Astım, akciğerlerdeki hava yollarının daralması, şişmesi ve aşırı salgılanması nedeniyle gelişen bir durumdur. Nefes darlığı, hırıltı ve öksürük ile karakterize bir akciğer hastalığıdır.
Trakea, nefes borusunun ikiye ayrılarak akciğerlere bağlanan kısmıdır. Sol ve sağ bronş olmak üzere iki ana bronş vardır. Alveoller alveollerdir. Bronşlar alveollere hava iletimini sağlar. Düz kas hücreleri bronş duvarında bulunur. Kasılma çeşitli nedenlerle gerçekleşirse nefes borusunun çapı daralır ve hava geçişi zorlaşır. Nefes almak zorlaşır ve dışarı verilen havayı solumak daha da zorlaşır. Böylece nefes darlığı oluşur.
Egzersize bağlı astım, mesleki astım ve alerjiye bağlı astım gibi türleri vardır. En sık alerjik faktörlerden kaynaklanır. Ev tozu akarları, polen, kedi ve köpek kılı, sigara dumanı, hava kirliliği ve küf mantarları gibi alerjenler astımı tetikleyebilir. Hamamböcekleri de alerjik bir faktördür. Bir de ailesel yatkınlık var. Obezite de bir risk faktörüdür. Mide asidinin ağza girmesiyle oluşan reflü hastalığı astıma yol açabilir.
İşyerinde maddelere maruz kalma sonucunda astım meslek hastalığı olarak değerlendirilebilir. Tozlu bir ortamda çalışmak, çiftçilerde plastik ve boya endüstrisindeki kimyasallardan çıkan dumanlar, pamuk tozu ve küf mantarlarına maruz kalmak astımı tetikleyebilir. Çalışma hayatında kimyasallara çok fazla maruz kalınmaktadır. Hassas kişilerde kimyasallara maruz kalmak astımdan kansere kadar pek çok hastalığa neden olur ve egzersize bağlı astım, soğuk ve kuru havalarda ortaya çıkan bir astım türüdür.
Nefes darlığı, hırıltı veya hırıltı, öksürük görüldü. Göğüste sıkışma veya ağrı hissi eşlik eder. Hırıltı ve öksürük, hava yollarının çapının daralmasından kaynaklanır. Şikayetler genellikle gece veya sabah ortaya çıkar. Şikayetlere bağlı olarak uyku bozuklukları ve sık uyanmalar meydana gelir. Solunum daha sık hale gelir. Nefes alırken kaburgalar arasındaki kaslar ve boyun bölgesindeki kaslar içeri ve dışarı çekilir. Nefes darlığı çok şiddetli hale gelirse, yeterli oksijen olmadığı için hasta morarabilir. Hasta nefes almakta güçlük çektiği için korkar, gerilir ve nefes alıp vermesi sıklaşır.
Stetoskop ile akciğerler dinlenirken ronküs adı verilen müzik şeklinde anormal bir ses duyulur. Ek olarak, nefesin inhalasyon süresinin sona ermesine kadar geçen süre uzar. Solunum testi yapılarak hava yolu darlığı saptanır. Alerjiler için cilt testleri ve kan testleri yapılır.
Astım tetikleyicileri:
• Soğuk algınlığı gibi solunum yolu enfeksiyonları, fiziksel aktivite ve soğuk hava ve duman gibi hava kirliliği. beta-blokerler, aspirin, ibuprofen ve naproksen içeren ilaçlar, aşırı duygusallık ve stres; polen, evcil hayvan kepeği, küf, hamamböceği, toz akarları, sülfitler ve koruyucu içeren gıdalar gibi hava kaynaklı alerjenler; Karides, kuru meyve, işlenmiş patates, bira ve şarap gibi yiyecek ve içecekler, mide asidinin boğaza kaçması olarak görülen reflü ve bazı kadınlarda adet döngüsüne bağlı olarak astım krizi gelişebilir.
tıbbi tedavi
Astım tamamen tedavi edilemese de semptomlar kontrol altına alınabilir. Kortikosteroidler (mometazon, budesonid, flutikazon, flunisolid, beklometazon vb.) Bunlar bronşlardaki kızarıklığı ve şişliği azaltır ve hassasiyeti azaltır. Maksimum fayda için birkaç günden haftalara kadar gereklidir. Astım için en etkili tedavi yöntemidir. Bu ilaçları kullandıktan sonra ağızda mantar enfeksiyonu oluşabileceğinden ağız su ile çalkalanmalıdır.
Lökotrien inhibitörleri oral ilaçlardan (montelukast, zafirlukast ve zeluton) oluşur. Astım semptomlarını 24 saate kadar hafifletmeye yardımcı olur. Nadir durumlarda, bu ilaçlar ajitasyon, saldırganlık, halüsinasyonlar, depresyon ve intihar düşüncesi gibi psikolojik reaksiyonlara neden olabilir.
Uzun etkili beta-agonistler inhalasyon yoluyla alınır (salmeterol, formoterol). Bazı çalışmalar, ciddi astım atakları riskini artırabileceklerini göstermiştir, bu nedenle sadece kortikosteroidlerle kombinasyon halinde tavsiye edilirler. Ani şiddetli astım ataklarında kullanılmamalıdır.
Uzun etkili beta bloker inhalerler ayrıca bir kortikosteroid (flutikazon-salmeterol, budesonid-formoterol) ile birlikte kullanılır.
E. Formoterol mometazon).
Bir astım krizi meydana geldiğinde, semptomları kısa sürede hafifleten ilaçlar vardır. Damar yolu veya nebulizer içine konulan ve gerektiğinde maske ile uygulanan ilaçlardır. Bu grupta teofilin, albuterol, levalbuterol, pirbuterol, ipratropium, prednizolon gibi ilaçlar yer alır.
Astıma neden olan alerjen için immünoterapi yani aşı ile tedavi yapılabilir.
Omalizumab adı verilen bir ilaç, her iki ila dört haftada bir enjeksiyon yoluyla ciddi alerjileri ve astımı olan kişileri tedavi etmek için kullanılır. Bağışıklık sistemini düzenleyerek çalışır.
Diyet değişiklikleri
Astım bazen gıda alerjileri nedeniyle gelişebilir. Yumurta, buğday, glüten (buğday, yulaf, arpa ve çavdarda bulunur) ve süt ürünlerine karşı alerjiler yaygındır. Bazen bebekler sütten kesilmeye ve katı gıdalara geçmeye başladıklarında astım atakları başlayabilir. Bu nedenle, sonuçlar not edilmelidir. Alerjiye yatkınlığı olanlarda, şarap, bira gibi fermente içeceklerde ve depolanmış meyvelerde küçük miktarlarda bile alerjik reaksiyonlara neden olabilen kükürt dioksit nedeniyle alerji gelişebilir.
Düzenli ve bol miktarda sebze ve meyve tüketimi akciğer fonksiyonlarını artırabilir ve astım semptomlarını azaltabilir. Ayrıca bağışıklık sistemi desteklenir.
Reflü hastalığı astım semptomlarını kötüleştirebilir. Reflü varlığında kilo almamak, yemeklerden sonra en az iki saat uzanmamak, akşamları alkollü ve yağlı yiyecekler tüketmemek, başın altına 15 cm uzunluğunda takoz koymakta fayda var. yatak. Gece reflü varlığı. Tıbbi tedavi de gerekebilir.
Omega-3 yağ asitleri balık ve keten tohumunda bol miktarda bulunur. Astım semptomlarını iyileştirmeye yardımcı olabilir. Gıda ile yeterli miktarda almak en iyisidir. Somon, uskumru, sardalya ve hamsi gibi soğuk su balıkları omega-3 açısından zengindir.Daha büyük balıklar daha uzun yaşadıkları için diyetlerinde daha fazla ağır metal bulunur. Sardalya ve hamsi gibi balıklar, raf ömürleri daha kısa olduğu için iyi birer kaynaktır. Çiftlik balıkları, besin kaynağı değişiklik gösterdiğinden daha az omega-3 içerir. 100 gr uskumru 2,3 gr, ringa balığı 1,6 gr ve somon balığı 1,3 gr omega-3 içerir.Keten tohumu yağı açık ara en fazla omega-3 olan bitkisel yağdır ve pişmemiş, ışıktan korunmalı ve buzdolabında saklanmalıdır. Günde 2-3 tatlı kaşığı yemeklere katılarak kullanılabilir. Zeytinyağı omega-3 bakımından fakir olmasına rağmen, içerdiği oleik asit hücre zarında omega-3’lerin oksidasyonunu engeller. Sızma zeytinyağının ısıya daha dayanıklı olması nedeniyle pişirme ve kızartmalarda kullanılması tercih edilir. Omega-3’lere karşı toleransınızı artırmak için günde 1-2 yemek kaşığı zeytinyağı tüketmelisiniz. Omega-3’ün besinlerle yeterli miktarda alınamadığı durumlarda besin takviyesi olarak alınmalıdır.
Yaşam tarzı değişikliği
Hava temizleyicileri kullanmak, soluduğunuz havadaki poleni azaltır ve ortam nemini azaltarak toz akarlarına maruz kalmayı azaltır. Hava temizleyici yoksa, polen mevsiminde pencereler kapalı tutulmalıdır.
Gece yattığınız odada alerjiyi tetiklememek için basit önlemler alınmalıdır. Minder, yastık ve yastık kılıfları toza dayanıklı olmalıdır. Halılar kaldırılmalı ve yıkanabilir düz zeminler tercih edilmelidir.
Küf mantarının oluşmasını önlemek için, evin banyo ve mutfak gibi nemli alanlarının temizlenmesi şarttır.
Hayvan kılı alerjik reaksiyonlara neden olabilir. Özellikle alerjisi olanlar tüylü veya tüylü evcil hayvan beslememelidir. Hayvanların düzenli olarak yıkanması, evcil hayvan tüylerini ve alerjik reaksiyonlara neden olabilecek diğer maddeleri azaltır.
Haftada bir evi temizlemek faydalıdır.
Yüze maske takılırsa mutlaka temizlenmelidir.
Soğuk, kuru hava astımı tetikleyebileceğinden, dışarı çıkarken burnunuzu ve ağzınızı kapatmalısınız.
Bağışıklık sisteminin dengeli çalışması için düzenli egzersiz şarttır. Astımı olan kişilerin daha az egzersiz yapması gerektiği sonucuna varmamalıyız. Düzenli hafif yoğunlukta egzersiz kalp, dolaşım sistemi ve solunum sistemini sağlıklı tutar. Soğuk bir ortamda egzersiz yapılıyorsa havayı ısıtmak için yüz maskesi veya atkı kullanılabilir.
Sağlıklı bir kiloyu korumak çok önemlidir. Aşırı kilo, solunum sisteminin işleyişini bozduğu için astımı şiddetlendirebilir.
Solunum egzersizleri faydalıdır ve astım semptomlarını azaltmada doğru nefes almayı geliştirir. Nefes egzersizleri astıma karşı en faydalı tamamlayıcı tedaviler arasındadır. Gevşeme teknikleri (dua, meditasyon, hipnoz, progresif kas gevşemesi) gerginliği ve stresi azaltarak astımlı kişiler için faydalı olabilir.
Akupunktur bazı hastalar için faydalıdır ve güvenli bir yardımcı tedavi aracıdır.
kaynak:
https://www.webmd.com/asthma/guide/asthma-triggers
yazar: Fatih Bouleli
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]