Aritmi, çok hızlı, çok yavaş, çok erken veya düzensiz bir kalp atışını tanımlar. Kalbin kalp atışını koordine eden elektrik sinyalleri düzgün çalışmadığında bir aritmi oluşur. Örneğin, bazı insanlar çırpınan bir kalp gibi ses çıkarabilen hızlı veya düzensiz bir kalp atışı yaşarlar. Bazı aritmiler, özellikle anormal, zayıf veya hasarlı bir kalpten kaynaklanıyorsa zararsızdır ve ciddi ve potansiyel olarak ölümcül semptomlara neden olabilir.
Aritmi veya anormal kalp atış hızının birkaç nedeni vardır. Aritmiler veya kalp ritimleri olarak da bilinen aritmiler, kalp atışının düzensiz, çok yavaş veya çok hızlı olduğu bir grup durumdur. Aritmiler 4 gruba ayrılır ve bu gruplar şu şekildedir:
Yavaş kalp atışı: Bradikardi
Hızlı kalp atımı: aritmi
• Aritmi: Çarpıntı veya titreme
Erken kalp atışı: erken kasılma
Aritmilerin çoğu ciddi değildir, ancak bazıları bir kişinin inme veya kalp durması geçirmesine neden olabilir. Ayrıca aritmi ve ritim kelimeleri birbirinin yerine kullanılabilir, yani aynı anlama gelir. Bununla birlikte, aritmiler daha az sıklıkla kullanılır.
İçindekiler
Düzensiz kalp atışının nedenleri?
Kalbin kasılmasına neden olan elektriksel impulslardaki herhangi bir kesinti aritmiye neden olabilir. Sağlıklı bir insan için dinlenme halindeki nabzının 60-100 bpm arasında olması gerekir. Bir kişi ne kadar zinde olursa, dinlenme kalp atış hızı o kadar düşük olur. Örneğin, Olimpik atletlerin dinlenme kalp atış hızları genellikle dakikada 60 atıştan azdır çünkü kalpleri çok verimlidir. Kalp fonksiyon bozukluğuna neden olabilecek birkaç faktör vardır ve bu faktörler aşağıdaki gibidir:
• Alkol kötüye kullanımı
• Diyabet
• Uyuşturucu al
• Aşırı kahve alımı
• Konjestif kalp yetmezliği gibi kalp hastalıkları
• Yüksek tansiyon (hipertansiyon)
• Hipertiroidizm (hipertiroidizm)
• zihinsel stres
• Genellikle kalp krizinin sonucu olan kalp krizi
Sigara içmek
• Bazı besin takviyeleri
• Bazı bitkisel ilaçlar
• biraz ilaç
• Kalbin yapısal değişiklikleri
Sağlıklı bir insanda ilaç kullanımı ya da elektrik çarpması gibi harici bir tetikleyici olmadıkça uzamış ritim bozukluğu olmaz. Bununla birlikte, altta yatan bir sorun varsa, elektriksel uyarılar kalpte düzgün bir şekilde ilerleyemeyebilir ve bu da ritim bozukluğu olasılığını artırır.
aritmi belirtileri
Bazı hastalar semptom göstermez, ancak doktor rutin bir muayene veya EKG sırasında bir aritmi keşfedebilir. Bir hasta semptomları fark etse bile, bu mutlaka ciddi bir sorun olduğu anlamına gelmez; Örneğin yaşamı tehdit eden aritmileri olan bazı hastalarda hiçbir belirti görülmeyebilir, ancak ciddi belirtileri olanlarda ciddi sorunlar görülmeyebilir. Semptomlar ritim bozukluğunun tipine göre değişir ve en sık görülen semptomlar şu şekildedir:
taşikardi belirtileri
Taşikardi, normalden daha hızlı bir kalp atışıdır ve belirtileri aşağıdaki gibidir:
Nefes darlığı (nefes almada zorluk)
• baş dönmesi
Senkop (baygınlık veya baygınlık hissi)
• Göğüste çarpıntı
• Kaynak
• baş dönmesi
ani yorgunluk
Bradikardi belirtileri
Bradikardi, normalden daha yavaş bir kalp atışıdır ve belirtileri aşağıdaki gibidir:
• Anjina (göğüs ağrısı)
• Konsantrasyon zorluğu
• şaşkınlık, tereddüt
• Egzersiz yapmada zorluk
• baş dönmesi
• Yorgun
çarpıntı
• Nefes darlığı
Senkop (baygınlık veya baygınlık hissi)
• Terlemek
atriyal fibrilasyon belirtileri
Atriyal fibrilasyon, kalbin üst odacıkları düzensiz bir şekilde attığında ve alt odacıklarla senkronize olmadığında meydana gelir. Semptomlar genellikle hızlı bir şekilde gelişir, ancak bazen semptomlar görünmeyebilir. Diğer semptomlar aşağıdaki gibidir:
• Anjina (göğüs ağrısı)
• Nefes darlığı
• baş dönmesi
çarpıntı
Senkop (baygınlık veya baygınlık hissi)
• Zayıflık
tedavi
Bir aritmi tedavisi, semptomlarına ve tipine göre değişir. Aritmileri tedavi etme yöntemleri şunlardır:
Aritmi tedavisi: Bir aritmi tedavisi, yalnızca hastayı bir aritmi veya daha ciddi komplikasyonlar riskine sokarsa veya semptomlar çok şiddetliyse gereklidir.
Bradikardi tedavisi: Bradikardi altta yatan bir duruma bağlıysa, önce bu durum tedavi edilmelidir. Altta yatan bir sorun bulunmazsa, hastaya kalp pili önerilebilir. Kalp pili, anormal kalp ritimlerini kontrol etmeye yardımcı olmak için göğüs veya karın altına yerleştirilen küçük bir cihazdır. Kalp pilleri, kalp atış hızınızı en düşük, normal hızında tutmak için elektriksel uyarılar verir.
Taşikardi tedavisi: Taşikardi için birkaç farklı tedavi vardır ve bu tedaviler aşağıdaki gibidir:
Vagal manevralar: Hastanın kendi kendine yapabileceği bazı hareketler, kalbin alt yarısında başlayan bazı ritim bozukluklarını durdurabilir.
İlaçlar: Bunlar hastayı iyileştirmez, ancak genellikle taşikardi ataklarını azaltmada etkilidirler ve kalbin düzgün elektriksel iletimine yardımcı olabilirler.
kardiyoversiyon: Doktor, kalbi normal bir ritme döndürmek için elektrik şokları veya ilaçlar kullanabilir.
Eksizyonel tedavi: Bir veya daha fazla kateter kan damarlarından iç kalbe geçer. Kalbin ritim bozukluğunun kaynağı olduğuna inanılan bölgelerine yerleştirilirler ve bu dokunun küçük parçalarını yok ederler.
• ICD (İmplante Edilebilir Kardiyoverter Defibrilatör): Cihaz sol köprücük kemiğinin yakınına implante edilir ve kalp ritmini izler. Cihaz anormal derecede hızlı bir ritim algılarsa, kalbi normal ritmine dönmesi için uyarır.
Labirent prosedürü: Kalpte bir dizi cerrahi kesi yapılır. Yara izleri daha sonra iyileşir ve topaklar oluşturur. Bu bloklar, elektrik sinyallerini yönlendirerek kalbin verimli bir şekilde atmasına yardımcı olur.
Ventriküler anevrizma ameliyatı: Bazen kalbe giden kan damarlarından birindeki anevrizma (yumru) aritmiye neden olur. Diğer tedaviler işe yaramazsa, cerrah anevrizmayı çıkarabilir.
Koroner baypas ameliyatı: Hastanın vücudunun herhangi bir yerindeki arterler veya damarlar, daralmış bölgeleri atlamak ve kalp kasına (kalp kası) kan akışını iyileştirmek için koroner arterlere aşılanır.
Aritmi türleri
Birkaç aritmi türü vardır ve bunlar aşağıdaki gibidir:
atriyal fibrilasyon: Bu, neredeyse her zaman atriyal olan kalp odalarının hızlı ve düzensiz atmasıdır. Atriyal fibrilasyon yaygındır ve çoğunlukla yaşlıları etkiler. Güçlü bir kasılma üretmek yerine, oda sallanabilir (titreyebilir). Bazı durumlarda, atriyum dakikada 350 vuruşla titreyebilir ve aşırı durumlarda 600’e ulaşabilir.
Atriyal fibrilasyon: Fibrilasyon, atriyumdaki birçok rastgele ve ayrık titreşimden oluşmasına rağmen, atriyal flutter genellikle atriyumun iletken olmayan bir bölgesinden gelir, bu nedenle anormal kalp iletimi tutarlı bir modele sahiptir. Kalbe kan pompalamak için hiçbiri ideal değildir. Bazı hastalarda çırpınma ve fibrilasyon görülebilir. Atriyal çarpıntı ciddi bir durum olabilir ve tedavi edilmezse sıklıkla fibrilasyona yol açar. Atriyal çarpıntısı olan bir hastanın kalp atış hızı genellikle dakikada 250 ila 350 atış arasındadır.
Supraventriküler taşikardi (SVT): Anormal derecede hızlı bir kalp atışı türüdür. Hastanın birkaç saniyeden birkaç saate kadar sürebilen hızlı kalp atışı atakları vardır. Tipik olarak, SVT’li bir hastanın kalp atış hızı dakikada 160 ila 200 atım arasında olacaktır. Atriyal fibrilasyon ve çarpıntı, SVT’ler altında sınıflandırılır.
Ventriküler taşikardi: Ventriküllerde başlayan ve kalbin anormal derecede hızlı atmasına neden olan anormal elektriksel uyarılardır. Bu genellikle kalp daha önce kalp krizi geçirmişse olur. Normalde, ventrikül dakikada 200’den fazla vurur.
Ventriküler fibrilasyon: Ventriküllerin çok hızlı ve koordine olmayan kasılmalarından oluşan düzensiz bir kalp ritmidir. Karıncıklar kanı düzgün pompalamazlar, sadece titreşirler. Ventriküler fibrilasyon yaşamı tehdit eder ve genellikle kalp hastalığı ile ilişkilidir. Genellikle kalp krizinden kaynaklanır.
Uzun QT sendromu: Bazen, hayatı tehdit eden bayılmaya yol açabilen hızlı, koordine olmayan bir kalp atışıyla sonuçlanan bir aritmi meydana gelir. Genetik yatkınlık veya bazı ilaçlardan kaynaklanabilir.
aritmi teşhisi
Doktor, hastanın düzensiz kalp atışlarının nedenini bulmaya çalışır. Bu nedenle, hastanın tıbbi öyküsünü, aile öyküsünü, diyetini ve yaşam tarzını içerebilecek ayrıntılı bir görüşmeyi içerir. Bazı tetkiklerin de yapılması gerekmektedir ve bu testler şu şekildedir:
• Kan ve idrar testleri
• Elektrokardiyogram (EKG)
Holtermonitor, kalbi bir veya iki gün boyunca kaydeden implante edilebilir bir cihazdır.
ekokardiyogram
• Göğüs röntgeni
• Masa eğme testi
• Elektrofizyoloji testleri veya EP çalışmaları
• Kalp kateterizasyonu
risk faktörleri
İlerleyen yaş aritmiler için bir risk faktörüdür. Bir aritmi için bazı olası risk faktörleri vardır, örneğin:
• yaşlılar
Genetik kusurlar
• Kalp sorunları
• Hipotiroidizm veya hipertiroidizm
• Bazı reçeteli ve reçetesiz ilaçlar
• Hipertansiyon
obezite
• Kontrolsüz diyabet
• Uyku Apnesi
• Elektrolit dengesizlikleri
• Aşırı ve sürekli alkol tüketimi
• Çok fazla kafein tüketimi
• yasadışı ilaçlar
Aritmi komplikasyonları
beyin krizi: Fibrilasyon, kalbin kanı düzgün şekilde pompalayamadığı anlamına gelir. Bu, kanın birikmesine ve pıhtı oluşmasına neden olabilir. Bir pıhtı yerinden çıkarsa, bir serebral artere girebilir ve onu bloke ederek felce neden olabilir. Ayrıca inme beyin hasarına neden olabilir ve bazen ölümcül olabilir.
kalp yetmezliği Uzun süreli taşikardi veya bradikardi kalbin vücuda ve organlarına yeterince kan pompalamamasına neden olabilir ve bu kalp yetmezliğidir. Tedavi genellikle bunu iyileştirmeye yardımcı olabilir.
kaynak:
ncbi.nlm.nih.gov
kalp. orgaa
circ.ahajournals.org
yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]