Kan, vücudun organ ve dokularına oksijen taşır ve kandaki oksijen seviyesi düşük olduğunda hipoksi oluşur. Astım, pnömoni ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) dahil olmak üzere çeşitli koşullar hipoksemiye neden olabilir. Bu, acil tıbbi müdahale gerektiren ciddi bir tıbbi durumdur. İşte hipoksemi, nedenleri ve nasıl tedavi edileceği hakkında bilgi:
İçindekiler
Kan hipoksisi ve hipoksisi
Hipoksi ve hipoksemi iki farklı hastalığı ifade eder. Hipoksi, kandaki düşük oksijen seviyelerini ifade ederken, hipoksi, vücudun dokularındaki düşük oksijen seviyelerini ifade eder. Her ikisi de bazen bir arada yaşanabilse de, bunun her zaman olduğu konusunda bir genelleme yoktur. Genel olarak, hipokseminin varlığı hipoksemiyi gösterir. Bu mantıklı çünkü kandaki oksijen seviyeleri düşükse, vücudun dokuları yeterince oksijen almıyor.
Türler
Kanda birkaç farklı hipoksi türü vardır ve bu tip kandaki oksijen seviyelerini düşürme mekanizmasına bağlıdır. Hipoksemi türleri aşağıdaki gibidir:
Ventilasyon/perfüzyon (V/Q) uyumsuzluğu: Bu en yaygın hipoksemi türüdür. Ventilasyon, akciğerlere oksijen tedarikini ifade ederken, perfüzyon, akciğerlere kan tedarikini ifade eder. Ventilasyon ve perfüzyon, V/Q oranı adı verilen bir oranda ölçülür.Genellikle, bu oranda küçük bir tutarsızlık vardır, ancak tutarsızlık çok büyükse sorunlar ortaya çıkabilir. Ventilasyon perfüzyon uyumsuzluğunun iki nedeni vardır:
1. Akciğerler yeterli oksijen aldığı halde yeterli kan akışı olmadığında (artmış V/Q oranı).
2. Akciğerlere kan akışı olduğu halde yeterli oksijen olmadığında (düşük V/Q oranı).
şant: Normalde, oksijenli kan kalbin sağ tarafından girer. Oksijen için akciğerlere gider ve sonra vücudun geri kalanına dağıtılmak üzere kalbin sol tarafına gider. Bu tip hipoksemide, akciğerlerde oksijen olmadan kan kalbin sol tarafına girer.
Yaygın bozukluk: Oksijen akciğerlere girdiğinde alveol adı verilen küçük keseleri doldurur. Kılcal damar adı verilen küçük kan damarları alveolleri çevreler ve oksijen, kılcal damarlardan alveollerden akan kanla karışır. Bu tip hipokside oksijenin kan dolaşımına difüzyonu bozulur.
Hiperventilasyon: Hipoventilasyon, oksijen alımı yavaş bir hızda gerçekleştiğinde meydana gelir. Bu, kanda yüksek seviyelerde karbondioksite ve düşük oksijen seviyelerine neden olabilir.
Düşük çevresel oksijen: Bu tür hipoksi genellikle daha yüksek irtifalarda meydana gelir ve havadaki mevcut oksijen, irtifa arttıkça azalır. Bu nedenle, daha yüksek rakımlarda, deniz seviyesinden daha düşük aynı oksijen seviyelerini sağlar.
nedenler
Kanda hipoksiye neden olabilecek birçok durum vardır. Bu durumlar aşağıdaki gibidir:
• Akut Solunum Sıkıntısı Sendromu (ARDS)
• anemi
Astım
Akciğerde bir kan pıhtısı (pulmoner emboli)
akciğer sıkılığı
• Doğuştan kalp kusuru veya hastalığı
• Kronik obstrüktif akciğer hastalığı
Akciğerde sıvı (pulmoner ödem)
• Yüksek rakımlar
İnterstisyel akciğer hastalığı
• Bazı narkotik ilaçlar ve anestezi gibi nefes alma hızını azaltan ilaçlar
• Zatürre
Akciğerlerin skarlaşması (pulmoner fibroz)
• Uyku Apnesi
Farklı koşullar kanda farklı şekillerde hipoksiye neden olabilir. Hipoksemiye neden olan durumlardan bazıları şunlardır:
• KOAH: Akciğerlerdeki hava akışının engellendiği kronik bir durumdur. KOAH’ta, alveol duvarlarının ve çevreleyen kılcal damarların harabiyeti, kanın hipoksiye yol açabilen oksijen değişimi ile ilgili sorunlara yol açabilir.
• Anemi: Oksijeni etkili bir şekilde taşımak için yeterli kırmızı kan hücresinin olmadığı bir durumdur. Bu nedenle, kansızlığı olan bir kişinin kanında düşük oksijen seviyeleri olabilir.
Ayrıca hipoksemi, solunum yetmezliği gibi başka bir durumun belirtisi olabilir. Akciğerlerden kana yeterli oksijen geçmediğinde solunum yetmezliği oluşur. Bu nedenle, kandaki düşük oksijen seviyeleri solunum yetmezliğinin bir göstergesi olabilir.
Yenidoğan kanında hipoksi
Doğuştan kalp kusuru veya hastalığı olan yenidoğanlarda bazen hipoksemi meydana gelebilir. Aslında, kandaki oksijen seviyelerini ölçmek için kullanılır. Prematüre bebeklerin, özellikle ventilatöre yerleştirildiklerinde, kanda hipoksi geliştirme olasılığı daha yüksektir.
belirtiler
Kanda hipoksinin bazı belirtileri vardır ve kişi bu belirtileri yaşarsa en kısa sürede acil yardım almalıdır. Bu belirtiler aşağıdaki gibidir:
• Nefes darlığı
• Öksürme veya hırıltı
• baş ağrısı
• hızlı nabız
• Kafası karışmış ve yönünü şaşırmış hissetmek
• Ciltte, dudaklarda ve tırnaklarda mavilik
kişileştirmek
Hipoksemiyi teşhis etmek için doktor kalbi ve akciğerleri inceleyecek ve fizik muayene yapacaktır. Ayrıca cildin, tırnakların veya dudakların rengini de kontrol eder. Oksijen seviyenizi ve nefesinizi değerlendirmek için yapabilecekleri bazı ek testler vardır. Bu testler aşağıdaki gibidir:
Nabız ölçümü: Kandaki oksijen seviyelerini ölçmek için parmağa yerleştirilmiş bir sensör kullanma
Arteriyel kan gazı incelemesi: Kandaki oksijen seviyelerini ölçmek için bir arterden kan örneği almak için bir iğne kullanmak
Solunum testleri: Bir makine veya tüpten nefes alarak nefes almayı değerlendirebilir.
tedavi
Hipoksemi kandaki düşük oksijen seviyelerini içerdiğinden, tedavinin amacı kandaki oksijen seviyelerini normale döndürmeye çalışmaktır. Oksijen tedavisi, kandaki hipoksiyi tedavi etmek için kullanılabilir. Bu, ekstra oksijen almak için bir oksijen maskesi veya burnu kesilen küçük bir tüp kullanmayı içerebilir. Hipoksemi ayrıca astım veya pnömoni gibi altta yatan bir durumdan da kaynaklanabilir. Kandaki hipoksiye altta yatan bir durum neden oluyorsa, doktor bunu tedavi etmek için çalışacaktır.
komplikasyonlar
Oksijen, vücudun organlarının ve dokularının düzgün çalışması için gereklidir. Yeterli oksijenin yokluğunda kalp ve beyin gibi hayati organlarda hasar meydana gelebilir ve tedavi edilmezse kandaki hipoksi ölümcül olabilir.
ne zaman doktora görünmeli
Bir kişinin nefes darlığı aniden ortaya çıkarsa ve çalışma yeteneğini etkilerse, her zaman acil tıbbi yardım alınmalıdır. Diğer bazı durumlarda, doktora gitmeyi gerektirecek şekilde nefes darlığı yine de kendiliğinden ortaya çıkabilir. Hipoksemi semptomlarından herhangi biri ortaya çıkarsa, bir uzmana danışılmalıdır. Doktor aşağıdakiler hakkında bilgilendirilmelidir:
• Minimal aktivitede veya istirahatte nefes darlığı
• Egzersizle oluşan ve kötüleşen nefes darlığı
• Aniden nefes darlığı ile uyanmak
Hipoksi, kanda düşük bir oksijen seviyesi olduğunda ortaya çıkar. Birkaç farklı hipoksemi türü vardır ve birçok farklı durum buna neden olabilir. Hipoksemi ciddi bir durumdur ve tedavi edilmezse organ hasarına ve hatta ölüme neden olabilir. Ani nefes darlığı yaşarsanız ve çalışma yeteneğinizi etkilerse, her zaman derhal tıbbi yardım almalısınız.
kaynak:
cdc.gov
• my.clevelandclinic.org
• mayoclinic.org
• nih.gov
yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]