Gastrik bypass ameliyatı, midede küçük bir kese oluşturmaya ve yeni oluşturulan keseyi doğrudan ince bağırsağa bağlamaya odaklanan bir tür kilo verme ameliyatıdır. Gastrik bypasstan sonra, yutulan besinler bu küçük mide kesesine girer ve daha sonra doğrudan ince bağırsağa girerek midenin büyük bir kısmını ve ince bağırsağın ilk bölümünü atlar.
Gastrik baypas, Amerika Birleşik Devletleri’ndeki en yaygın bariatrik cerrahi türlerinden biridir. Gastrik bypass, diyet ve egzersizin işe yaramadığı veya kilo nedeniyle ciddi sağlık sorunlarının olduğu durumlarda yapılır. Bu makale gastrik bypass ameliyatı hakkında bilgiler içermektedir.
İçindekiler
Gastrik bypass ameliyatı neden yapılır?
Gastrik baypas, fazla kiloların atılmasına yardımcı olmak ve potansiyel olarak yaşamı tehdit eden kiloyla ilgili sağlık sorunları riskini azaltmak için yapılır. Tercih edilen sağlık koşulları şunlardır:
• Gastroözofageal reflü hastalığı
• kalp hastalığı
• Hipertansiyon
• Yağ oranının yüksek
• Uyku Apnesi
• İki tip diyabet
• beyin krizi
Kısırlık
Gastrik bypass genellikle sadece diyet ve egzersiz alışkanlıklarını iyileştirerek kilo vermeye çalıştıktan sonra yapılır ve sonuç alınamaz.
Gastrik Bypass Ameliyatını Kimler Yapabilir?
Genel olarak, gastrik baypas ve diğer kilo verme ameliyatları şu durumlarda bir kişi için bir seçenek olabilir:
• BMI’si 40 veya daha yüksek olan kişiler (morbid obez)
• Kişinin BKİ’si 35 ile 39,9 arasındaysa (obez) ve tip 2 diyabet, yüksek tansiyon veya şiddetli uyku apnesi gibi kiloyla ilgili ciddi bir sağlık durumu varsa. Bazı durumlarda, vücut kitle indeksi 30 ila 34 olan kişilerin kilolarıyla ilgili ciddi sağlık sorunları varsa, belirli kilo verme ameliyatları önerilebilir.
Ancak gastrik bypass her kilolu için uygun değildir. Kilo verme ameliyatı olmak için bazı tıbbi yönergeler gerekebilir. Bu ameliyatın gerekli olup olmadığını görmek için muhtemelen kapsamlı bir muayeneden geçeceksiniz. İlk olarak, kişi daha sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek için kalıcı değişiklikler yapmaya da istekli olmalıdır. Ayrıca diyet, yaşam tarzı ve davranış değişiklikleri ile uyumlu olması gerekir. Tıbbi durumunun izlenmesi de dahil olmak üzere uzun vadeli takip planlarına katılması gerekebilir.
Gastrik Bypass Ameliyatının Riskleri
Gastrik baypas ameliyatı ve diğer kilo verme prosedürleri, herhangi bir büyük ameliyatta olduğu gibi kısa ve uzun vadede sağlık riskleri taşır. Cerrahi prosedürle ilişkili riskler, herhangi bir karın ameliyatına benzer ve şunları içerebilir:
Ağır kanama
• Enfeksiyon
• Anesteziye karşı olumsuz reaksiyonlar
• kan pıhtıları
• Akciğer veya solunum sorunları
• Sindirim sistemindeki sızıntılar
Gastrik bypassın uzun vadeli riskleri ve komplikasyonları şunları içerebilir:
Bağırsak tıkanıklığı
• İshal, mide bulantısı veya kusmaya neden olan dumping sendromu
• Safra taşları
Fıtık
• Düşük kan şekeri (hipoglisemi)
• yetersiz beslenme
mide delinmesi
• mide ülseri
Kusma
Gastrik bypass komplikasyonları nadiren ölümcüldür.
Gastrik Bypass ameliyatı nasıl hazırlanır?
Bir kişi gastrik bypass için uygunsa, sağlık ekibi onlara ameliyata nasıl hazırlanılacağı konusunda talimat verecektir. Ameliyattan önce birkaç laboratuvar testine ve muayeneye ihtiyacı olabilir. Hazırlık aşamasında aşağıdakiler dikkate alınmalıdır:
Gıda ve ilaç
Ameliyattan önce doktora ve diğer sağlık çalışanlarına alınan tüm ilaçların, vitaminlerin, minerallerin, bitkisel veya besin takviyelerinin bir listesi verilmelidir. Çünkü yeme-içme ve hangi ilaçları alabilecekleri konusunda kısıtlamaları olabilir. Kan sulandırıcı ilaçlar kullanılıyorsa, ameliyattan önce doktorunuzla konuşmalısınız. Bu ilaçlar pıhtılaşmayı ve kanamayı etkilediğinden, kan sulandırıcı tedavi rutininizin değiştirilmesi gerekebilir. Kişide şeker hastalığı varsa, ameliyattan sonra bunların alınması veya ayarlanmasıyla ilgili özel talimatlar için insülin veya diğer diyabet ilaçlarını uygulayan doktorla görüşün.
Diğer önlemler
Bir fiziksel aktivite programı başlatmak ve her türlü tütün kullanımını durdurmak esastır. Ameliyat sonrası iyileşmek için önceden planlama yaparak hazırlık yapmak gerekir. Örneğin, gerekli olduğuna inanıyorsa evde yardım istenmelidir. Gastrik bypass ameliyatı bir hastanede yapılır. İyileşme durumuna bağlı olarak, hastanede kalış yaklaşık üç ila beş gün sürebilir.
Gastrik bypass ameliyatı öncesi
Ameliyathaneye gitmeden önce önlük giyilir ve ameliyathanede ameliyat başlamadan önce genel anestezi yapılır. Anestezi, ameliyat sırasında kişiyi uykuda ve rahat tutan ilaçtır.
Gastrik bypass ameliyatı sırasında
Gastrik bypassın özellikleri bireysel duruma ve hekimin pratiğine bağlıdır. Bazı ameliyatlar karında büyük konvansiyonel (açık) kesilerle yapılır. Bununla birlikte, çoğu laparoskopik olarak yapılır; bu, karındaki çok sayıda küçük kesiden aletlerin yerleştirilmesini içerir. Açık veya laparoskopik teknikle kesiler yapıldıktan sonra cerrah midenin üst kısmını keser ve midenin geri kalan kısmından kapatır. Oluşturulan kese, yaklaşık bir ceviz büyüklüğünde yaklaşık 1 ons yiyecek tutabilir. Mide ise yaklaşık 3 litre yiyecek barındırabilir.
Daha sonra cerrah ince bağırsağı keser ve bir kısmını doğrudan kistin üzerine diker. Yiyecek daha sonra bu küçük mide kesesine ve oradan da doğrudan dikildiği ince bağırsağa hareket eder. Yiyecekler midenin çoğunu ve ince bağırsağın ilk bölümünü atlar ve bunun yerine doğrudan ince bağırsağın orta kısmına girer. Ameliyat genellikle birkaç saat sürer. Ameliyattan sonra hasta, tıbbi personelin onu herhangi bir komplikasyon açısından izlediği uyanma odasına alınır.
Gastrik bypass ameliyatından sonra
Gastrik Bypass ameliyatından hemen sonra sıvı alımına başlasa da katı gıdaları ancak midesi ve bağırsakları düzelmeye başladığında yiyebilir. Daha sonra, sıvılardan püre haline getirilmiş yiyeceklere yavaşça değişen özel bir diyetle beslenir. Bundan sonra yumuşak yiyecekler yiyebilir ve ardından vücudunun tolere edebileceği daha katı yiyeceklere geçebilir. Bir kişinin ne kadar ve ne yiyip içebileceği konusunda birçok kısıtlama veya kısıtlama olabilir. Doktorunuz ameliyattan sonra demir, kalsiyum ve B12 vitamini içeren bir multivitamin dahil olmak üzere vitamin ve mineral takviyeleri almanızı önerecektir.
Kilo verme ameliyatından sonraki ilk birkaç ayda, kişinin sağlığını izlemek için sık sık tıbbi muayeneler yapılır. Bu kontroller için laboratuvar testleri, kan testleri ve çeşitli tetkikler gerekebilir. Mide baypasından sonraki ilk üç ila altı ayda vücut hızlı kilo kaybına tepki verdiği için aşağıdakiler dahil değişiklikler meydana gelebilir: Bu riskler aşağıdaki gibidir:
• vücut ağrıları
• Grip olmuş gibi yorgun hissetmek
• üşümek
Kuru cilt
Saç incelmesi ve dökülmesi
• ruh halindeki değişiklikler
Gastrik Bypass Ameliyatının Sonuçları
Gastrik bypass uzun süreli kilo kaybına neden olabilir. Kaybedilen kilo miktarı, ameliyatın türüne ve yaşam tarzı alışkanlıklarındaki değişikliğe bağlıdır. İki yıl içinde fazla kiloların yüzde 60 veya daha fazlasını kaybetmek mümkün olabilir. Kilo vermeye ek olarak, gastrik baypas, genellikle fazla kilolu olmakla ilişkilendirilen aşağıdaki gibi durumları iyileştirebilir veya tedavi edebilir:
• Gastroözofageal reflü hastalığı
• kalp hastalığı
• Hipertansiyon
• Yağ oranının yüksek
• Uyku Apnesi
• İki tip diyabet
• beyin krizi
Kısırlık
Mide baypası, kişinin günlük rutin aktivitelerini gerçekleştirme yeteneğini de geliştirebilir ve bu da yaşam kalitelerini artırmaya yardımcı olabilir.
Zayıflama ameliyatı başarılı olmazsa yeterli kilo verilemez veya ameliyattan sonra kilolar geri alınabilir. Bu kilo alımı, önerilen yaşam tarzı değişikliklerine uyulmaması durumunda ortaya çıkabilir. Örneğin, yüksek kalorili yiyecekler sık sık yenirse yetersiz kilo kaybı meydana gelebilir. Diyette kalıcı sağlıklı değişiklikler yapın ve kilo alımını önlemeye yardımcı olmak için düzenli fiziksel aktivite ve egzersiz yapın. Doktorun kişinin sağlık durumunu takip edebilmesi ve bu ameliyatın faydalarını takip edebilmesi için kilo verme ameliyatından sonra planlanan tüm takip randevularına katılmak esastır. Ameliyattan sonra herhangi bir kilo kaybı veya komplikasyon olmadığı gözlenirse hemen bir doktora başvurulmalıdır.
kaynak:
https://medlineplus.gov/ency/article/007199.html
https://www.obesitycoverage.com/the-experts-guide-to-gastric-bypass/
https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/gastric-bypass-surgery
yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]