Gargaradaki antiseptik bileşikler, kan basıncını korumak için önemli olan faydalı oral bakterileri yok edebilir ve böylece yüksek tansiyon seviyelerine katkıda bulunur. Antiseptik klorheksidin içeren bir gargaranın günde iki kez kullanılması, bir hafta sonra sistolik kan basıncında önemli bir artışla ilişkilendirildi. Ayrı bir çalışmada, günde iki veya daha fazla gargara kullananların, daha az kullanan veya hiç kullanmayanlara göre yüksek tansiyona sahip olma olasılığı daha yüksekti. Klorheksidin gargara kullandıktan sonra tükürük mikrobiyomunda “önemli bir değişim” fark etti, bu da daha asidik koşullara, artan diş boşluklarına ve ağızda kalp sağlığını etkileyen nitrit, nitrat azaltan bakterilerin daha düşük mevcudiyetine neden oldu.
Optimal ağız ve genel sağlık için ağızdaki sağlıklı mikropların hayatta kalması gerekir ve bunu yapmanın en önemli yolu antimikrobiyal gargara kullanmamaktır. Bağırsaktaki bakterilerin sağlıkta önemli bir rol oynadığını, kalp sağlığından beyin işlevine kadar her şeyi etkilediğini muhtemelen herkes biliyor. Sadece bağırsak bakterileri değil, ağızdaki bakteriler de dahil olmak üzere vücudun herhangi bir yerindeki bakteriler de önemlidir.
Ne yazık ki, diş hekimleri uzun süredir insanlara ağızdaki bakterileri öldürmek ve nefesi tazelemek için gargara kullanmalarını tavsiye ediyor. Ancak bağırsakta olduğu gibi, ağızdaki sağlıklı bakteriler öldürülürse bu, genel sağlığı riske atabilir. Gargaradaki antiseptik bileşikler, kan basıncını korumak için önemli olan ağızdaki yararlı bakterileri bile yok edebilir ve böylece yüksek tansiyon seviyelerine katkıda bulunur.
İçindekiler
Oral bakteriler nitrik oksit yoluyla kan basıncını etkiler mi?
Ağızdaki bakterilerin, kan damarlarının astarında depolanan ve endotel adı verilen çözünür bir gaz olan nitrik oksit (NO) aracılığıyla kan basıncında rol oynadığı düşünülmektedir. NO, vücutta önemli bir sinyal molekülü olarak hareket ettiği L-arginin amino asidinden endotel hücrelerinde üretilir.
NO, damarları ve arterleri genişletmenin yanı sıra endotel fonksiyonunu ve kalp sağlığını destekleyerek sağlıklı kan akışını destekler. Bu, hayati oksijen ve besinlerin vücutta serbestçe dolaşmasını sağlar. NO, enerjiyi tüm metabolik işlevler için kullanmaktan sorumlu hücrelerin enerji deposu olan mitokondrinin sağlığında da koruyucu bir rol oynar.
Pancar ve yeşil yapraklı sebzeler gibi gıdalarda bulunan diyet nitratları, çiğneme sırasında oral bakteriler tarafından nitratlara dönüştürülür. Texas Baylor Tıp Fakültesi’nde Moleküler ve İnsan Genetiği alanında doktora. Nathan Bryan liderliğindeki araştırmacılar, diyette nitratlardan NO almanın sağlıklı, dengeli bir oral mikrobiyomu dönüştürmeye nasıl yardımcı olduğunu detaylandırdılar.
Oral mikrobiyom, kardiyovasküler sinyalleme için temel bir molekül olan nitrik oksit (NO) oluşumuna katkıda bulunarak insan kan basıncı fizyolojisinde önemli bir simbiyotik işlev sağlama potansiyeline sahiptir. Arginin’i nitrojen okside dönüştürerek insan vücudu tarafından üretilmez. Oral mikrobiyal toplulukların, bakteriyel nitrat redüktaz yoluyla diyet nitratını nitrite indirgeyerek konakçı NO üretimini desteklediği ileri sürülmektedir. İndirgenmemiş diyet nitratı, nitratların enterohepatik dolaşımı olarak adlandırılan fizyolojik bir süreç olan tükürükte ağız boşluğuna verilir.
Gargara kan basıncını nasıl yükseltir?
Gargaraların sorunu, dişhekimliği pratiğinde 1970’den beri kullanılan ve geniş spektrumlu antibakteriyel aktiviteye sahip olan klorheksidin gibi antiseptikler içermesidir. Antiseptiğin diş eti hastalığı ve diş çürüğü ile ilişkili bakterileri azalttığı ve ağız kokusunu azalttığı gösterilmiştir, bu da birçok diş hekiminin hastalarına günde bir veya iki kez bu maddeyi içeren bir gargara ile çalkalamalarını önermesine yol açmıştır.
Klorheksidin (CHX) baloncuk içinde çalışmaz, sadece kötü bakterileri etkiler. Aynı zamanda ağzın sağlıklı bir mikrobiyom için ihtiyaç duyduğu bakterileri de etkiler. Bryan ve meslektaşları çalışmalarında, 26 çalışma katılımcısında bir hafta boyunca günde iki kez klorheksidin içeren bir gargara kullanmanın oral bakterileri ve kan basıncını nasıl etkilediğini belirlemek için S rRNA geninin 16 genetik dizisini ve analizini kullandılar.
Günde iki kez gargara kullanımı, 1 hafta sonra sistolik kan basıncında önemli bir artışla ilişkilendirilirken, gargara kesildikten sonra kullanımın kesilmesi, nitrat azaltan dil bakterilerinin zenginleşmesiyle sonuçlandı. Gargara kullanıldıktan sonra dilde 10’dan fazla canlı bakteride, bir haftalık kullanımdan sonra mikrobiyal çeşitlilikte azalma da dahil olmak üzere farklılıklar görüldü. Burada istirahatte, nispeten yüksek düzeyde bakteriyel nitrit redüktaz ile sistolik kan basıncında bir düşüş gösterildi.
Ağız boşluğunda nitrojen oksit üreten bakterilerin varlığının normal kan basıncını korumaya yardımcı olabileceğini bir basın bülteninde göstermek, yüksek tansiyonla yaşayan 100 milyondan fazla Amerikalıya yardım etmek için başka bir hedef belirledi. Vücutta yeterli NOx dolaşımı olmadan kimsenin sağlıklı olamayacağını biliyoruz. Bununla birlikte, her gün 200 milyondan fazla Amerikalının yaptığı ilk şey, nitrojen oksit oluşumuna yardımcı olan “iyi bakterileri” öldüren antiseptik bir gargara kullanmaktır. Bunlar, iyi alışkanlıkların yarardan çok zarar getirebileceğini öne sürüyor.
Üç yıl boyunca 1.028 kişiyi takip eden bir çalışma da dahil olmak üzere diğer araştırmalar, gargara için benzer riskler bulmuştur. Günde iki veya daha fazla gargara kullananların, daha az kullanan veya hiç kullanmayanlara göre yüksek tansiyon geliştirme olasılığı daha yüksektir. Scientific Reports’ta yazan başka bir araştırma ekibi şunları kaydetti:
Sağlıklı deneklerde CHX kullanımının oral bakterilerin aktivitesini azaltan nitratları en az %80 oranında azaltabildiği belirlenmiştir. Bu, oral mikrobiyomun hem sağlıklı bireylerde hem de hipertansif hastalarda nitrit mevcudiyetini azaltarak ve kan basıncını artırarak kardiyovasküler sağlığı düzenleyebileceği anlamına gelir.
Gargara ağız mikrobiyomunu rahatsız edici şekilde etkiler mi?
Klorheksidin gibi sert antiseptiklerle ağızdaki bakterilerin gelişigüzel öldürülmesi, kan basıncı seviyelerinin ötesinde bile geniş kapsamlı etkilere sahiptir. Günde iki kez gargara kullanımı, prediyabet ve tip 2 diyabet riskinde artışla ilişkilendirilmiştir, örneğin nitrik oksit oluşumu için de gerekli olan ağız bakterilerini etkileyerek bireyleri diyabet gibi metabolik bozukluklara yatkın hale getirir.
Oral mikrobiyomun düzenli olarak gargaralardaki antiseptiklere maruz bırakılmasının problemli olduğu ortaya çıkıyor. Bu vakada, klorheksidinli gargaranın günde iki kez yedi gün kullanımının ardından çoklu etkilerini araştıran ekip de dahil olmak üzere araştırmacılar bu konuya daha fazla dikkat ettiler.
Otuz altı denek, bir hafta boyunca günde iki kez birer dakikalık plasebo gargara ve ardından bir hafta boyunca aynı protokolü kullanan bir CHX gargara kullandı. Klorheksidin gargara kullanıldıktan sonra tükürük mikrobiyomunda “önemli bir değişiklik” gözlemlendi. Bu, daha asidik koşullara, artan boşluklara, azalan nitrit mevcudiyetine ve kalp sağlığını etkileyen oral nitrat azaltan bakterilere yol açtı.
Klorheksidin içeren ağız bakım ürünleri, kritik hastalar da dahil olmak üzere hastanede yatan hastalarda ağız sağlığını korumak için yaygın olarak kullanılmaktadır. Ancak araştırmacılar, düşük düzeyde ağız bakımı klorheksidine (300 miligram veya daha az) maruz kalan hastaları maruz kalmayanlarla karşılaştırdığında, klorheksidin ürünlerini alanların ölme olasılığı daha yüksekti. Bu veriler, bazı popülasyonlarda kanıtlanmış bir yararı olmamasına rağmen, hastanede yatan hastalarda klorheksidin ağız bakımının yaygın ve ayrım gözetmeyen kullanımına karşı çıkmaktadır.
kaynak:
https://m.ekonomiktimes.com/magazines/panache/cut-down-use-of-mouthwash-it-could-negate-benefits-of-exercise-trigger-high-bp/articleshow/70978738.cms
https://www.medicalnewstoday.com/articles/324621
yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]