Bronşektazi, akciğerin iç kısımlarına hava taşıyan tüplerin dallarının deforme olmasına ve genişlemesine verilen isimdir. Bu bakımdan bronşektazi bir hastalık değil, hastalığın belirtisidir.
İçindekiler
Bronşektaziye neden olan faktörler nelerdir?
Bronşektazi, herhangi bir akciğer hasarı nedeniyle ortaya çıkabilir. Bu modun iki ana kategorisi vardır. Bunlardan ilki, anormal mukus üretimine yol açan tamamen genetik bir durum olan kistik fibroz ile ilgilidir.
Başka bir kategori, kistik fibroz ile ilişkili olmayan bronşektazidir. Bu tip bronşektaziye neden olan en yaygın durumlar şunlardır:
anormal işleyen bir bağışıklık sistemi,
• otoimmün hastalıklar,
• enflamatuar barsak hastalığı,
HIV,
kronik obstrüktif akciğer hastalığı,
alerjik aspergilloz,
• alfa 1 antitripsin eksikliği,
• Tüberküloz,
• Boğmaca gibi akciğer enfeksiyonları bronşektaziye neden olan durumlar arasındadır.
Kistik fibroz, akciğerler, karaciğer ve pankreas gibi belirli organları etkiler. Bu, akciğerlerde sık enfeksiyonlara neden olabilir ve diğer organların işlevlerini bozabilir.
Bronşektazinin belirtileri nelerdir?
Bronşektazi semptomlarının ortaya çıkması aylar veya yıllar alabilir. Bununla birlikte, bazı tipik semptomlar şunlardır:
Kronik günlük öksürük.
• Nefes darlığı,
kan tükürmek,
hırıltı veya göğüs solunumu,
• Kaynak,
• Kilo kaybı,
Aşırı balgam üretimi,
• Yorgun ,
• Çocuklarda büyüme geriliği,
ağız kokusu,
• Solunum yolu enfeksiyonları gibi yaygın semptomlar, bronşektazi ile ortaya çıkan semptomlardır.
Bronşektazi nasıl teşhis edilir?
Bronşektazi tanısı genellikle hastanın şikayetleri ve muayene bulguları sonucunda konulur. Bronşektazide solunum yolu enfeksiyonları ve bol miktarda balgam salgılanması çok yaygındır. Akciğer grafileri tanı için yeterli değildir ve tanı için kullanılan en önemli araç yüksek çözünürlüklü tomografidir.
Bronşektazi nasıl tedavi edilir?
Bronşektazinin tedavisi yoktur, ancak durumu kontrol altına almak tedavide önemli bir adımdır. Bronşektazi erken yakalanırsa ve enfeksiyon minimumda tutulursa hasar yavaşlatılabilir. Ayrıca hava yollarının daha fazla tıkanmasını önlemek ve oluşan akciğer hasarını azaltmak için bu çok önemlidir. Bronşektazi tedavisinde kullanılan en yaygın yöntemler şunlardır:
nefes egzersizleri,
• göğüs için fizik tedavi,
• Enfeksiyonu önlemek ve tedavi etmek için kullanılan antibiyotikler.
pulmoner rehabilitasyon,
• Balgam sulandırıcı ilaçlar.
oksijen terapisi,
Hava yollarını açmak için albuterol ve tiotropium gibi bronkodilatörler,
• Solunum yolu enfeksiyonlarını önleyici aşılar tedavide kullanılan yöntemlerdir.
Göğüs fizik tedavisinde akciğerlerdeki mukusu temizlemek için yüksek frekanslı göğüs duvarı vibrasyonlu yelek kullanılır. Yelek, öksürme ile aynı etkiye sahiptir, göğsünüzü hafifçe sıkıştırır ve sonunda serbest bırakır. Bu da bronşiyal tüplerin duvarlarında oluşan mukusun yerini alır. Ancak akciğerde kanama varsa veya bronşektazi akciğerinizin sadece bir bölümündeyse ameliyat gerekebilir. Kronik obstrüktif akciğer hastalığı veya bağışıklık bozuklukları gibi durumlar bronşektaziye neden olsa bile bu hastalıkların mutlaka tedavi edilmesi gerekir.
Ameliyat neden gerekli?
Bronşektazinin akciğerin sadece bir bölgesinde oluştuğu durumlarda cerrahi yöntemlere başvurulur. İlaçla kontrol altına alınan bronşektazilerde veya yaygın bronşektazilerde cerrahi tedavi uygulanmaz.
Ancak ilerlemiş bronşektazide ilaç tedavisine yanıt alınamıyorsa ve bu durumda hastanın yaşam kalitesi bozuluyorsa hasta için en doğru seçenek cerrahidir. Ayrıca hasta akciğer boşluğunda iltihaplanma, ağızdan kanama, sık hastaneye yatış gibi bazı durumlardan şikayetçi olsa bile cerrahi müdahale gerekir. Hasta sosyal hayatını etkileyen bronşektazi şikayeti olsa bile cerrahi müdahale onun için çok faydalıdır.
Bronşektazi cerrahisinde kullanılan yöntemler nelerdir?
Bronşektazi ameliyatı sırasında uygulanan yöntem kapalı ameliyat yöntemidir. Bu tip kapalı cerrahiye tek portlu VATS denir. Bu yöntemde kaburgalar arasında 3 veya 4 cm’lik bir kesi yapılır ve buradan bir cerrahi alet ve kamera sokulur. Ancak bu cerrahi alet ve kamera ile ilerleme interkostal boşluk genişletilmeden yapılır ve etkilenen akciğer lobu çıkarılır. Bu yöntem yaklaşık iki saat sürer. Ameliyat sonrasında hastanın hissettiği ağrı çok az olduğu için hastalar hızlı bir şekilde normal hayatlarına dönerler.
yazar: Yedi Kökenler
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]