Boğaza takılan herhangi bir gıdayı koymak rahatsız edici ve korkutucu bir pozisyondur. Bununla birlikte, boğulma belirtilerini tanımak ve acil bir durumda ne yapılacağını bilmek, bir kişinin hayatını kurtarmaya yardımcı olabilir. Yiyecekleri yutmak, istemsiz kas hareketlerini içerir. Çoğu zaman, bu kas hareketleri yiyeceklerin boğaza takılmasını veya takılmasını engeller. İlk olarak dil, yiyeceği boğazın arkasına doğru iter. Yemek borusu ve soluk borusunun açıklıklarının bulunduğu yer burasıdır. Bir kişi yutkunduğunda, epiglot adı verilen kıkırdaklı bir flep, nefes almayı geçici olarak durduran ve yiyeceklerin hava yollarına girmesini önleyen trakeayı kapatır. Aynı zamanda, üst yemek borusu sfinkteri adı verilen bir kas gevşer ve yiyeceğin yemek borusuna girmesine izin verir.
Bununla birlikte, bazen yiyecekler yemek borusunda sıkışarak boğazda veya göğüste rahatsızlığa neden olur. Diğer zamanlarda, küçük dil yutma sırasında gıdanın hava yollarına girmesine izin verecek kadar kapanmaz ve boğulmaya neden olur. Her iki tıkanıklık türü de ağrı ve rahatsızlığa neden olur. Bununla birlikte, trakeal tıkanıklık tıbbi bir acil durum gerektirir.
İçindekiler
Acil bir durum olup olmadığını nasıl anlarsınız?
Yiyecekler trakeaya girdiğinde, hava yolları kısmen veya tamamen tıkanır. Bazen inatçı veya şiddetli bir öksürük, yiyeceği yerinden çıkarır. Diğer zamanlarda trakea veya ses kutusunun tıkanması boğulmaya neden olur. Boğulma, hava yollarının akut bir şekilde tıkanmasının neden olduğu nefes alma zorluklarını ifade eder. Boğulan bir kişi öksürmek için yeterli havayı solumakta veya solumaya çalışmaktadır. Bir kişinin boğulduğuna dair belirtiler vardır ve bu belirtiler şu şekildedir:
Sessiz öksürük veya boğulma
• bip sesleri
• Boğazınızı tutmayın
• Konuşamama veya nefes alamama
• Derinin mavi rengine siyanoz yani morarma denir.
Konuşamayan, öksüremeyen veya nefes alamayan bir kişinin Heimlich manevrasına ihtiyacı olabilir. Karın germe olarak da bilinen bu prosedür, nefes borusundaki tıkanıklığı gidermek için karın üzerine sıkı bir baskı yapılmasını içerir.
Heimlich manevrası
Heimlich manevrası sadece acil durumlarda gereklidir. Heimlich manevrası bilinçli olarak ve sadece boğulan kişiye yapılmalıdır. Bu işlem 1 yaş altı veya geç gebelik dönemindeki bayanlar için uygun değildir. Bunu da yapmadan önce, kişiyi boğuyor musunuz? Onay istemesi gerekir. Bu manevraya yalnızca kişi başını sallarsa, konuşamıyorsa, öksürüyorsa veya nefes alamıyorsa devam edilmelidir. Heimlich manevrasını gerçekleştirmek için sırayla izlenmesi gereken adımlar vardır. Bu adımlar aşağıdaki gibidir:
• Aşama 1Kişinin arkasında durun ve kollarını beline sarın.
• Adım 2: Üstten kavrama ile yumruk, kişinin göbeğinin üzerine ve göğüs kafesinin altına yerleştirilmelidir.
• Aşama 3: Sıkılan yumruk diğer el ile sıkılmalıdır.
• Dördüncü adım: Sıkılı yumruk göğüs kafesinin altında hızla geriye ve yukarıya doğru itilmelidir. Bu hareket hızlı bir şekilde 6-10 kez tekrarlanmalıdır.
• Beşinci adım: Hava yollarındaki tıkanıklık giderilene veya acil servis gelene kadar abdominal itme işlemine devam edilmelidir.
• Altıncı adım: Bir kişi boğularak hayatta kalsa bile, kişinin mümkün olan en kısa sürede tıbbi yardım alması sağlanmalıdır.
Kişi nefes almayı durdurur ve tepkisiz hale gelirse, kardiyopulmoner resüsitasyon (CPR) almalıdır. Boğulma anında yalnız kalan bir kişinin Heimlich manevrasını kendi kendine yapması gerekebilir. Eğer sandalyesi varsa manevrayı yaparken sandalyenin sırtlığına yaslanmalıdır. Bu, hava yollarındaki tıkanıklıkları gidermeye yardımcı olur.
Gıda engellerini kaldırın
Boğaza takılan yiyecekler, kişi boğulmadıkça her zaman büyük bir tıbbi acil durum değildir. Kişi boğulmuyorsa, kuvvetli bir öksürük yemeğin boğazından dışarı atılmasına yardımcı olacaktır. Bazen tıkanıklık yemek borusunda meydana gelir ve gıda bolus etkisi (FBI) olarak adlandırılır. Can sıkıcı olmasına rağmen, tıp uzmanları özofajiti boğulma kadar önemli bir tıbbi acil durum olarak görmezler. Yemek borusuna yiyecek kaçan kişiler, bu yiyeceklerden kurtulmalarına yardımcı olacak bazı ipuçlarını deneyebilir, örneğin:
• Sıvıları veya yumuşak yiyecekleri yutmak: Bu, yiyeceği yumuşatmaya veya aşağı itmeye yardımcı olur.
• Efervesan tabletler alın: Reçetesiz satılan bu tabletler, karbondioksitin birikmesine neden olur ve bu da gıda tıkanıklıklarını aşağı iterek gidermeye yardımcı olur.
• Alkolsüz içecekler için: Bunlar, efervesan tabletlere benzer şekilde çalışır.
• Simetikon almakBu ilaç gaz kabarcıklarının daha yoğun bir şekilde birikmesine yardımcı olur. Bu, yemek borusunda gıda tıkanıklığının giderilmesine yardımcı olabilecek baskıya neden olur.
Boğulma nedenleri ve risk faktörleri
2015 yılında 5.000’den fazla insan boğulma nedeniyle öldü. Boğulma her yaştan insanı etkiliyor ancak en yaygın olarak 0-3 yaş arası çocuklarda ve 60 yaş üstü yetişkinlerde görülüyor. Boğulma, kaza sonucu ölümün önde gelen dördüncü nedenlerinden biridir.
çocuklarda boğulma
Boğulma, bebek ölümlerinin önde gelen nedeni ve okul öncesi çocuklar arasında dördüncü önde gelen ölüm nedenidir. Çocuklar genellikle yiyecekleri, parayı, balonları ve küçük oyuncakları yutarak boğulurlar.
yaşlılarda boğulma
Daha yaşlı yetişkinler daha az tükürük üretirler, bu da onların yiyecekleri yutarken ağızlarının gerisine götürmelerini zorlaştırır. Yaşlılığın daha yaygın durumlarından bazıları da boğulma riskini artırır. Örnekler bunama ve Parkinson hastalığını içerir.
Disfaji ve boğulma
Bazı insanlar yutma güçlüğü çeker ve disfaji kişinin boğulma riskini artırır. Yutma ile ilgili sinirleri etkileyen bazı kas ve sinir sistemi bozuklukları disfajiye neden olur. Disfajiye neden olabilecek bazı durum örnekleri aşağıdaki gibidir:
• beyin krizi
Kafa travması
• Serebral Palsi
Parkinson hastalığı
• zihinsel hastalık
Amyotrofik Lateral skleroz
Ayrıca özofagus hasarı sonrası disfaji gelişebilir.
ne zaman doktora görünmeli
Bir kişi semptomlardan bir veya daha fazlasını sıklıkla yaşıyorsa, derhal doktorlarından randevu almalıdır. Bu belirtiler aşağıdaki gibidir:
• Yutma güçlüğü
• Yemek nefes borusuna sıkışmış
Yemek borusunda gıdanın tıkanması
Yutma bozukluklarını tedavi eden doktorlar, yutma sürecinin farklı aşamalarını incelemek için tanı testleri kullanırlar. Bu tanı testleri şunlardır:
• Duyusal Testlerle Yutmanın Esnek Endoskopik Değerlendirmesi: Bu teknik, ağız ve boğaz içindeki yutma mekanizmalarını görüntülemek için bir endoskop kullanır. Doktorlar, mekanizmaların yiyecek, sıvı ve hava üflemeleri gibi çeşitli uyaranlara nasıl tepki verdiğini inceler.
• Video Floroskopik Yutma Çalışması: Bu X-ışınları, kişi yutkunurken gerçek zamanlı olarak kullanılır. Bu, doktorların yutma sürecinin farklı aşamalarındaki sorunları tanımlamasına yardımcı olur.
Doktor, bu teşhis testlerinin sonuçlarına dayanarak yutma sırasında güvenliği artırmak için bazı stratejiler önerebilir. Bu stratejilerden bazılarına örnekler şu şekildedir:
• Yiyeceklerin boyutunu ve dokusunu değiştirin
• Yemek yerken baş ve boyun pozisyonunu değiştirmek
• Çeneyi itmek gibi yutkunma sırasında davranışsal manevralar yapmaya çalışmak.
• Tıbbi veya cerrahi müdahaleler girişiminde bulunma
Önleyici ipuçları
Yemek borusu ve nefes borusunda gıda tıkanıklığı gelişimini önlemeye yardımcı olabilecek bazı ipuçları vardır ve bunlar aşağıdaki gibidir:
• Daha az yemek yiyin
• Yiyecekleri yutmadan önce yavaşça ve tamamen çiğneyin
• Yemeklerden önce veya yemek sırasında çok fazla alkol içmeyin
Yiyecekleri yutan yetişkinlerin aksine, çocukların oyuncaklar veya küçük nesneler nedeniyle boğulma riski vardır. Çocuklarda boğulmayı önlemeye yardımcı olabilecek bazı ipuçları vardır ve bunlar aşağıdaki gibidir:
• Küçük nesneleri çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın
• Yemek yerken veya oynarken küçük çocukları denetleyin
• Çocukların yemek yerken dik oturmasını sağlayın
• Yiyecekleri çocuklara vermeden önce küçük parçalara ayırın
• Çocukları yiyecekleri yavaş ve tamamen çiğnemeye teşvik edin
Ayrıca kişiler 3-4 yaş altındaki çocuklara belirli gıdaları vermekten kaçınmalıdır. Bu besinlerden bazıları şu şekildedir:
• Fındık, kuru meyve ve sert şeker gibi küçük katı yiyecekler
• Üzüm, sosis ve büyük et parçaları gibi kaygan yiyecekler
• Şekerleme, yapışkan şekerlemeler ve marshmallow gibi yapışkan yiyecekler
• Fındık ezmesi bir kaşıktan veya bir parmaktan daha büyüktür
Bazen yemek borusu veya trakeada bir gıda tıkanması gelişir. Yemek borusunda gıda tıkanması genellikle büyük bir tıbbi acil durum olarak kabul edilmez. Ancak soluk borusundaki yiyeceklerin tıkanması boğulmaya neden olur. Boğulan kişilerin acil tedaviye ihtiyacı vardır. Karın germe olarak da bilinen Heimlich manevrası, insanların nefes borusundaki tıkanıklıkları gidermek için kullanabilecekleri bir ilk yardım yöntemidir. Ancak 1 yaşından küçük çocuklar ve hamileler için uygun değildir. Sıklıkla yutma güçlüğü çeken kişiler bir doktora başvurmalıdır. Doktor yutma güçlüğünün nedenini teşhis ederken, yutma sırasında güvenliği artırmak için ipuçları ve teknikler de önerir.
kaynak:
ncbi.nlm.nih.gov
acil durumbakimi.org
nsc.org
yemek hakkı.org
yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]