Hepatit A, karaciğerde enfeksiyon ve iltihaplanmaya neden olan bir virüstür. Karaciğer toksinlere, aşırı alkol alımına, bağışıklık hastalıklarına veya enfeksiyona maruz kaldığında iltihaplanır. Nadiren karaciğer hasarına veya ölüme yol açar ve kronik karaciğer hastalığı ilerlemez. Bazı virüsler çoğu hepatit vakasına neden olur. Hepatit B veya C’den farklı olarak, hepatit A virüsü kronik karaciğer hastalığına neden olmaz, ancak önemli ölçüde gelir ve yaşam beklentisi kaybına yol açabilir. Hepatit A virüsü (HAV) enfeksiyonunun neden olduğu akut (kısa süreli) bir hepatit türüdür ve genellikle tedavi gerektirmez. Bir kişi hepatit A’ya sahip olduğunda, bağışıklık kazanır ve tekrar enfekte olmaz. Hepatit A virüsü (HAV), yeterli sağlığa sahip olmayan düşük sosyoekonomik bölgelerde daha yaygındır. Kirlenmiş yiyecek ve su yoluyla veya doğrudan kişiden kişiye temas yoluyla yayılır ve çocuklar çoğunlukla hepatit A’ya yakalanır.
Hijyen, halk sağlığı politikaları, su kaynaklarındaki gelişmeler ve 1995 yılında bir aşının piyasaya sürülmesi dünya çapında vaka sayısını azalttı, ancak salgınlar devam ediyor. Dünya Sağlık Örgütü’ne göre dünyada her yıl 1,4 milyon hepatit A vakası görülüyor. Aralık 2016’da Amerika Birleşik Devletleri’nde bir parti donmuş çilek nedeniyle 143 kişiyi etkileyen çok aşamalı bir salgın oldu, ancak bu salgın sonucunda ölüm olmadı. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), bu enfeksiyonun ve hastalığın yayılmasını önlemek için aşılamayı teşvik eder. Bu hepatit türü oldukça bulaşıcıdır ve kontamine yiyecek veya su yoluyla yayılabilir. Genellikle tehlikeli değildirler, uzun vadeli etkilere neden olmazlar ve hepatit A enfeksiyonu genellikle kendi kendine geçer.
İçindekiler
belirtiler
Hepatit A, karaciğerin akut viral bir enfeksiyonudur. HCV ile enfekte olan birçok kişide semptom görülmez, ancak bazı semptomlar ortaya çıkarsa, genellikle 15 ila 50 gün sonra ortaya çıkarlar. Çoğu yetişkin, aşağıdaki gibi grip benzeri semptomlar yaşayabilir:
• Mide bulantısı, iştahsızlık ve kusma
Karın ağrısı, özellikle karnın sağ üst kısmında ve ishal
• Ateş
• Sinirlilik ve zayıflık
• Eklem ağrısı
• Sarılık, derinin ve göz aklarının sararması
• Koyu renkli idrar ve açık renkli dışkı
Açıklanamayan kilo kaybı
6 yaşından küçük çocuklar bu virüsle enfekte olduklarında herhangi bir belirti göstermezler. 6 yaşından büyük çocuklar, gençler ve yetişkinler genellikle hafif semptomlara sahiptir. Aşağıdakiler, HCV’li kişileri etkileyecek yaş aralıkları ve yüzdeleridir;
• 6 yaşın altındaki çocukların yüzde 10’undan azı
• 6-14 yaş arası çocukların yüzde 40 ila 50’si
• 14 yaşın üzerindekilerin yüzde 70 ila 80’i
Hepatit A semptomları genellikle enfeksiyondan 3 ila 6 ay sonra kaybolur, ancak hepatit A virüsü bulaşmış kişilerin yaklaşık yüzde 15’inde 6 ila 9 ay boyunca devam eden veya tekrarlayan semptomlar görülür.
Semptomlar görülür. Hepatit A virüsü yaşlı hastalarda ve kronik karaciğer hastalığı olan kişilerde ölümcül olabilir.
nedenler
Hepatit A virüsü ile enfekte olan bir kişi, virüsü sekresyon veya dışkı ile dışarı atar. Enfekte olmayan bir kişi, enfekte bir kişinin salgılarıyla kontamine olmuş yiyecek veya su tükettiğinde enfekte olabilir. Bu virüsler deniz suyu, tatlı su, kanalizasyon suyu ve toprakta bir ay veya daha fazla yaşayabilir. Enfeksiyonların çoğu rastgele temas yoluyla değil, enfekte bir aile üyesi veya partnerle yakın kişisel temas yoluyla bulaşır. Ek olarak, gıda kaynaklı HCV salgınları bazen virüsü taşıyan gıda işleyicileri aracılığıyla meydana gelebilir.
risk faktörleri
Bireyler, HAV virüsü ile enfeksiyondan sonra hepatit A ile enfekte olurlar. Genellikle, bu virüs, virüsü içeren dışkı materyali ile kontamine olmuş gıda veya sıvıların yutulması yoluyla bulaşır. Enfekte olduktan sonra, virüs kan dolaşımından karaciğere yayılarak iltihaplanma ve şişmeye neden olur. Hepatit C virüsü içeren yiyecek veya içme suları yoluyla bulaşmanın yanı sıra, enfekte bir kişiyle yakın temas yoluyla da bulaşabilir. Hepatit A virüsü bulaşıcıdır ve hepatit A’lı bir kişi virüsü aynı evde yaşayan diğer insanlara kolaylıkla bulaştırabilir. Ayrıca en yaygın risk faktörü uluslararası seyahattir. Lüks otellerde kalan insanlar arasında bile her ay 1.000 kişiden 3’ü HAV ile enfekte oluyor. Aşılanmamış veya daha önce enfekte olmuş kişilerin bu virüsü alma olasılığı daha yüksektir. HAV ile enfeksiyon riskini artıran diğer faktörler şunlardır:
• Enfekte bir kişiyle cinsel ilişki sırasında kontraseptif kullanmamak
• Etkilenen ailelerle iletişime geçmek
• Bir toplulukta ikamet edin veya yaşayın
• Çalışmak veya kreşe gitmek
• LGBT etkinliği
• Özellikle iğneleri paylaşırken ilaç enjekte etmek
• Diğer uyuşturucu kullanımı
• Gıda işleme
• Bir araştırma laboratuvarında HAV veya HAV virüsü bulaşmış primatlarla çalışın
• Gıda veya su kaynaklı hastalık salgınlarına maruz kalma
• Pıhtılaşma faktörü bozukluğu olan kişilerle temas kurmak
• Hepatit A virüsü bulaşmış biri tarafından hazırlanan yiyecekleri yemek
• Yenecek gıdaya dokunmadan önce katı el yıkama prosedürlerine uymayan müşteriler tarafından maruz kalma.
• Salgılarla kontamine olmuş çiğ kabuklu deniz ürünleri yemek
Belirtiler, bir kişiye bu virüs bulaştıktan iki hafta sonra ortaya çıkıyor. Enfeksiyöz dönem, semptomların başlamasından yaklaşık bir hafta sonra sona erer. Amerika Birleşik Devletleri’nde tüm çocuklara rutin aşılama 1999’da başladı. 2006’da CDC, Amerika Birleşik Devletleri’ndeki 12 ila 23 aylık tüm çocuklara aşıların yaygınlaştırılmasını tavsiye etti ve bu da enfeksiyon sayısında yüzde 95’lik bir düşüş sağladı. . Bununla birlikte, enfeksiyon riski taşıyanları ve aşılamayı kaçıran ergenleri etkileyebilir. Ve bağışıklığı olmayan ortamlarda aniden bir salgının patlak vermesine neden olabilir. 1988’de Şanghay’da tek bir hastalık salgını 300.000 kişiyi etkiledi. Hepatit A genellikle kişiden kişiye geçer ve bazı faktörler riskinizi artırır. Sağlık standartlarının düşük olduğu ülkelerde yaşayan çocukların yüzde 90’ından fazlasının 10 yaşına kadar hepatit A’ya yakalandığı bildiriliyor.
kişileştirmek
Hepatit A virüsü bulaşmış bir kişi semptomlarını bir doktorla görüştükten sonra, doktor viral veya bakteriyel bir enfeksiyonu kontrol etmek için kan testi isteyebilir. Bir kan testi, hepatit A virüsünün varlığını veya yokluğunu ortaya çıkarır. Antikorlar hem akut enfeksiyonu hem de önceki enfeksiyonu tespit edebilir. Akut HCV enfeksiyonları, hastalığın daha fazla yayılmasını önlemek için yerel halk sağlığı yetkililerine bildirilmelidir. Bazı insanlar sadece birkaç semptom yaşar ve sarılık belirtisi göstermezler. Sarılık belirtileri olmadan, herhangi bir hepatit vakasını fizik muayene ile teşhis etmek zordur. Semptomlar minimal olduğunda, hepatit A teşhis edilmeden kalabilir ve yetersiz teşhisten kaynaklanan komplikasyonlar nadirdir.
Çok nadir durumlarda, hepatit A akut karaciğer yetmezliğine yol açar. Bu komplikasyon yaşlılarda ve kronik karaciğer hastalığı olan kişilerde daha sık görülür. Şiddetli karaciğer yetmezliği durumunda, kişi tedavi için hastaneye yatırılır. Karaciğer yetmezliği vakalarında bile tam iyileşme mümkündür ve nadiren karaciğer nakli gerekir.
tedavi
Spesifik bir tedavisi yoktur, ancak destekleyici tedavi konfor düzeylerini artırabilir ve dehidrasyon ve yorgunluk gibi komplikasyonları önleyebilir. Kendi kendine iyileşen kısa süreli bir viral enfeksiyon olduğundan, tedavi genellikle semptomları azaltmaya odaklanır. Hepatit A semptomları genellikle hasta birkaç hafta dinlendikten sonra düzelmeye başlar. Semptomları hafifletmek için yapılacak bazı şeyler şunlardır:
• Beslenme ve sıvıları doldurun
• Alkolden kaçının
• Rahatlayın
• Gerektiğinde reçetesiz (OTC) ağrı kesiciler alın
En önemlisi mide bulantısı ve kusma şikayeti olan hastalar intravenöz (IV) sıvılar için hastaneye yatırılmaktadır. Bu komplikasyon nadirdir ve çoğu insan tamamen iyileşir. Hepatit A virüsü bulaşan kişilerin yaklaşık yüzde 85’i 3 ay içinde tamamen iyileşir ve çoğu insan 6 ay içinde virüsten tamamen kurtulur. Hasta, istirahatten sonraki haftalar veya aylar içinde hepatit A’dan tamamen iyileşir. Çoğunlukla, virüse yakalanmanın uzun vadeli olumsuz sonuçları yoktur. Hepatit A ile enfekte olan bir kişinin vücudu bu hastalığa karşı bağışıklık kazanır. Sağlıklı bir bağışıklık sistemi, virüse tekrar maruz kalınması durumunda hastalığın gelişmesini engeller.
koruma
Bu hastalığın önlenmesi aşılamaya ve iyi hijyen uygulamalarına bağlıdır. Önleme yöntemleri aşağıdaki gibidir:
aşılama: Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, 1 yaşından küçük tüm çocuklar, maruz kalma riski taşıyan yetişkinler veya kronik karaciğer hastalığı olan yetişkinler için rutin hepatit C virüsü aşıları önermektedir. Aşının iki dozu, 6 ila 12 ay arayla enjeksiyon yoluyla verilir. Çoğu insan, bir dozdan sonraki 1 ay içinde koruyucu antikor seviyelerine sahip olur ve ikincisi, doza destek görevi görür. Hepatit A’nın daha yaygın olduğu bir ülkeye seyahat ediyorsanız, seyahatten en az iki hafta önce aşı olmanız hastalığa yakalanma riskinizi azaltır. Vücudun hepatit A’ya karşı bağışık hale gelmesi genellikle ilk enjeksiyondan sonra iki hafta sürer. En az bir yıl boyunca seyahat etmeyecekseniz, seyahate çıkmadan önce iki enjeksiyon yaptırmak en iyisidir.
el temizliği: Hepatit C virüsü parmak uçlarında 4 saate kadar canlı kalabilir, bu nedenle el yıkama ve güvenli gıda uygulamaları bulaşmayı önleyebilir. Banyoyu kullandıktan, çocuk bezini değiştirdikten sonra ve yemek hazırlamadan veya yemeden önce eller yıkanmalıdır. Terminal yüzeyleri, yeni seyreltilmiş 1:100 ev tipi çamaşır suyu çözeltisiyle temizlenebilir.
Yiyecek ve içecek: Gezginler çiğ kabuklu deniz hayvanlarından, pişmemiş yiyeceklerden ve kirli suda yıkanmış olabilecek yiyeceklerden kaçınmalıdır. İçme suyu şişelenmeli veya hijyenik olarak en az bir dakika 185°F (Fahrenheit) veya 85°C’de (Celsius) kaynatılmalıdır. Suya iyot eklenmesi veya klor ile muamele edilmesi de virüsü öldürür. Sokak satıcıları yerine saygın restoranlarda yemek yemek, sağlık ve hijyen standartlarının düşük olduğu bir alanda soyulmuş veya çiğ meyve veya sebze yememek HAV bulaşma riskini azaltır. Hepatit C, birkaç hafta veya ay sürebilen akut bir karaciğer enfeksiyonudur. Aşıların kullanılmaya başlanmasından bu yana hastalığa yakalanma riski önemli ölçüde azaldı. Sosyoekonomik düzeyi düşük ülkelere seyahat edenlerin yola çıkmadan önce aşı olmaları tavsiye edilir.
kaynak:
britishlivertrust.org
mayoclinic.org
yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]