Çeşitli artrit türleri diz eklemini etkileyebilir. Genellikle orta yaşlı ve yaşlı kişilerde görülen bir eklem hastalığı olan osteoartrit, diz ve omuz eklemlerinin kıkırdaklarında meydana gelir. Donmuş omuz (yapışkan kapsülit olarak da adlandırılır), genellikle bir kişinin omuz sertliği ve her seferinde en az birkaç hafta süren ağrısı olduğunda teşhis edilen bir durumdur. boş bir omuza veya omzun doğal olarak bükülmesinde ve bükülmesinde sorunlar olduğunda.
Bu şikayet genellikle yaralanma iyileştikten sonra ortaya çıkar. Bazen donuk omuz, bir kişinin bir askı veya atel takması, ameliyattan iyileşirken, artritten muzdarip olması veya hareketsiz bir yaşam tarzının bir sonucu olarak hareket açıklığının sınırlı olması durumunda ortaya çıkar. Yetişkin nüfusun yüzde 2 ila 5’inin herhangi bir zamanda donmuş omuzdan muzdarip olduğu tahmin edilmektedir. Çoğu insan aşamalı olarak donmuş omuz geliştirirken, birkaç ay veya daha uzun süre yaşadıkları katılıkla birlikte kalıcı kas veya eklem ağrısı yaşayabilirler.
Donuk omuz tedavi edilmezse bir yıla kadar devam etmesi zorlaşabilir. Bu, bir kişinin egzersiz yapmasını, normal uyumasını ve diğer normal yaşam aktivitelerini acı çekmeden sürdürmesini zorlaştırabilir. Genelde omuz ağrısı ne kadar uzun sürerse hareket o kadar kısıtlı olur. Bu durum, uzun vadede donmuş omuz ağrısını daha da kötüleştirme eğilimindedir.
Hedefe yönelik omuz egzersizleri, esneme hareketleri ve doğal anti-inflamatuar uygulamalarla donuk omuz şikayetlerinin erken tedavisi, semptomların kontrol altına alınmasına yardımcı olabilir ve omuz tutulmasının kötüleşmesini önleyebilir. Harvard Tıp Okulu, donmuş omuz tedavisinin temel taşını omuz germe olarak adlandırır.
Yaşlı yetişkinler ve yüksek düzeyde iltihaplanma (diyabet veya tiroid sorunları gibi) ile ilişkili diğer tıbbi durumları olan kişilerin donuk omuz yaşama olasılığı daha yüksektir, bu nedenle bu koşulları sağlıklı bir yaşam tarzıyla yönetmek aynı zamanda yaralanma ve komplikasyon riskini azaltmaya yardımcı olur.
İçindekiler
Donmuş omuz belirtileri
Donmuş omuzun en yaygın semptomları şunları içerir:
Omuz içinde ve çevresinde sertlik. Bu genellikle aynı anda bir omuzda olur (ikisinde birden olmaz) ve büyük olasılıkla aynı omuzda geri gelir. Bununla birlikte, Amerikan Fizik Tedavi Derneği, bir kolunda donmuş omuz olan kişilerin diğer kolunda da yüzde 20 ila 30 oranında bir omuz geliştirme şansı olduğunu bildirmektedir.
• Omuzlarda veya kollarda ve çevresinde kas, eklem ve kemik ağrısı
• Sınırlı hareket aralığı
• Hareket etmede ve omuzları veya kolları normal şekilde kullanmada zorluk (örn. uzanmak, giyinmek, araba kullanmak, önünüzde bir şeyler taşımak, bir şeyler taşımak, normal uyumak)
Çoğu donmuş omuz vakası genellikle kademeli olarak gelişir ve semptomlar birkaç hafta veya ay içinde kötüleşir. Doktorlar tipik olarak, donmuş omuzun ilerlemesini, her biri genellikle bir ila üç ay süren ve değişen seviyelerde ağrı ve sertliğe neden olan üç ila dört aşamaya ayırır. Donmuş omuz belirtileri, hangi aşamada olduklarına bağlıdır.
New York City’deki Özel Cerrahi Hastanesi, donmuş omuzu iki aşamaya ayırır:
• Birinci aşama (2-9 ay): Ağrıların başladığı ve yavaş yavaş tutulmanın başladığı dönemdir.
• Evre 2 (9-12 ay): Ağrı giderek azalır, ancak sertlik ve hareket kısıtlılığı devam eder.
Donuk aşama, omuz sertliği ile karakterizedir, ancak artık istirahatte ağrısızdır. Omuz kapsülünün kalınlaşması ve yaralanması hareket açıklığını sınırlar ve esneme veya uzanma sırasında ağrıya neden olur. Çözümün sonraki aşamasında, omuzdaki hareket açıklığı iyileşebilir, ancak ağrı, özellikle geceleri veya omuz yuvasına basınç uygulandığında gelip gidebilir.
Donmuş omuz sendromunun nedenleri
Donmuş omuz için risk faktörleri şunları içerir:
• 40 yaşından büyük olmalısınız. Donuk omuz en sık 40 ila 70 yaş arasındaki insanları etkiler.
• Omuz ve kolun normal hareket açıklığını sınırlayan bir yaralanma veya ameliyattan iyileşme
• Tiroid bozukluğu da dahil olmak üzere hormonal dengesizlikleriniz varsa veya yakın zamanda menopoza girdiyseniz
• Çalışmalar donuk omuzlu yetişkinlerin yüzde 70’inin kadın olduğunu gösteriyor. Araştırmacılar, hormonal dengesizliklerin, erkeklerden daha fazla kadının donuk omuzlardan muzdarip olmasının nedenlerinden biri olduğuna inanıyor.
• Omuz çevresindeki sinirleri etkileyen inme veya servikal disk hastalığından iyileşme
Diğer nedenlere (artrit, rotator manşet yırtığı, bursit veya tendinit gibi) bağlı ağrı veya yaralanma nedeniyle kolun hareketsizliği
• Kalp hastalığı veya diyabet dahil olmak üzere önceden var olan bir enflamatuar tıbbi duruma sahip olmak
• Açık kalp ameliyatı veya modern omurga ameliyatı
• Yetersiz beslenme ve hareketsiz yaşam tarzı gibi faktörlerin bir sonucu olarak yüksek düzeyde iltihaplanma
Donuk omuz sendromu, omuz çevresinde hareket ve esneklik eksikliğinin yanı sıra omuz kapsülü, eklemler ve bağların iltihaplanmasından kaynaklanır. Omuz ekleminin “kapsülü”, omuz kemiklerini bir arada tutan ve normal harekete yardımcı olan bağlar içerir, ancak kapsül, yaralanma, aşırı kullanım, ameliyat veya omuz kemiklerinin kayma kabiliyetini bozan diğer nedenlerle iltihaplanabilir. Omuz kapsülü kalınlaşıp daraldığında omuz eklemlerini daraltır ve hareketi aşırı derecede ağrılı hale getirir.
Donmuş bir omuzla ilişkili iltihaplanma ağrıya neden olmaya başladığından, genellikle daha az hareketle sonuçlanır. Bu, hareketin azalmasına ve sertliğin artmasına katkıda bulunan aşağı doğru bir spiral başlatır. Bu şekilde ne yazık ki donmuş omuz bazen bir kısır döngüye dönüşüyor. İlk ağrı ve hareket eksikliği, yalnızca artan hareket ve ağrıya yol açan sertliğe neden olur. İşte tam da bu nedenle, esneme ve donmuş omuz egzersizi bu durumu önlemeye ve çözmeye yardımcı olur.
Donmuş omuz ve bursit
Bursit, donmuş omuza benzer semptomlara neden olan omuzların başka bir enflamatuar durumudur. Bununla birlikte, bursit meydana geldiğinde, kemikler, tendonlar ve eklemler arasında bulunan küçük, sıvı dolu keseleri (bursa) da etkileyebilir. Bursit normalde emilim ve harekete yardımcı olurken kemikler arasında doğal bir yastık görevi görür. Ancak bazen iltihaplanabildikleri gibi özellikle omuz eklemleri, dizler, dirsekler ve kalçalarda ağrıya da neden olabilirler.
Daha yaşlı yetişkinler, romatoid artrit, gut semptomları veya şeker hastalığı olanlarda bursit gelişme olasılığı daha yüksektir. Tekrarlayan hareketler yapan eklemlerin çevresinde bursit olması da yaygındır ve omuzlar kesinlikle bu kategoriye girer. Omuzlar vücudun en çok kullanılan kısımlarından biridir ve yaralanmaya ve iltihaplanmaya en duyarlı olanıdır.
İşi ağır nesneleri kaldırmak ve sık sık omuzları veya kolları kullanmaksa, omuzlarınızı zorlayan sporlar yapıyorsa veya hobileri varsa (tenis, bahçıvanlık, golf veya basketbol oynamak gibi) bir kişi daha yüksek risk altındadır. Bir noktada bursit veya donmuş omuz dahil olmak üzere enflamatuar kas ağrısı ve eklem ağrısı geliştirme olasılığınız daha yüksektir.
Bursit ve donmuş omuz tedavisi çoğunlukla aynıdır ve omuz eklemleri ve kemiklerindeki baskıyı gidermeye, bölgeyi dinlendirmeye, iltihabı azaltmaya ve hastaya yorucu faaliyetlerden ve tekrarlayan omuz hareketlerinden bir mola vermeye odaklanır. Bu adımlar, omzun daha fazla travma veya hasardan korunmasına yardımcı olur ve birkaç hafta içinde ağrı ve sertlik genellikle azalır.
Kısacası, donmuş omuz aynı zamanda adeziv kapsülit olarak da adlandırılır ve genellikle hareket eksikliği ve omuz çevresindeki esneklik sorunlarından kaynaklanır. Bu yaygın durum genellikle bir seferde yalnızca omuzu etkiler ve yavaş yavaş gelişir. Belirgin semptomlar, omuzda kas-iskelet sistemi ve eklem ağrısı ile birlikte omuz sertliğini içerir. Sınırlı hareket aralığı ve normal hareket aralığında hareket etmede zorluk da yaygın semptomlardır.
Hareket eksikliği yaygın bir neden olduğu için, belirli yaralanmalardan, kırık kemiklerden veya ameliyatlardan iyileşen kişilerde donuk omuz gelişme riski özellikle yüksektir (yine de özellikle kadınlar arasında iltihaplanma koşulları ve hormonal dengesizlikler de rol oynamaktadır). Neyse ki, bazı esneme hareketleri ve hafif egzersizler donuk omuz tedavisinde çok etkilidir, ancak bazen evde bakım işe yaramadığında fizik tedavi gereklidir.
kaynak:
https://www.nhs.uk/conditions/frozen-shoulder/
yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]