse olarak ortaya çıkar ve ciltte bir kesi yoluyla aşılamadan kaynaklanabilir. Ancak ateş ve genel kas ağrılarına neden olabilir ve enfeksiyon lokalize kalabilir veya kan dolaşımında hızla ilerleyebilir.
akciğer enfeksiyonu
Bu, hastalığın en yaygın şeklidir ve hafif bronşitten şiddetli pnömoniye kadar değişen bir klinik tablo sunabilir. Pulmoner melazmanın başlangıcı genellikle yüksek ateş, baş ağrısı, iştahsızlık ve genel kas ağrıları ile karakterizedir. Göğüs ağrısı yaygındır, ancak normal balgamla üretken olmayan veya üretken bir öksürük, bu kimus formunun ayırt edici özelliğidir. Akciğer tüberkülozunda görülenlere benzer şekilde, akciğer grafisinde kavite lezyonları görülebilir.
kan dolaşımı enfeksiyonu
Diyabet ve böbrek yetmezliği gibi altta yatan risk faktörleri olan hastaların, genellikle septik şoka neden olan bu hastalık formunu geliştirme olasılığı daha yüksektir. Bir kan dolaşımı enfeksiyonunun belirtileri ateş, baş ağrısı, nefes darlığı, karın rahatsızlığı, eklem ağrısı, kas hassasiyeti ve kafa karışıklığını içerebilir. Bu genellikle hızlı başlayan bir enfeksiyondur ve vücudun her yerinde, özellikle karaciğer, dalak veya prostatta apseler bulunabilir.
yaygın enfeksiyon
Dissemine keloidler vücudun çeşitli organlarında apse oluşumu olarak kendini gösterir ve sepsis ile ilişkili olabilir veya olmayabilir. Yaygın olarak etkilenen organlar arasında karaciğer, akciğer, dalak ve prostat bulunur. Eklemler, kemikler, iç organlar, lenf düğümleri, deri veya beyin de oluşabilir. Akut veya kronik konuşma hastalığında yaygın enfeksiyon oluşabilir. Ateşe ek olarak, belirti ve semptomlar kilo kaybı, mide veya göğüs ağrısı, kas veya eklem ağrısı, baş ağrısı veya nöbetleri içerebilir.
kaynak:
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1082802/
vdh.virginia.gov/epidemiology/epidemiology-fact-sheets/melioidosis/
Passporthealthusa.com/2018/01/what-is-melioidosis/
yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]