Göbek kordonu, hamilelik sırasında anneden bebeğe besin ve kan taşıyan güçlü, esnek bir kordondur. Doğumdan sonra sinir uçları olmayan göbek kordonu kanamayı durdurmak için gerilir ve göbeğe yakın olacak şekilde kesilir. Kalan göbek kordonu, genellikle doğumdan bir ila üç hafta sonra bebeğin göbek kordonundan düşer. Doğum sırasında, çekme ve kesme kordonu enfekte olabilir ve bu da enfeksiyona neden olabilir. Bu enfeksiyona omfalit denir ve bebeklerde nadir görülen bir durumdur.
İçindekiler
göbek kordonu enfeksiyonu
Sıkıştırılmış halatın ucunda kabuk oluşması normaldir. Karın inmeye hazır olduğunda kısa tabanının çevresinde bir miktar kanama olabilir. Ancak kanama hafif olmalı ve hafif basınçla hızla durmalıdır. Hafif kanama normal olsa ve genellikle endişelenecek bir şey olmasa da, enfeksiyon belirtileri aşağıdaki gibidir:
Göbek kordonu çevresinde kızarıklık, şişme, sıcak veya hassas cilt
• Göbek kordonu çevresindeki ciltten irin (sarı-yeşil sıvı) sızıntısı
• Göbek kordonundan gelen kötü bir koku
• Ateş
• Çocuk endişeli, huzursuz veya çok uykulu hissediyor
Göbek kordonunun kan dolaşımına doğrudan erişimi vardır, bu nedenle hafif bir enfeksiyon bile hızla ciddileşebilir. Enfeksiyon kan dolaşımına girip yayıldığında (sepsis adı verilir), vücudun organları ve dokuları için yaşamı tehdit edici hale gelebilir. Bebekte göbek kordonu enfeksiyonu belirtilerinden herhangi biri fark edilirse hemen doktora başvurulmalıdır. Kordon enfeksiyonu vakaların yaklaşık yüzde 15’inde ölümcüldür. Bu nedenle göbek kordonu enfeksiyonu olan bebekler derhal tıbbi yardım almalıdır. Prematüre bebekler, zayıf bir bağışıklık sistemine sahip oldukları için bu tür enfeksiyonlardan ciddi komplikasyon riski altındadır.
tedaviler
Bir bebeğin göbek bağı enfeksiyonu için en uygun tedaviyi belirlemek için, bir tıp uzmanı genellikle etkilenen bölgeden bir bez alır. Bu sürüntü daha sonra bir laboratuvarda incelenir, böylece enfeksiyona neden olan mikrop tam olarak tanımlanabilir. Sorumlu mikrop bilinirse mikropla daha iyi savaşacak uygun antibiyotik bulunabilir. Semptomların nedeni belirlendikten sonra, tedavi büyük ölçüde enfeksiyonun boyutuna bağlı olacaktır.
Hafif enfeksiyonlar için, çocuk doktorunuz göbek kordonu çevresindeki cilde günde birkaç kez antibiyotik merhem sürmenizi önerebilir. Basit bir enfeksiyon örneği az miktarda irindir. Küçük enfeksiyonlar tedavi edilmezse daha ciddi hale gelebilir, bu nedenle göbek kordonunda bir enfeksiyondan şüphelenildiğinde bir doktora görünmek önemlidir. Daha ciddi enfeksiyonlarda çocuğun hastaneye yatırılması ve enfeksiyonla savaşması için intravenöz antibiyotik verilmesi gerekir. Damar içine sokulan bir iğne ile intravenöz antibiyotikler, çocuk antibiyotik alırken birkaç gün hastanede kalmayı gerektirebilir. İntravenöz antibiyotik verilen çocuklar bu ilacı genellikle yaklaşık 10 gün boyunca alırlar. Daha sonra ek oral antibiyotikler verilebilir ve bazı durumlarda enfeksiyonun cerrahi olarak boşaltılması gerekebilir. Enfeksiyon doku ölümüne neden oluyorsa, çocuğun ölü hücreleri çıkarmak için de bir ameliyata ihtiyacı olabilir.
iyileşme süresi
Ciddi bir enfeksiyon erken yakalandığında, çoğu çocuk birkaç hafta içinde tamamen iyileşir, ancak intravenöz antibiyotik alırken genellikle hastanede kalmaları gerekir. Çocuk enfeksiyonu boşaltmak için ameliyat olduysa göbeğin üzerine gazlı bez konulabilir. Gazlı bez yarayı açık tutar ve irin akmasını sağlar. Drenaj durduğunda gazlı bez çıkarılır ve yara aşağıdan yukarıya doğru iyileşir.
göbek bağı bakımı
Hastaneler, göbek kordonunu klempleyip kestikten sonra rutin olarak bir bebeğin göbek kordonunu antiseptik (mikropları öldüren bir kimyasal) ile siler. Günümüzde çoğu hastane ve çocuk doktoru göbek kordonunun kuru bakımını önermektedir. Kuru bakım, kordonu kuru tutmak ve enfeksiyonu önlemek için havaya maruz bırakmayı içerir. Tıp dergisinde yayınlanan araştırmaya göre, gelişmiş bölgelerdeki hastanelerde doğan sağlıklı bebeklerde göbek kordonu enfeksiyonlarını önlemeye yardımcı olmak için antiseptik kullanmaya kıyasla kuru kordon bakımı güvenli, kolay ve etkili bir yoldur. Kuru kordon bakımının püf noktaları şu şekildedir:
• Bebeğin göbek bağı bölgesine dokunmadan önce eller temizlenmelidir.
Telin ıslanmasından mümkün olduğunca kaçınılmalıdır. Göbek kordonu düşene kadar göbek kordonunun etrafını süngerle temizlemekten kaçınarak bebeği temizlemek için süngerle silinmelidir. İp ıslanırsa temiz, yumuşak bir havluyla nazikçe kurulanmalıdır.
• Bebeğin bezi ipe dolanmak yerine, düşene kadar ipin altında tutulmalıdır. Bu, havanın dolaşmasına ve telin kurumasına yardımcı olacaktır.
• Su ile nemlendirilmiş gazlı bez ile ipin etrafında biriken çukurlar veya kirler bir sünger ile nazikçe temizlenmelidir. Ayrıca temizlenen bölge kurumaya bırakılmalıdır.
Diğer temel bakım önerileri ve stratejileri, annenin ten tene temasını azaltmaya ve bebek emzirirken göbek kordonu enfeksiyonu geliştirme riskini azaltmaya yardımcı olabilir. Bir annenin çıplak tenli bir bebekle ten teması normal cilt bakterilerini açığa çıkarabilir. 2006 yılında yapılan bir araştırmaya göre, ten teması olan bebeklerin göbek kordonu enfeksiyonu geliştirme olasılığının, bu tür ten temasına maruz kalmayan bebeklere göre yüzde 36 daha az olduğu bildirildi. Emzirme, bebeğe bağışıklık sistemini geliştirmeye ve güçlendirmeye yardımcı olabilecek antikorları (hastalıkla savaşmaya yardımcı olabilecek maddeler) geçirmesini sağlar.
Birçok ülkede, hastanelerde doğan sağlıklı bebeklerde göbek kordonu enfeksiyonları nadirdir. Bununla birlikte, göbek kordonu enfeksiyonları meydana gelebilir ve meydana geldiklerinde, erken tespit edilip tedavi edilmezlerse yaşamı tehdit edebilirler. Göbek kordonu çevresinde kırmızı ve hassas cilt görülürse, göbek kordonundan irin çıktığı görülürse, ateş veya başka bir enfeksiyon belirtisi varsa hemen doktora başvurulmalıdır. Erken teşhis ile hemen tedaviye başlanırsa bebeğin göbek bağı en kısa sürede iyileşir.
kaynak:
mayoclinic.org
ncbi.nlm.nih.gov
seattlechildrens.org
yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]