Her yıl milyonlarca insan başarılı bir şekilde katarakt ameliyatı geçirir ve katarakt ameliyatından kaynaklanan komplikasyonlar nispeten nadirdir. Katarakt ameliyatının komplikasyonları şu şekildedir:
Arka kapsül opasifikasyonu (PCO)
• Göz içi merceğin çıkması
• Göz enfeksiyonu
• ışığa duyarlılık
Fotogramlar (ışık flaşları algılandı)
Maküler ödem (merkezi retinanın şişmesi)
Ptoz (pitoz)
• Gözde yüksek tansiyon (göz içi basıncı)
Katarakt cerrahisinin komplikasyonları meydana geldiğinde, çoğu önemsizdir ve tıbbi olarak veya ek cerrahi ile başarılı bir şekilde tedavi edilebilir.
İçindekiler
Arka kapsül opasifikasyonu
Katarakt cerrahisinin en yaygın komplikasyonlarından biri, arka kapsül opaklaşması veya PCO olarak da bilinen arka kapsül opaklaşmasıdır. Bazı kişiler PKO’yu ikincil katarakt olarak adlandırsa da katarakt alındıktan sonra tekrarlamadığı için aslında katarakt değildir. Katarakt ameliyatında, cerrah gözün bulanık doğal merceği olan kataraktı çıkarır ve yerine göz içi lensi (GİL) koyar. Bu işlem sırasında, doğal merceği çevreleyen ince mercek zarının büyük bir kısmı kasıtlı olarak bozulmadan bırakılır. Çoğu durumda, lens kapsülü katarakt ameliyatından sonra şeffaf kalır. Bununla birlikte, bazı durumlarda, kapsülün bozulmamış arka kısmı bulanık hale gelir. Arka kapsül opaklaşması, katarakt ameliyatından iyileşme sırasında, bazen aylar sonra ortaya çıkabilir.
Arka kapsül opasifikasyonunun tedavisi
Neyse ki PCO, YAG lazer kapsülotomi adı verilen bir prosedürle etkili bir şekilde tedavi edilebilir. İşlem sırasında göze çarpmayan kapsülün orta bölgesinde bir delik açılır ve görüntü hızla eski haline döner.
YAG kapsülotomisinin üç adımı vardır:
• Göz bebeğini büyütmek için göz damlaları kullanılır. Bu, göz doktorunun tüm lens kapsülünü görmesini sağlar.
• Lazer, göze çarpmayan arka kapsülü kesi yapmadan veya göze dokunmadan görüş hattından çıkarır.
• Ameliyattan sonra enfeksiyon kapmaması için tıbbi damlalar konur.
Bu işlem sadece birkaç dakika sürer ve ağrısızdır. Yag lazer kapsülotomiden hemen sonra normal aktivitelere devam edilebilir. Daha sonra bazı küçük sorunlar olabilir, ancak bunlar genellikle birkaç hafta içinde çözülür. Katarakt ameliyatlarının çoğunda görme bir günde düzeliyorsa lazer kapsülotomi sonrası görme kötüleşirse veya düzelmezse hemen doktora başvurulmalıdır. YAG lazer, göz içi merceğin arkasındaki bulanık arka kapsülün merkezi bölgesini kaldırdığı için durum tersine çevrilemez. Bu nedenle katarakt ameliyatı sonrası PCO’nun neden olduğu görme kaybını kalıcı olarak ortadan kaldırmak için sadece bir lazer tedavisine ihtiyaç vardır.
YAG lazer kapsülotomi riskleri
YAG kapsülotomi komplikasyonları nadirdir. Ancak işlem retina dekolmanı riskini bir dereceye kadar artırabilir. Araştırmalar, katarakt ameliyatından kaynaklanan komplikasyonların yaklaşık% 1 olduğu için retina riskini göstermektedir. Katarakt ameliyatı YAG lazer kapsülotomi ile takip edilirse bu risk yüzde 2’ye çıkıyor.
Belirgin göz merceği: Katarakt cerrahisinin bir diğer olası komplikasyonu göz içi merceğin (GİL) çıkmasıdır. Çift görme dahil olmak üzere görme sorunlarına neden olabilir. Göz merceğinin yerinden çıkması nadirdir, ancak meydana gelirse, bir katarakt cerrahı genellikle cerrahi olarak yerini değiştirebilir. Bazı durumlarda, implantın oturması için dikilmesi gerekir veya çıkarılıp farklı bir göz içi lens ile değiştirilebilir.
Diğer katarakt ameliyatı komplikasyonları
Katarakt cerrahisinin diğer potansiyel komplikasyonları, enfeksiyondan yıkıcı görme kaybına kadar değişebilir. Şiddetli görme kaybı çok nadirdir ve göz içinde enfeksiyon veya kanama meydana gelebilir. Katarakt ameliyatının bazı komplikasyonları ameliyattan çok sonra ortaya çıkar. Örneğin, tamamen başarılı bir katarakt ameliyatından aylar veya yıllar sonra retina dekolmanı meydana gelebilir. Katarakt ameliyatından sonra herhangi bir anda aniden ışık parlamaları, yani retina dekolmanı belirtileri görmeye başlarsanız, hemen göz doktorunuza başvurmalısınız.
Katarakt cerrahisinin diğer potansiyel komplikasyonları şunları içerir:
• Kornea veya retinanın şişmesi
• Gözde artan basınç (oküler hipertansiyon).
• Pitoz (pitoz).
Katarakt ameliyatından sonra bu veya diğer olağandışı semptomlar gözlenirse, değerlendirme ve tedavi için bir göz doktoruna yönlendirilmelidirler.
Katarakt ameliyatı sonrası görme sorunları
Katarakt ameliyatından sonra güneş ışığına karşı hassasiyet sorunu yaşarsa, genellikle UV ışınlarına karşı otomatik olarak kararan fotokromik lensli gözlükler rahatlama sağlayabilir. Ayrıca, ameliyat ve presbiyopi sonrası rezidüel kırma kusuru için, yansıma önleyici kaplamalı progresif camlar, gece sürüşü ve okuma gibi etkinliklerde görüşü keskinleştirir. Katarakt ameliyatından sonra görüşü düzelmeyen kişilerde yaşa bağlı makula dejenerasyonu, diyabetik retinopati ve diğer göz hastalıkları gibi altta yatan göz bozuklukları vardır. Katarakt ameliyatından sonra göz sağlığını ve görmeyi izlemek için rutin göz muayeneleri çok önemlidir.
kaynak:
mayoclinic.org
Medicinenet.com
irisvision.com
yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]