Glandüler ateş veya enfeksiyöz mononükleoz, gençler, genç yetişkinler ve üniversite öğrencileri arasında yaygın bir enfeksiyondur. Semptomlar ateş, boğaz ağrısı, halsizlik, şişmiş lenf düğümleri ve bazen hepatiti içerir. Epstein-Barr virüsü (EBV) genellikle bulaşıcı bir herpes virüsünden kaynaklanır. EBV’nin dünyadaki insanların yüzde 90 ila 95’inde mevcut olduğu düşünülmektedir, ancak her zaman semptomlara neden olmaz ve her zaman glandüler ateşe yol açmaz. Bu ateşin tedavisi yoktur ve glandüler ateş genellikle tedavi olmaksızın geçer, ancak yorgunluk bir süre devam eder. Sitomegalovirüs (CMV) kızamıkçık veya Alman kızamığı da glandüler ateşe neden olur, ancak EBV ve mononükleoza neden olmaz. Toksoplazmoz benzer semptomlara neden olur.
İçindekiler
semptomlar
Glandüler ateş, şişmiş lenf düğümleri ve boğaz ağrısını içerir ve bu ateşin 4 ila 6 haftalık bir kuluçka süresi vardır. Başka bir deyişle, semptomlar ilk enfeksiyondan 4 ila 6 hafta sonra ortaya çıkar. Ayrıca semptomlar, özellikle yorgunluk birkaç hafta devam edebilir. Glandüler ateş genellikle aşağıdaki gibi bazı semptomlara sahiptir:
• Vücut ağrıları ve baş ağrıları gibi grip benzeri semptomlar
• 38°C veya daha yüksek ateş
Kaşıntı yapmayan kırmızı bir döküntü
• Mide bulantısı ve iştahsızlık
• Zayıflık, yorgunluk ve bitkinlik
Göz çevresinde şişlik ve şişlik
• Boğaz ağrısı
• şişmiş lenf düğümleri
• Şişmiş bir dalak, üst karın bölgesinde ağrıya neden olur
• karaciğer ağrısı ve sarılık
Boğaz ağrısıBoğaz ağrıları hafif olabilir, ancak bademcik iltihabına benzer şekilde genellikle çok ağrılıdır, kırmızı ve şişkindir. Bir kişide normalden daha uzun süren akut bademcik iltihabı varsa, bu glandüler ateş olabilir ve yutkunma genellikle ağrılıdır.
Lenf düğümleri ve dalak: Vücudun bağışıklık sistemi virüsle savaşırken, lenf düğümleri şişer. Bu, vücuttaki herhangi bir lenf düğümünü etkiler, ancak boyundaki ve bezlerin altındaki bezler genellikle daha belirgindir ve şişebilir ve dokunulduğunda hassaslaşabilir.
dalak: Dalak, bağışıklık sisteminin bir parçası olan bir organdır. Karnın sol tarafında kaburgaların altında bulunur. Lenf düğümleri gibi dalak da şişebilir ve bazen kaburgaların altında hissedilebilir. Ayrıca karnın sol üst kısmında donuk bir ağrıya neden olur.
karaciğer: Virüs bazen karaciğerde hepatit olarak bilinen hafif bir iltihaplanmaya neden olur. 30 yaş üstü kişilerde daha sık görülür. Hepatit belirtileri arasında sarılık, ciltte ve gözlerde sararma, alkol intoleransı, iştahsızlık ve bulantı yer alır.
Kişinin glandüler ateş şikayetleri düzeldiğinde sarılık ve hepatit belirtileri ortadan kalkmalıdır. Boğaz ağrısı ve ateş genellikle 2 hafta sonra düzelir. Yorgunluk ve şişmiş lenf düğümleri bazen birkaç ay daha uzun sürer. İnsanlar EBV ile enfekte olabilir ancak semptomları olmayabilir. Bu, daha küçük çocuklarda ve 40 yaşın üzerindeki kişilerde daha olasıdır.
tedavi
Glandüler ateşin tedavisi yoktur ve semptomların çoğu tedavi olmaksızın 4-6 hafta içinde düzelir, ancak bazı durumlarda yorgunluk 6 aya kadar devam eder. Çoğu insan tamamen iyileşir.
Semptomları kontrol altında tutmak için yapılması gerekenler
Yaşam koşullarını iyileştirmeye yönelik bazı çalışmalarla glandüler ateş semptomlarını kontrol etmek mümkündür. Bu iyileştirmeler aşağıdaki gibidir:
konfor: Tam dinlenme, özellikle semptomların başlamasından sonraki ilk ayda iyileşmeye yardımcı olur. Hastalar genellikle olağan rutinlerine devam edemeyecek kadar yorgun ve rahatsız hissederler ve iyileştikçe hafif egzersizler kas güçlerini geri kazanmalarına yardımcı olur.
sıvı tüketimiBu, özellikle kişinin ateşi varsa, su kaybını önlemeye yardımcı olur. Boğaz ağrısı yutmayı zorlaştırır, ancak yeterince sıvı içmek önemlidir.
Ağrı kesiciler: İbuprofen veya Tylenol (parasetamol) gibi ağrı kesiciler reçetesiz (OTC) veya çevrimiçi olarak satın alınabilir. Bu ilaçlar ateş ve ağrıyı kontrol etmeye yardımcı olur. Ayrıca aspirin 16 yaşından küçükler için uygun değildir.
gargara: Tuzu suyla veya eczaneden alacağınız bir solüsyonla karıştırmak boğaz ağrısını hafifletebilir.
Steroidler: Bir kişinin bademcikleri çok iltihaplıysa veya nefes almakta zorlanıyorsa, kısa süreli kortikosteroidler alabilir, ancak bu genellikle önerilmez.
nedenler
EBV enfeksiyonlarının çoğu erken çocukluk döneminde ortaya çıkar. Enfeksiyon meydana geldiğinde, bağışıklık sistemi virüsle savaşmak için antikorlar üretir. EBV enfeksiyonu her zaman az semptomlu veya semptomsuz glandüler ateşe neden olmaz. Enfeksiyondan sonra virüs vücutta kalır ve bazı bakteriler boğazda kalabilir ve kan hücreleri tekrarlayabilir. Antikorlar ömür boyu bağışıklık sağlar ve glandüler ateş nadiren tekrar eder. Ancak bazen virüs tekrar aktif hale gelir. Bazen bu, özellikle bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde semptomlara neden olur. Genç yaşta veya erken yetişkinlikte EBV ile enfekte olan bir kişinin glandüler ateş geliştirme riski daha yüksektir. Bu nedenle, vakaların çoğu 15 ila 25 yaşları arasında görülür. EBV ile enfekte olan her 4 gençten en az 1’inde glandüler ateş gelişir. İnsanlar diğer yaşlarda da glandüler ateş alabilirler, ancak geliştirme riski çok daha düşüktür.
Büyük ateş nasıl yayılır?
EBV bulaşıcıdır ve enfekte bir kişinin tükürüğüyle temas yoluyla, örneğin öksürme ve hapşırma yoluyla ve bardak, tabak, çatal, bıçak ve kaşık gibi mutfak gereçlerini paylaşırken bulaşabilir. Öpüşme yoluyla da bulaşabilir ve bazen öpüşme hastalığı olarak da adlandırılır. Bir kişi, EBV ile ilk enfeksiyondan sonra en az iki ay boyunca bulaşıcı kalır. Bazı insanlar enfeksiyondan sonra 18 aya kadar tükürüklerinde EBV taşırlar. Ayrıca semptomları olmasa bile enfeksiyon kaptıklarını bilmeyebilirler. Bir kişi geçmişte EBV geçirmemişse ve enfekte tükürük ile temas etmişse, diğer kişi semptom göstermese bile hastalığa yakalanabilir. İlk olarak, virüs boğazın astarını içeriden enfekte eder. Daha sonra, B lenfosit olarak bilinen bir tür beyaz kan hücresi, enfeksiyonu karaciğer ve dalak da dahil olmak üzere vücudun diğer bölgelerine yayar. Bir kişinin herhangi bir semptomu olmasa bile, enfekte olmaları halinde EBV’yi yayabilirler. Virüs tekrar aktif hale gelirse, orijinal enfeksiyondan bu yana uzun zaman geçmesine rağmen başkalarına yayılabilir.
Glandüler ateşin diğer nedenleri
Glandüler ateş ayrıca sitomegalovirüs (CMV) ve kızamıkçık veya Alman kızamığından da kaynaklanır. Paraziter bir enfeksiyon olan toksoplazmozis vakalarında da benzer belirtiler görülür. Glandüler ateşin EBV dışı nedenleri fetüse veya fetüse zarar verir. Hamilelik sırasında bu durumlardan herhangi birini geliştiren bir kadın, antibiyotikler ve antikorlarla spesifik tedavi gerektirir.
kişileştirmek
Doktorlar şişmiş lenf düğümlerini kontrol etmek ve bademcikleri, karaciğeri ve dalağı değerlendirmek için fizik muayene yapacaklardır. Bir kişinin glandüler ateşi olduğundan şüpheleniliyorsa, bazı testler yapılır ve iki kan testi tanıyı doğrulamaya yardımcı olur. Bu testler aşağıdaki gibidir:
• Antikor testi, EBV’ye özgü antikorları saptar
Bir beyaz kan hücresi testi, beyaz kan hücrelerinin sayısının normalden fazla olup olmadığını gösterir; bu, bir enfeksiyona veya beyaz kan hücrelerinin olağandışı bir görünümüne işaret eder.
Ek olarak, karaciğer fonksiyon testleri yapılabilir. Gebe kadınlarda testler kızamıkçık veya toksoplazmoz olup olmadığını gösterir. Ayrıca EBV, doğmamış bir bebeğe veya fetüse zarar vermez.
komplikasyonlar
Glandüler ateşin komplikasyonları nadirdir ancak ciddi olabilir. Bu komplikasyonlar aşağıdaki gibidir:
• Dalağa zarar vermeyin
• Zatürree, menenjit veya kalp enfeksiyonu gibi ikincil enfeksiyonlar
• Anemi veya düşük kırmızı kan hücresi seviyeleri
• Guillain-Barre sendromu veya Bell’in felci gibi nörolojik bir durum
• Üst solunum yolu tıkanıklığı
Dalağı hasar görmüş bir kişi, glandüler ateş geliştikten sonra 8 hafta boyunca futbol gibi temas sporlarından kaçınmalıdır. İkincil enfeksiyonlar nadirdir, ancak bağışıklık sistemi zayıflamış hastalar risk altındadır ve araştırmalar, hastaların yüzde 9 ila 22’sinin enfeksiyondan 6 ay sonra yorgun olmaya devam ettiğini göstermiştir. Büyük ateş genellikle 10 ila 14 gün sürer, ancak yorgunluk birkaç ay sürebilir ve çoğu insan tamamen iyileşir.
kaynak:
güncelleme.com
aafp.org
cdc.gov
nhs.uk
hasta.bilgi
yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]