Felç (görüntüleme), beyin kan damarlarının tıkanması veya damar kanamalarında beyin hasarının gelişmesi sonucu ortaya çıkar. Serebral kan damarlarının tıkanmasından kaynaklanan felçler çok daha yaygındır. Ateroskleroz veya kan pıhtılaşması sonucu bir kan damarı tıkandığında, beynin o bölgesi yetersiz beslenmeden ölmeye başlar. Beyin kanaması durumlarında kanayan bölgede hasar ve yetersiz beslenme meydana gelir.
Yüksek tansiyon, şeker hastalığı, ateroskleroz, kalp kapak hastalığı, düzensiz kalp atışı (atriyal fibrilasyon), yüksek kolesterol (kan yağları), sigara, diyaliz tedavisi, beyinde doğuştan damar baloncukları, damar yumakları, pıhtılaşma bozuklukları, obezite, doğum kontrolü, hormonal ilaçlar gibi tedavi de inme risk faktörüdür. Sadece yaşlılıkta değil her yaşta görülebilir.
Tıkanan beyin damarı kısa sürede kendiliğinden açılabilir. Buna geçici iskemik atak denir. Beyin hasarı oluşmaz.
Sağ beyin vücudun sol tarafını, sol beyin ise vücudun sağ tarafını kontrol eder. Sağ beyin yaralanması sol vücut felcine neden olur ve sol beyin yaralanması sağ vücut felcine neden olur.
Daha önce felç geçirmiş bir kişinin ileriki yaşamında felç geçirme olasılığı on kat daha fazladır.
Bulgular, belirtiler ve şikayetler
Kol veya bacakta his kaybı, halsizlik meydana gelir. Genelde aynı taraftan şikayetler oluyor. Semptomlar aniden başlar. Baş dönmesi, mide bulantısı, çift görme, ağzı tek taraflı çekme, sarhoş konuşma, şiddetli baş ağrısı, yutma güçlüğü, uyuşukluk, dengesizlik. Düşme ve kafa travması olmaksızın bilinç kaybı gelişebilir. Düşme ve kafaya darbe ile beyin kanaması varsa aynı şikayetler ortaya çıkar. Bu tür şikayetleri olanların en kısa sürede acil servise başvurması şarttır. Semptomlar birkaç dakikadan birkaç saate kadar sürebilir.
İnmeden sonra, beynin etkilenen kısmındaki nöronlar ölür. Beynin diğer bölümleri ölü sinir dokusunu devralırsa iyileşme gerçekleşebilir. Kaslar beyinden gelen sinir impulsları ile hareket ettirilir. Beyinde kası hareket ettiren bölgeden herhangi bir uyarı gelmezse kas çalışmaz ve hareket etme yeteneğini kaybeder. İnme sonrası demansta görülebilir. Hasta ömür boyu felçli kalabilir.
Beyin tomografisi kullanılarak damarın tıkalı alanı veya kanama odağı tespit edilir. Beyindeki kan damarları ağı, serebral anjiyografi kullanılarak görüntülenebilir.
tıbbi tedavi
Acil müdahale gerektirir. Damar sertliğini açan plazminojen aktivatörü (rtPA) ilk 6 saate kadar kullanılırsa beyinde önemli bir hasara yol açmadan tıkanıklık giderilir. Kanama varsa bu ilacı kullanmayınız. En önemli yan etkisi kanamadır.
İnme sonrası uzun süreli tedavide kan sulandırıcı ilaçlar (örneğin varfarin, aspirin, klopidogrel, dipiridomol) kullanılır. Aspirin en ucuz, en etkili ve en çok tercih edilen ilaçlardan biridir.
Beyinde kanama varsa acil cerrahi tedavi gerekebilir.
Yüksek tansiyon, kolesterol ve şeker kontrol altına alınır. Şişmansan kilo verirsin. Sigarayı bırakmanız ve düzenli egzersiz yapmanız önerilir.
Felçli bir hasta için mümkün olan en kısa sürede fizyoterapiye başlamak, hareket ve kas gücünün geri kazanılması açısından önemlidir. İyileşme, etkilenen bölgenin büyüklüğü, zamanında acil müdahale, ek hastalık varlığı ve hastanın yaşı gibi faktörlere bağlı olarak iki yılı bulabilir. Fizyoterapi ile birlikte psikolojik destek de sağlanmalıdır.
Diyet değişiklikleri
Trans yağlar (margarin ve hazır gıda endüstrisinin ürünlerinde bulunur) ve kolesterol açısından düşük bir diyet takip etmek esastır. Tam tahıllar, meyveler ve sebzeler açısından zengin bir diyet, kolesterol seviyelerini düşürmek, kan basıncını düşürmek ve obeziteyi önlemek gibi inme riskini artıran faktörleri önlemeye yardımcı olur. Önceleri doymuş yağların (tereyağı, et, süt ve yumurtada bulunan) damar hastalığı riskini artırdığına inanılırken, günümüzde önemli bir risk artışına neden olmadığı tespit edilmiş olmakla birlikte yoğun tüketimleri önerilmemektedir. . Lifli gıdaları artırmak tok hissetmek için iyidir. Ek olarak, lifli gıdalar kolesterol seviyelerini düşürmeye yardımcı olur. Dengeli bir beslenme planı için bir doktor veya diyetisyene danışmalısınız.
Taze veya dondurulmuş meyve ve sebzeler buzdolabında saklanmalıdır. Zengin çeşitlilikte kırmızı, turuncu, sarı ve yeşil yiyecekler yemelisiniz.
Ayrıca tam tahıllı ekmek ve tahıllar, pirinç ve makarna yemelisiniz.
Et olarak kümes hayvanları, balık ve yağsız kırmızı et seçilmelidir.
Fındık, yer fıstığı, ceviz, tohumlar ve baklagiller (fasulye ve bezelye) bir hafta içinde sık sık yenmelidir.
Yağsız veya az yağlı süt ürünleri hazır süt olarak tüketilmelidir. Özellikle yağlı sütün yüksek kalori içeriği düzenli spor yapmayan kişilerde yıllar içinde kilo alımına neden olur. Düzenli hareket ediyor ve sağlıklı kilonuzu koruyorsanız, organik yağlar ve süt tüketmenizde fayda var.
Zeytinyağı, çörek otu yağı, kenevir tohumu yağı, keten tohumu yağı gibi bitkisel yağlar tüketilmelidir. Kızartma için ısıya dayanıklı zeytinyağı tercih edilir. Trans yağ içeren margarinleri yememelisiniz.
Rafine tuz çıkarılmalıdır. Pişirme sırasında tuz eklenmemeli ve sofraya tuzluk konulmamalıdır. Normal sofra tuzu yeterlidir. Gerekirse ölçülü olarak doğal kristal kaya tuzu kullanılabilir.
Gıda etiketlerini okumayı öğrenin. Şeker, sodyum ve trans yağ oranı yüksek gıdalardan kaçının.
Haftada en az bir kez et içermeyen yiyecekler yenmelidir. Bitkisel diyetler, sağlıksız yağ alımınızı sınırlamanın ve kolesterolünüzü düşürmenin en iyi yoludur.
Buzdolabındaki zengin meyve ve sebze çeşitleri, dışarıdan paket sipariş verilmesini engeller; Dondurulmuş gıdalar yağ ve sodyum oranı düşüktür ve basit şeker içermezler ve elma, portakal gibi meyveler aşırı tüketimi önler ve sağlık sağlar.
Öğünleri küçük porsiyonlarda hazırlamak, yemeğin başında ve ortasında su içmek fazla yemeyi önler.
Aşırı alkol tüketimi felç riskini artırır. Genel sağlık kuralı olarak alkol tüketilmemelidir.
Yaşam tarzı değişikliği
Sigara ve tütün kullanımı inme ve kalp krizi riskini artırır. Sigara içiyorsanız, sigarayı bırakmak için mevcut yöntemler konusunda doktorunuzdan yardım almalısınız. Sigara dumanına maruz kalmaktan da kaçınılmalıdır. İnme geçirmiş bir kişi için sigarayı bırakmak ikinci bir inme riskini azaltmada en önemli adımdır. Sigarayı bırakmanın faydaları hızla artıyor. Sigarayı bıraktıktan beş yıl sonra inme riskiniz sigara içmeyen biriyle aynı olur. Sigarayı bırakmak isteyip de bırakamayanların cesareti kırılmamalıdır. Araştırmalar, sigarayı bırakan kişilerin geçmişte en az altı başarısız denemesi olduğunu gösteriyor. Pasif içicilik inme riskini de artırdığından, sigara içen biriyle yaşıyorsanız dışarıda sigara içilmesi sağlanmalıdır.
Fiziksel aktivite kardiyovasküler sağlığın korunmasına yardımcı olur ve inme riskini azaltır. Doğru ve güvenli egzersizler doktorun önerdiği şekilde yapılmalıdır. Uygun bir egzersiz programı aşırı kilo alımını önler. Çoğu insan için her gün yarım saat tempolu yürüyüş veya günde en az 30 dakika diğer aerobik aktiviteler yeterlidir. İnme veya geçici iskemik atak durumunda genel durum düzelene kadar haftada 1-3 gün en az 30 dakika basit egzersizler yapılmalıdır. 30 dakikalık egzersiz zor geliyorsa, günde iki ila üç kez on dakikalık egzersiz yapılabilir. Düzgün egzersiz yapmak için doktorunuzun tavsiyelerine uymalısınız.
Aşırı kilolu veya obez olmak felç riskini artırır. Kilo vermek riski azaltır. Sağlıklı kilo yani boğaz kontrolü için daha az kalori tüketilmelidir. Şişmanlamamak için harcanan kalori kadar enerji verecek şekilde yemek yemek gerekir. Birisi su içmenin işe yaradığını söylüyorsa, günlük abur cubur miktarına ayak uyduramıyor demektir.
Yüksek tansiyon felç riskini artıran en önemli faktörlerden biridir. Kan basıncını düşürmek inme riskini %40 oranında azaltabilir. Kan basıncınızı düşürmek için en iyi tedavi seçenekleri hakkında doktorunuza danışın ve tavsiyelere uyun. Fazla kilolardan kurtulmak, egzersiz yapmak, sağlıklı beslenmek ve alkol tüketimini durdurmak gibi yaşam tarzı değişiklikleri gerektirebilir. Tansiyonunuzu düşürmek için ilaç almanız da gerekebilir.
Yüksek toplam kolesterol ve LDL (kötü) kolesterol inme riskini artırabilir. İnme geçiren kişinin kolesterolü de yüksekse sağlıklı beslenme ve fiziksel aktiviteyi artırma gibi yaşam tarzı değişiklikleri önerilebilir. Gerekirse kolesterolü düşürmek için ilaçlar reçete edilebilir.
Diyabetiniz varsa, damar hastalığı ve inme gelişme riskiniz artar. Kan şekeri seviyelerinin daha iyi kontrolü damar hastalığının ilerlemesini yavaşlatır. Kan şekerinizi kontrol etmeye yardımcı olacak bir diyet ve egzersiz planı geliştirmek için bir doktor ve beslenme uzmanı ekibinden yardım almalısınız.
Takviyeler önerilir
Potasyum: Yemekle birlikte yeterli miktarda potasyum tüketenlerde inme riski artar. Bir çalışma, potasyum takviyesinin inme riskini azaltabileceğini bildirdi. Potasyum takviyeleri yüksek tansiyonu düşürebilir. Potasyum içeriği yüksek olan meyve ve sebzelerin tüketilmesi tavsiye edilir.
• Folik Asit, Bp6 ve Vitamin B12: Araştırma sonuçlarına göre, yüksek homosistein seviyeleri ile inme insidansı arasında bir ilişki tespit edilmiştir. Yükselen homosistein düzeylerini düşürmek için folik asit, B12 vitamini ve B6 takviyesi önerilir.
• Vitamin C ve E: Atardamarların kireçlenmesi (ateroskleroz) nedeniyle boyun damarlarının daralması da felç için bir risk faktörüdür. C vitamini, E vitamini ve antioksidanlar açısından zengin bir diyet önerilir. Servikal damarlarda kalsifikasyon olan hastalara günde 160-240 mg tokotrienol içeren bir hurma yağı takviyesi verilmiştir. Verilen ek günlük 100-150 IU E Vitaminine karşılık gelir. 18 ay sonra, takviye grubunda plasebo grubuna kıyasla kalsifikasyonun ilerlemesi azaldı. Aspirinli E vitamini, inme riskini azaltmada tek başına aspirin takviyesinden daha etkilidir. Antioksidanların inme üzerindeki etkileri konusunda küçük, büyük ölçekli çalışmalara ihtiyaç vardır.
Magnezyum: Diyetteki magnezyum eksikliği de inme riskini artırabilir. Yüksek düzeyde magnezyum içeren su tüketen kişilerde felç riskinin azalabileceği bildirilmiştir. İnmeden hemen sonra damar içine magnezyum verilmesi inme nedeniyle ölüm oranını azaltabilir.
Bitkisel takviyeler önerilir
Karma grubu: Vinca minor (periwinkle minor) bitkisinden elde edilen alkaloid vinkamin’in yarı sentetik bir türevidir. Felç hastalarına vinpocetine enjekte etmek, beyindeki bazı biyokimyasal ölçümleri iyileştirdi. Bir çalışmada, felçten sonraki 72 saat içinde intravenöz olarak vinposetin almak, beyin fonksiyon kaybını azalttı.
• Sarımsak: Kan lipidlerini ve şekeri düşürmede etkili olduğu bulunmuştur. Kalp ve damar hastalıkları ve dolaşım bozuklukları riskini azaltmak için sarımsak yenmesi tavsiye edilir.
• Keten tohumu: Vücudun esansiyel yağ asitlerinin etkisinden tam olarak yararlanabilmesi için A, B3, B6, C, E vitaminleri, beta-karoten, magnezyum, selenyum ve çinko içeren besinler tüketmek de önemlidir. Keten tohumu, içerdikleri yağ asitleri nedeniyle kalp hastalığı ve felç riskini azaltabilir. Salatalara 1-2 çay kaşığı keten tohumu eklenmesi tavsiye edilir. 10 gram (2 yemek kaşığı) öğütülmüş keten tohumu günde 3 kez en az 150 ml su ile alınabilir. Keten tohumu ezildiğinde yağ asitlerinin oksidasyonu hemen başlar. Tüketmeden hemen önce ezilmesi tavsiye edilir. Keten tohumu yağı kullanılıyorsa buzdolabında saklanması ve günde 1-4 çay kaşığı tüketilmesi önerilir.
• Çin anaçotu (Leonuruscardiaca): Ülkemizde aslanağzı olarak da adlandırılır. Yer üstü kısımlar kullanılır. Trombosit pıhtılaşmasını azaltır. Felç, kalp şikayetleri ve adet görmeme şikayetlerinde kullanılır. Bir veya iki çay kaşığı bitkisel ilaç bir bardak kaynar suda 10 dakika demlenir, süzülür ve tüketilir. Kan sulandırıcı ilaç kullananlar kullanmamalıdır.
• Panax ginsengi: Geleneksel Asya tıbbı uygulayıcıları, dolaşımı artırmak, sinir hücrelerini hasardan korumak, kan damarlarını genişletmek, hafızayı desteklemek ve kaygı ve depresyonu azaltmak için kullanırlar. Felçte yararlı olabileceği ve araştırmaya değer olduğu ileri sürülmüştür. Özellikle in vitro çalışmalar, Rg1 alt grubu ginsenosid’in iskemik inmede etkili olabileceğini göstermiştir. Günde %2-3 ginsenosid içeren 200-400 mg standardize ginseng önerilir.
yazar: Anais Ecker
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]