Birçok şeker hastası sağlıklı kalmak için insülin almak zorundadır. Ancak insülin tedavisi çeşitli yan etkilere neden olabilir. İnsülin, kandaki şeker veya glikoz miktarını düzenlemeye yardımcı olan bir hormondur. İnsülin, ters yönde çalışan bir hormon olan glukagon adı verilen bir analoğa sahiptir. Vücut, kan şekeri seviyelerinin çok yüksek veya çok düşük olmadığından ve hücrelerin enerji için kullanmak üzere yeterli glikoz aldığından emin olmak için insülin ve glukagon kullanır. Kan şekeri çok düşük olduğunda, pankreas glukagon salgılar ve bu da karaciğerin kan dolaşımına glikoz salmasına neden olur. Bununla birlikte, diyabetli kişilerin kan şekeri seviyelerini normal aralıkta tutmaya yardımcı olmak için ekstra insülin almaları gerekebilir. Bu makale ayrıca insülini güvenli bir şekilde almak için yan etkileri, riskleri ve ipuçlarını tartışmaktadır.
İçindekiler
Yan etkiler ve riskler
Tip 1 diyabet hastalarının insülin alması gerekir, ancak bu yan etkilere neden olur. Amerika Birleşik Devletleri’nde birçok farklı tipte ve markada insülin mevcuttur. Bir kişinin yaşayabileceği yan etkiler, aldıkları insülin türüne bağlıdır ve yaygın yan etkilerdir. Bu yaygın yan etkiler aşağıdaki gibidir:
• İlk kilo alımı, hücrelerin glikozu emmeye başladığı zamandır.
• Çok düşük kan şekeri veya hipoglisemi
Enjeksiyon bölgesinde kızarıklık, şişme veya şişme
• Anksiyete veya depresyon
• İnhale insülin alırken öksürük
İnsülin alırken düşük kan şekeri
İnsülin enjeksiyonları, vücut hücrelerinin kan dolaşımından daha fazla glikoz emmesine neden olur. Sonuç olarak, çok fazla almak veya yanlış zamanda enjekte etmek kan şekerinizin çok düşmesine neden olabilir. Kan şekeri çok düşerse bazı belirtiler yaşayabilir. Bu belirtiler aşağıdaki gibidir:
• baş dönmesi
• Konuşma zorluğu
• Yorgun
• şaşkınlık, tereddüt
Soluk ten
• Terlemek
• seğirmesi’nden
felç
• bayılmak
Kan şekeri seviyenizi sağlıklı aralıkta tutmak için sıkı bir insülin programına sahip olmak önemlidir. Bir doktor, bir kişinin kan şekeri seviyesini daha tutarlı tutmak için farklı oranlarda çalışan insülin önerebilir. Hipoglisemi geliştirme riski taşıyan kişiler, sahip oldukları diyabetin türünü gösteren bir tıbbi bileklik kullanabilir veya insülin ile durumlarını kontrol etmek için başka cihazlar kullanabilirler. Bu bileklikler, bir kişinin bilincini kaybetmesi durumunda sağlık görevlilerine ve tıp uzmanlarına bilgi sağlar.
Diğer olası komplikasyonlar
İnsülin kullanmak göz komplikasyonları riskini artırabilir. Daha az yaygın olmalarına rağmen, insülin almanın daha ciddi yan etkilere neden olma ihtimali de vardır. Düzenli olarak insülin enjekte eden kişilerde de yağ nekrozu gelişebilir. Bu, cilt yüzeyinde derinin hemen altında ağrılı bir şişmeye neden olur.
İnsülin tedavisi ile metformin tedavisi, 2013 yılında araştırmacılar tarafından planlandı. Metformin, tip 2 diyabetli kişiler için başka bir glikoz düşürücü tedavidir.Bu araştırmacılar, çalışmadaki insülin tedavisi grubunun çeşitli komplikasyonlara sahip olma olasılığının daha yüksek olduğunu bulmuşlardır. Bu artan komplikasyon riskleri aşağıdaki gibidir:
• Kalp krizi
• beyin krizi
• Göz komplikasyonları
• Böbrek sorunları
Başka bir gözden geçirme, insülin tedavisinin risklerinin, tip 2 diyabetli kişiler için yararlarından daha ağır basabileceği sonucuna vardı.Araştırmacılar, insülin tedavisinin olumsuz taraflarını vurguladılar. Bu olumsuzluklar şu şekildedir:
• Zaman içinde tedavi planının dozunu ve karmaşıklığını artırma ihtiyacı
• Şiddetli hipoglisemi riskinde artış
• Yüksek olası ölüm riski
• Pankreas kanseri de dahil olmak üzere belirli kanser türlerinin riskinde olası artış.
Kimin insüline ihtiyacı var?
Diyabet, pankreasın insülin üretmesini ve vücudun bu temel hormonu kullanmasını engeller. Durum yüksek kan şekeri seviyelerine neden olur. Bununla birlikte, tip 2 diyabetli herkesin insülin alması gerekmez. Öte yandan, tip 1’li kişiler hayatlarının geri kalanında insülin takviyesi yapmak zorundadır. Üç ana diyabet türü vardır ve bunlar aşağıdaki gibidir:
• Tip 1 diyabet: Genellikle çocuklukta bir kişi yeterli insülin üretmediğinde başlar. Genellikle vücudun bağışıklık sisteminin sağlıklı pankreasa saldırmasının bir sonucudur.
• 2 tip diyabet: Her yaşta gelişebilir ancak başlangıç yaşı 45’tir. Ya pankreas yeterince insülin üretmez ya da vücut hücreleri insülinin etkilerine karşı dirençli hale gelir.
• Hamilelik diyabeti: Hamilelik sırasında ortaya çıkar ve bir kadının vücudunun insüline yanıt vermesini zorlaştırır. Genellikle doğumdan sonra durur, ancak bir kadının tip 2 diyabet geliştirme riskini artırır.
Tip 1 ve tip 2 diyabet genellikle ömür boyu sürer. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, Amerika Birleşik Devletleri’nde 30 milyondan fazla insan diyabet hastasıdır. Tip 2 diyabet en yaygın olanıdır ve diyabetli kişilerin yüzde 90-95’ini oluşturur.
İnsülin verme cihazları
Tip 1 diyabetli kişiler, düzenli kan şekeri seviyelerini korumak için günlük insülin tedavisine ihtiyaç duyarlar. Bununla birlikte, kesin tedavi rejimi kişiden kişiye değişir. Bir kişi insülini bir pompa ile vücuduna verebilir. Bu, hormonu bir porttan geçiren ve enjeksiyon ihtiyacını ortadan kaldıran bir makinedir. Bazı pompalar otomatikken diğerleri daha fazla kullanıcı girdisi gerektirir. Bazı insanlar her gün iki ila dört doza ve yemeklerde ek bir hızlı etkili veya kısa etkili insülin enjeksiyonuna ihtiyaç duyabilir. İnsanlar ayrıca insülin almak için şırıngalar, kalemler ve inhalatörler kullanırlar.
insülin türleri
Bir doktor, tip 1 diyabetli bir kişi için güvenli ve etkili bir insülin tedavisi rejimi özelleştirmeye yardımcı olabilir.Amerikan Aile Hekimleri Akademisi’ne göre, insanların tek başına veya kombinasyon halinde kullanabilecekleri birkaç farklı insülin türü vardır. Bu insülin türleri şunlardır:
• 15 dakika içinde etkisini göstermeye başlayan ve yaklaşık 3-5 saat süren hızlı etkili insülin
• Etki etmesi 30-60 dakika süren ve 5 ila 8 saat süren kısa etkili insülin.
• Etki etmesi 1-3 saat, ancak 12 ila 16 saat süren orta etkili insülin
• Yaklaşık bir saat içinde etkisini göstermeye başlayan ve 20-26 saate kadar sürebilen uzun etkili insülin
• Hızlı etkili veya kısa etkili insülin ile daha uzun etkili insülini birleştiren önceden karıştırılmış insülin
Bununla birlikte, doktor, dikkatle kontrol edilen bir programa göre bu insülin türlerinden birini veya bir karışımını reçete edecektir. Yakından takip edilmesi yan etki ve komplikasyon riskini azaltır.
İnsülin dışı tedaviler
Tip 2 diyabetli kişiler, genellikle insülin tedavisi görmeden durumlarını yönetebilirler. Alternatif tedavi seçenekleri arasında yaşam tarzı ve diyet değişiklikleri ile metformin gibi insülin olmayan ilaçlar yer alır. Ancak kişi bu tedavilerle kan şekerini kontrol edemiyorsa doktor insülin tedavisi önerebilir. Gestasyonel diyabeti olan kadınlar genellikle insülin alırlar, ancak diyabetlerini metformin ile de yönetebilirler. Doktor, hamilelik sırasında bu ilaçları almanın en güvenli yolunu önerecektir.
İnsülin tedavisi hakkında bilgi
Amerikan Diyabet Derneği’ne (ADA) göre, tip 2 diyabetli kişiler için insülin tedavisinin kullanımıyla ilgili bazı yaygın bilgiler vardır.İnsülin kullanan kişiler bazen insülin hakkında sözlü ancak kanıtlanmamış ifadeler duyabilirler. Bu ifadeler şu şekildedir:
• İnsülin diyabeti tedavi edebilir: Şu anda, şeker hastalığının tedavisi yoktur. Bununla birlikte, insülin bir kişinin etkilerini kontrol etmesine yardımcı olur.
• Kötüleşen yaşam koşulları: Bir kişinin insülin döngüsüne alışması biraz zaman alsa da, bir insülin programına uydukları sürece, dolu ve aktif bir hayatın tadını çıkarabilirler.
• İnsülin enjeksiyonları ağrıya neden olur: Birçok insan aynı zamanda iğne fobisinden de muzdariptir. Bununla birlikte, modern insülin kalemleri neredeyse hiçbir zaman ağrılı değildir. Pompa kullanan kişiler enjeksiyonlardan tamamen kaçınabilir.
• İnsülin şiddetli hipoglisemi sıklığını artırır: İnsülin hipoglisemi gelişme riskini artırabilirken, bazı insülinler kan şekerindeki ani düşüşleri sınırlayabilir.
• İnsülin kişi kullandığı sürece kilo aldırır.İnsülin başlangıçta ağırlığı artırabilir, ancak bu kalıcı bir etki değildir. Vücut önce insülin takviyesine uyum sağlamalıdır.
• Enjeksiyon yeri önemli değildir: Bir kişi vücuda bir iğne veya kalem soktuğunda, insülinin etki hızı belirlenir. Kan şekeri seviyelerindeki hızlı bir düşüşün yemeğin etkinliğini azaltabileceği yemeklerden sonra hayati olabilir.
• İnsülin bağımlılık yapar: İnsülin bağımlılık yapan veya tehlikeli bir ilaç değildir ve pankreası insülin üretmeyen herkes için hayati önem taşır.
Kişinin insülin tedavisi ile ilgili endişelerini veya endişelerini bir doktorla konuşması da bilgi rahatlığı sağlamaktadır.
Güvenli insülin almak için ipuçları
İnsülinin yan etkilerinden kaçınmak için kan şekerinin izlenmesi önemlidir. İnsülin reçeteli bir ilaçtır ve onu alan herkes doktorlarıyla konuşmalıdır:
• Kişiye uygun insülin tipinin seçilmesi
• Diğer ilaçlarla olası yan etkiler veya etkileşimler
• İnsülini güvenli ve etkili bir şekilde ileten insülin
Tip 2 veya gebelik diyabeti olan kişiler, insülin tedavisinin onlar için en iyi seçenek olup olmadığını doktorlarıyla tartışmalıdır. Kan şekeri seviyenizi kontrol etmek için insülin olmayan ilaçlar, yaşam tarzı ve diyet değişiklikleri gibi diğer tedavi seçeneklerini kullanabilirler. İnsülin almak zorunda olan kişilerin kan şekeri seviyelerini düzenli olarak izlemeleri önemlidir. Çok fazla veya çok az insülin almak yan etkilere veya komplikasyonlara neden olabilir. Reçete edilen tedavi programını takip etmek de hayati önem taşır. Bir dozun atlanmaması ve her dozun doğru zamanda alınması esastır. İnsülin tedavisi alırken yan etkiler yaşayan herkes doktorlarıyla konuşmalıdır. Başka bir tedavi planı veya başka bir insülin türü muhtemelen onların ihtiyaçlarına ve yaşam tarzlarına daha uygun olacaktır. Doktor ayrıca bazı yan etkilerin nasıl önleneceği veya azaltılacağı konusunda tavsiyelerde bulunabilir.
Tip 1 diyabetli kişiler, kan şekeri seviyelerini kontrol etmek ve sağlıklı kalmak için günlük olarak insülin almalıdır. Bununla birlikte, bu tedavi başlangıçta kilo alımına ve çok fazla insülinin hipoglisemiye neden olmasına neden olabilir. Tip 2 diyabeti ve gebelik diyabeti olan birçok kişi, insüline ihtiyaç duymadan durumlarını yönetmek için insülin dışı ilaçları ve yaşam tarzı değişikliklerini kullanabilir. İnsülin alırken, insanların tedavi planlarına uymaları çok önemlidir. İnsülin alırken yan etkiler veya komplikasyonlar yaşayan herkes, başka tedavi planları veya farklı insülin türleri önerebilecek olan doktorlarıyla konuşmalıdır. Doktor ayrıca bazı yan etkilerin nasıl önleneceği veya azaltılacağı konusunda tavsiyelerde bulunabilir.
Hızlı etkili veya kısa etkili insülin enjeksiyonlarının zamanlaması da önemlidir. Bir kişi yemekten önce bir doz insülin enjekte ederse ve yemeyi planladığı yemeği veya atıştırmayı yemezse, kan şekeri seviyesi hızla düşebilir ve bilinç kaybına neden olabilecek hipoglisemik bir durum geliştirme riski vardır.
kaynak:
nih.gov
şeker.org
şeker dergileri.org
cdc.gov
yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]