akatizi. Ayakta dururken rahatsızlık hissi veren, hareketsiz duramama ve acil hareket etme dürtüsü ile tanımlanan bir durumdur. Adı, hareketsiz oturamama anlamına gelen Yunanca “akathami” kelimesinden gelir. Bu, şizofreni ve bipolar bozukluk gibi zihinsel sağlık durumlarını tedavi etmek için kullanılan eski, birinci nesil antipsikotik ilaçların bir yan etkisidir. Ancak daha yeni antipsikotiklerde de olabilir. Bu ilaçları kullanan kişilerin yüzde 20 ile 75’i arasında, özellikle tedaviye başladıktan sonraki ilk haftalarda bu yan etki görülebilir.
Akatazi durumu, durumuna ve başlama zamanına göre 3 tipe ayrılır. Bu üç tip şu şekildedir:
Akot dedi ki: İlacı almaya başladıktan hemen sonra gelişir ve altı ay kadar kısa sürebilir.
Tardif dedi ki: İlacı aldıktan aylar veya yıllar sonra gelişebilir.
Kronik dedi ki: Altı aydan fazla sürebilir.
İçindekiler
Kendi Akatasia ve Tardive diskinizi kurun
Doktorlar akatiziyi geç diskinezi adı verilen başka bir hareket bozukluğuyla karıştırabilirler. Tardif diskinezi, antipsikotik ilaçlarla tedavinin bir başka yan etkisidir. Sıklıkla yüz, kollar ve gövdede gelişigüzel hareketlere neden olur ve akatizi çoğunlukla bacakları etkiler. Koşullar arasındaki temel fark, gecikmiş diskleri olan kişilerin hareket ettiklerini anlamamasıdır. Akatiziden muzdarip olanlar hareket ettiklerini bilirler ve buna içerlerler.
belirtiler
Akatizili kişiler hareket etme ihtiyacı hissederler ve huzursuz hissederler. Dürtüyü gidermek için bazı tekrarlayan hareketler yaparlar. Bu hareketlerden bazıları şu şekildedir;
• Ayakta dururken veya otururken ileri geri sallanmak
Ağırlığın bir bacaktan diğerine aktarılması
• Kapalı bir alanda ileri geri yürümek
• Yerinde sayma
• Yürürken ayaklarınızı yere sürtün
Bir askerin yürüyüşü gibi parmak uçlarında yürümek
• Otururken bacak bacak üstüne atmak ve bacak bacak üstüne atmak veya otururken tek bacağınızı sürekli sallamak
Diğer belirtiler şu şekilde sıralanabilir;
• Gerginlik veya panik
• Sinirlilik, sinirlilik (hafif etkilere aşırı tepki, aşırı sinirlilik)
• sabırsızlık
Tıptan kaçtı
Akatizi hatasının tedavisi öncelikle hastalığa neden olan ilacın kesilmesi ile başlar. Akatiziyi tedavi etmek için çeşitli ilaçlar kullanılır ve bunlar aşağıdaki gibidir:
• Tansiyon ilaçları ve tansiyon ilaçları
• Bir sakinleştirici türü olan benzodiazepinler
• Antikolinerjik ilaçlar
• Antiviraller
B6 vitamininin de faydalı olduğu düşünülmektedir. Yapılan araştırmalara göre yüksek dozda (1200 mg) B-6 vitamininin akatizi semptomlarını azalttığını bildirmişlerdir. Bununla birlikte, tüm enfeksiyonlar ilaçla tedavi edilemez. Bu hatayı önlemek, tedavi etmekten daha kolaydır. Bir doktorun bir antipsikotik reçete etmesi gerekiyorsa, mümkün olan en düşük dozla başlamalı ve her seferinde biraz artırmalıdır. Yeni nesil antipsikotik ilaçların kullanılması enfeksiyon riskini azaltabilir. Bununla birlikte, daha yeni antipsikotik ilaçların bile bu semptomlara neden olabileceğine dair bazı kanıtlar vardır.
Akatizi nedenleri ve risk faktörleri
Akatasia, bazı antipsikotik ilaçların yan etkisidir, bu antipsikotik ilaçlardan bazıları şunlardır:
• Klorpromazin (Torazin)
• Flupentiksol (Fluanhol)
• Flufenazin (Prolixin)
• Haloperidol (Haldol)
Loxapin (Loxitane)
Molindon (Mopan)
• pimozid (Orap)
• Proklorperazin (Compro, Compazine)
• tioridazin (Melliril)
• Tiotoksin (Navane)
• Trifluoperazin (Stilizan)
Doktorlar bu yan etkinin kesin nedenini bilmiyorlar. Bunun, antipsikotik ilaçların beyindeki dopamin reseptörlerini bloke etmesinden kaynaklandığını düşünüyorlar. Dopamin, hareketi kontrol etmeye yardımcı olan kimyasal bir habercidir. Bununla birlikte, asetilkolin, serotonin ve GABA gibi diğer nörotransmiterlerin de bu durumda rol oynayabileceği için son zamanlarda dikkat çekmiştir.
Akatizi, ikinci kuşak antipsikotik kullanan hastalarda daha az görülür. Bununla birlikte, daha yeni antipsikotikler bile yan etkilere neden olabilir ve başka ilaçlar alan hastalar da enfeksiyon riski altında olabilir. İltihaba neden olan diğer ilaçlar ise şu şekildedir;
• Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI’lar)
Kalsiyum kanal blokerleri
• Mide bulantısını gidermek ve kusmayı önlemek için bulantı önleyici ilaçlar
• Vertigo tedavisinde kullanılan ilaçlar
• Ameliyattan önce yatıştırıcı ilaçlar
Belirli koşullar enfeksiyon riskini artırabilir. Bu durumları şu şekilde sıralayabiliriz;
• Güçlü birinci nesil antipsikotiklerle tedavi
• Yüksek dozda antipsikotik ilaç alın
• Doktor yanlış ilacın dozunu çok hızlı arttırdığında
• Yaş hatası, ortalama yaş veya yaşlılıktır
Pek çok tıbbi durum da dahil olmak üzere belirli hastalıkların akatizi ile ilişkili olduğuna inanılmaktadır. Bu hastalıkları şu şekilde sıralayabiliriz:
Parkinson hastalığı
• Bir tür beyin iltihabı olan ensefalit
• Travmatik beyin hasarı (TBI)
kişileştirmek
Doktor hastaya önce hastalığın semptomlarını ve öyküsünü sorar. Bu arada muayene sırasında hastanın:
• Hastanın huzursuz olup olmadığını izler.
• Sık sık konum değiştirip değiştirmediğini izler
• Bacaklarını çaprazlamalarını ve dengelemelerini isteyin
• Hastadan ayaklarına dokunması istenir.
• Otururken ayaklarını ileri geri sallamasını isteyin
• Doktordan istediği şekilde karışık pozisyonlarda bacaklarını hareket ettirmesini ister.
Hastanın akatizi olduğunu doğrulamak için bazı testlere ihtiyacı olabilir, ancak aşağıdakine benzer bir durum olmaksızın;
• Duygudurum bozukluğunun neden olduğu ajitasyon
Huzursuz bacak sendromu (HBS)
• Endişe etmek
• Uyuşturucudan çekilme
Tardif diskinezi
dış görünüş
Enfeksiyonunuza neden olan ilacı almayı bıraktıktan sonra belirtileriniz kaybolmalıdır. Bununla birlikte, ilacı kesmesine rağmen hafif bir durumu devam edebilen bazı insanlar vardır. Akatiziyi mümkün olan en kısa sürede tedavi etmek önemlidir. Tedavi edilmezse, psikotik davranış daha da kötüleşebilir. Bu durum aynı zamanda bir akıl hastalığını tedavi etmek için gerekli ilaçların alınmasını da engelleyebilir.
Akatizili bazı hastaların intihar düşünceleri veya şiddet içeren davranışları vardır. Akatizi ayrıca geç diskinezi geliştirme riskinizi artırabilir.
kaynak:
ncbi.nlm.nih.gov
helio.com
nami.org
yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]