Premenstrüel disforik bozukluk, premenstrüel sendromun ciddi bir şeklidir. Yaşam tarzı değişiklikleri ve bazen ilaçlarla tedaviden fayda görebilen bir sağlık durumudur. 20 ila 40 yaş arasındaki kadınlar orta ila şiddetli adet öncesi semptomlar yaşarlar. Bu kadınların yüzde 3 ila 8’i, adet öncesi disforik bozukluk (PMDD) olarak bilinen bir durum olan normal günlük yaşamlarında işlev görmelerini engelleyen semptomlar yaşıyor.
Premenstrüel sendrom (PMS) ve PMDD arasındaki fark, PMDD semptomlarının ciddi ve zayıflatıcı olmasıdır. PMDD, günlük yaşamı etkileyen ve bireyin zihinsel sağlığını tehdit eden bir dizi fiziksel ve psikolojik semptomu kapsar. Ayrıca PMDD, ortaya çıktığında tedavi gerektiren kronik bir durumdur ve bu durum için mevcut tedaviler arasında yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçlar yer alır.
İçindekiler
PMDD hakkında hızlı gerçekler
İşte adet öncesi disforik bozukluk hakkında bazı önemli noktalar:
• PMDD semptomları normal günlük fonksiyonları etkiler ve tıbbi tedavi gerektirir.
• PMDD, PMS’den daha az yaygındır ve semptomlar daha şiddetlidir.
• Semptomlar adet döngüsünün ikinci yarısında daha sık görülür.
• PMDD semptomları menopoza kadar devam edebilir.
semptomlar
Önemli stres ve duygusal sıkıntı, PMDD’nin iş hayatını ve ilişkilerini etkileyebilecek belirtileridir. Semptomları adet öncesi sendromuna benzer, ancak daha şiddetlidir. Semptomlar genellikle regl döneminizden önceki hafta içinde ortaya çıkar ve regl başladıktan sonraki ilk birkaç gün içinde azalır. PMDD’li kadınlar semptomlar ortaya çıktığında genellikle normal kapasitelerinde işlev göremezler ve bu durum ilişkileri etkileyebilir ve evde ve işteki rutin yaşamları bozabilir. PMDD’nin aşağıdakiler gibi bazı yaygın ve nadir semptomları vardır:
Aşırı yorgunluk
• Sinirlilik, sinirlilik, depresyon ve kaygı dahil olmak üzere ruh halindeki değişiklikler
Ağlama ve duygusal hassasiyet
• Konsantrasyon zorluğu
• Kalp çarpıntısı
Paranoya ve benlik imajı sorunları
Koordinasyon zorlukları
• Unutmak
Şişkinlik, iştah artışı ve sindirim rahatsızlığı
• baş ağrısı
• Sırt ağrısı
• Ekstremitelerde kas spazmları, uyuşma veya karıncalanma
sıcak basmaları
• baş dönmesi
Bayılma
• uykusuzluk hastalığı
• Görme bozuklukları ve göz şikayetleri
• Alerji ve enfeksiyonlar gibi solunum şikayetleri
Ağrılı ve sancılı dönemler
• Azalmış libido
• Ciltte morarma kolaylığı
• Yüksek hassasiyet
Ödem, göğüslerde hassasiyete, idrar üretiminde azalmaya, ellerin, ayakların ve ayak bileklerinin şişmesine ve geçici kilo alımına, ayrıca soğuk algınlığının şiddetlenmesine ve akne, iltihaplanma ve kaşıntı gibi cilt sorunlarına neden olabilir. Bu semptomların çoğu duygusal veya kaygı ile ilişkilidir.
nedenler
PMS’nin kesin nedeni belirsizliğini koruyor. PMDD’nin, bir kadının adet döngüsü sırasında beynin doğal hormon dalgalanmasına anormal tepkisinden kaynaklandığı ileri sürülmektedir. Bu da, nörotransmitter serotoninde bir eksikliğe yol açabilir. Kişisel veya ailesel doğum sonrası depresyon, duygudurum bozuklukları ve depresyon öyküsü olanlar da dahil olmak üzere bazı kadınların PMDD geliştirme olasılığı daha yüksektir.
kişileştirmek
PMDD semptomları diğer durumlarınkilerle aynı olabilir, bu nedenle sağlık hizmeti sağlayıcıları, fizik muayene yaparak tıbbi bir geçmişe sahiptir ve tanı koyarken diğer koşulları ekarte etmek için belirli testler isteyebilir. Semptomlar ve adet döngüsü arasındaki herhangi bir ilişkiyi tanımlamak için teşhis sürecinde bir semptom çizelgesi de kullanılır. Bir kişiye PMDD teşhisi konmadan önce semptomları tanımlamak için en az iki ardışık adet döngüsü gerekir. Semptomları tanımlamanın kuralları vardır ve bu kurallardan bazıları şunlardır:
• Adet döngüsünün başlamasından bir hafta önce hazırlanın
• Akış başlangıcından sonra ve ilk birkaç gün boyunca solüsyon
• Normal günlük yaşama müdahale etmek
Bir hastaya PMDD tanısı konulabilmesi için en az bir veya beş semptomun olması gerekir. Bu belirtiler aşağıdaki gibidir:
• Üzüntü veya umutsuzluk duyguları
• Endişe veya stres duyguları
Ruh hali değişiklikleri veya artan hassasiyet
• Kızgın veya sinirli hissetmek
• Sosyal geri çekilme ile ilişkili olabilecek rutin faaliyetlere karşı ilgi eksikliği
• Konsantrasyon zorluğu
• Yorgun
• İştahta değişiklikler
• Aşırı uyku (hipersomni) veya uykusuzluk ve uyku sorunları
• Bunalmış veya kontrolden çıkmış hissetmek
PMDD’nin diğer fiziksel semptomları arasında meme hassasiyeti, meme şişmesi, baş ağrısı, eklem ağrısı, kas ağrısı, şişkinlik ve kilo alımı yer alabilir.
tedavi
Kadınlarda yumurtlamayı etkileyenler ve merkezi sinir sistemini (CMS) etkileyenler olmak üzere iki tür PMDD ilacı yardımcı olabilir. Bu ilaçlara örnekler:
• Fluoksetin (Prozac, Sarafem), sertralin (Zoloft), Paroksetin (Paxil) ve sitalopram (Celexa) gibi SSRI antidepresanlar
Drospirenon ve etinil estradiol içeren oral kontraseptifler
• Nafarelin (Synarel), Leuprolid (Lupron), goserelin (Zoladex), vb. gibi GnRH analogları
• Danazol (Danokrin)
Bilişsel terapinin (CT) PMS’li kişilere yardımcı olduğu gösterilmiştir. İlaçla birlikte BT taramaları da PMDD hastalarına yardımcı olabilir.
takviyeler
Adet öncesi semptomları tedavi etmek için bir dizi diyet takviyesi önerilmiştir, ancak bunların uzun süreli kullanımlarını, etkinliklerini ve güvenliklerini destekleyen çalışmalar mevcut değildir. Bu takviyelerin bazı örnekleri aşağıdaki gibidir:
• Fiziksel semptomları hafifletmek için dut özü
• Çuha çiçeği yağı
Magnezyum oksit
• Kalsiyum, B6 vitamini, magnezyum ve E vitamini içeren besin takviyesi
2016 yılında Journal of Chemistry and Pharmaceutical Sciences’da yayınlanan bir meta-analiz, B6 vitamininin PMS semptomları için yararlı, ucuz ve etkili bir tedavi olabileceği sonucuna varmıştır. 2009 ve 2011’de yayınlanan en az iki sistematik incelemeye göre, çuha çiçeği yağının etkili olduğu gösterilmemiştir. Ayrıca, 2009’da yapılan bir çalışmada, magnezyum oksidin etkisiz olduğu bulunmuştur ve 2011’de yapılan bir çalışmada, Kervain’in sıvı özünün olduğu sonucuna varılmıştır. mayşe Sinir stresinin hiçbir etkisi olmadı. Diğer araştırmacılar, D vitamini ve kalsiyum takviyesinin semptomların şiddetini azaltabileceği, PMS riskini azaltabileceği ve osteoporoza karşı koruyabileceği sonucuna varmışlardır. Bu nedenle PMDD’ye de yardımcı olabileceğinden bahsediyorlar. Chasteberry takviyeleri çevrimiçi olarak satın alınabilir, ancak eki almadan önce bir sağlık uzmanına danışmak iyi bir fikirdir.
alternatif çözümler
Denenmiş ve PMDD’ye yardımcı olabilecek potansiyel PMS çözümleri vardır. Bu çözümler aşağıdaki gibidir:
• Yoga
• Qi terapisi
safran tedavisi
• Gösterge ekranı
• Işık uyarısı
• Akupunktur
Bununla birlikte, bu tedavilerin etkinliğini doğrulamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Diyet ve egzersiz
PMDD için bazı diyet değişiklikleri yapılması gerekir ve bu diyet değişiklikleri aşağıdaki gibidir:
• Şeker, tuz, kafein ve alkol alımınızı sınırlayın
• Protein ve kompleks karbonhidrat alımını artırın
Egzersiz, stres yönetimi teknikleri ve menstrüasyonu olumlu bir ışık altında görmenize yardımcı olabilir.
Diğer ipuçları
Yardımcı olabilecek diğer stratejiler şunları içerir:
• Adet aktivitelerini adet görmeye yakın günlerde gerçekleştirin
• Güvenilir bir ortak veya arkadaşınızla konuşun
• Kitap okumak, film izlemek, yürüyüş yapmak veya duş almak gibi stresi azaltan rahatlatıcı aktiviteler bulun
Bir kişi PMDD semptomları yaşadığını düşünürse, derhal sağlık hizmeti sağlayıcısıyla iletişime geçmelidir. PMDD semptomları uzun süreli olabileceğinden, mümkün olan en kısa sürede tedaviye başlanması önerilir.
kaynak:
kadın sağlığı.gov
hopkinsmedicine.org
zihin.org
yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]