Bebekler anne karnında nefes almayı öğrenmedikleri için nefes almazlar. Bunun yerine bebekler, oksijen için göbek kordonundan nefes almak için annelerinin gelişmekte olan organlarına güvenirler. Anne vücudunda dokuz aylık bir gelişimin ardından bebek, anne karnından çıkarken karmaşık bir fiziksel süreçten geçer. Araştırmalar, bu geçişin vücudun yapabileceği en karmaşık şeylerden biri olduğunu gösteriyor. Bebekler anne karnında nefes aldıklarında, rahim dışında ilk nefeslerini alana kadar ciğerlerini nefes almak için kullanmazlar.
Büyüyen bebeklerin hamileliğin erken döneminde oksijene ihtiyacı vardır. Ancak bebek doğumdan sonra ilk nefesini almaz. Bu, bebeklerin anne karnında gerçekten nefes almadıkları anlamına gelir. Bunun yerine göbek kordonu bebeğe ilk nefese kadar oksijen sağlar. Akciğer gelişimi hamileliğin erken döneminde başlar, ancak üçüncü trimestere kadar tam olarak sağlanamaz. 24-36. gebelik haftaları arasında akciğerler, oksijenle dolu küçük akciğer keseleri olan alveolleri oluşturmaya başlar. Bu kistler tamamen gelişene kadar bebek, rahim dışında kendi kendine nefes almakta güçlük çeker. Doğum yapan kadınlar bazen, özellikle bebek doğum kanalının dar sınırlarında gezinirken, bebeklerinin nasıl nefes alacağı konusunda endişelenirler. Göbek kordonu, bebek doğana kadar oksijen vermeye devam eder.
İçindekiler
Bebekler anne karnında nasıl nefes alır?
Plasenta ve göbek bağı, gelişmekte olan bir bebeğin oksijen dahil tüm ihtiyaçlarını annesinden almasını sağlayan organlardır. Annenin aldığı her nefes kan dolaşımına oksijen getirir. Plasenta oksijeni plasentaya ve ardından göbek kordonunu bebeğe taşır. Çeşitli biyolojik sistemler ve süreçler, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir rol oynar:
Göbek bağı
Göbek kordonu, plasentanın ortasından bebeğin göbeğine kadar uzanan fizyolojik bir oluşumdur. Anne karnında bebeğe oksijen sağlamak için kan içeren bir yapıya sahiptir. 5-6 haftalık gebelikten sonra, göbek kordonu gelişmekte olan fetüse doğrudan oksijen sağlamak için küresel olarak gelişir. Göbek kordonu, rahmin bağlı olduğu plasentaya bağlıdır. Her iki yapı da çok sayıda kan damarı içerir ve hamilelik boyunca büyümeye ve gelişmeye devam eder. Göbek kordonu ve plasenta birlikte anneden bebeğe beslenme sağlar. Ayrıca bebeğin büyümesi için gerekli olan oksijen açısından zengin kanı sağlarlar. Bu, annenin bebeğin nefes almasına izin vermesi ve ardından kandaki oksijenin bebeğin kanına geçmesi anlamına gelir. Ayrıca anne fetüse nefes verir çünkü çocuk için karbondioksit plasentadan annenin kanına geçer, yani nefes verme ile uzaklaştırılır. Oksijen gibi gelişmekte olan bir bebeğe verilen maddeler, atık su ürünleri gibi bebeği terk eden maddelerle asla etkileşime girmez. Göbek kordonu boyunca ayrı kan damarlarından geçerler.
Fetal nefes egzersizi yapın
Gebeliğin 10. ve 11. haftalarında, gelişmekte olan fetüs, minik amniyotik sıvı içinde nefes almaya başlar ve bu nefes, yutmaya benzer. Bebeğin ciğerleri gelişmeye başladığında yardımcı olur. 32. gebelik haftasında bebek, akciğerleri sıkıştırmayı ve genişletmeyi içeren yutkunma gibi daha az nefes benzeri hareketler yapmaya başlar. Bebeğin akciğerleri 32. haftada tam olarak gelişmemiş olsa da, bu noktada doğan bir bebeğin rahim dışında hayatta kalması muhtemeldir. Nefes alıştırması, bebeği ilk ağlamasıyla başarıya hazırlayan gelişimsel bir dönüm noktasıdır. Bir bebeğin ciğerleri 36. haftada olgun kabul edilir ve bu zamana kadar bebek en az dört hafta boyunca nefes alıştırması yapmıştır.
Anne karnında akciğer gelişimi
Akciğer gelişimi genellikle 35-36. gebelik haftalarından sonra tamamlanır. Bununla birlikte, gelişim değişkenlik gösterir ve ne zaman gebe kalınacağına dair yanlış karar vermek mümkündür. Bu nedenle geç ya da erken doğan bebekler sıklıkla nefes almakta zorlanırlar. Steroidler bebeğin akciğerlerinin gelişimini hızlandırabilir. Bekleyen bir anne erken doğum yapmak zorunda kaldığında veya erken doğum riski altında olduğunda, doktorlar bebeğin rahim dışında hayatta kalma şansını artırmak için anneye steroid verilmesini önerebilir. Fetüsün akciğerleri tam olarak gelişmiş olsa bile, fetüsün doğum sonrasına kadar nefes alması imkansızdır. Amniyotik sıvı bebekleri çevreler ve ciğerleri bu sıvı ile dolar. Hamileliğin onuncu ila on ikinci haftasında, büyüyen bebekler nefes alıştırması yapmaya başlar. Ancak bu nefesler bebeklere oksijen vermez ve ciğerleri sadece daha fazla amniyotik sıvı ile dolar. Cenin anne karnında boğulmaz, ciğerlerinin sıvı ile dolması normaldir. Plasenta veya göbek kordonunda bir sorun varsa gelişmekte olan bebeğin nefes almasının başka yolu yoktur. Sonuç olarak, bu yapılarla ilgili sorunlar doğum kusurlarına, beyin yaralanmalarına ve hatta fetal ölüme neden olabilir.
doğum sırasında nefes almak
Hamileliğin yaklaşık 40. haftasında, bebeğin vücudu rahimden dünyaya çıkmaya hazırdır. Doğum sırasında annenin rahmi kasılır ve geri çekilir. Bu, çocuğun geleceğini gösteren yoğun duygular hissetmesine neden olur. Kasılmalar bebeği doğum kanalından çıkması için bastırır. Kasılmalar aynı zamanda amniyotik sıvıyı bebeğin ciğerlerinden çeker ve onları nefes almaya hazırlar. Bir annenin suyu geldiğinde, bebek ile dış kısım arasındaki mühür bozulur. Bebek doğum sürecinde oksijene maruz kalabilir. Ancak bebek plasenta yoluyla göbek bağı yoluyla annesine bağlı olduğu sürece, bebeğin henüz nefes almaya çalışması gerekmeyecektir. Doğumdan birkaç dakika sonra bebek keskin bir şekilde nefes alır ve ilk kez kendi kendine nefes almaya başlar. Akciğerlerin bu şekilde şişmesi, annenin yardımı olmadan bebeğin kan dolaşımına oksijen sağlar.
doğum sonrası nefes
Bazı bebekler göbek kordonu boynuna dolanmış olarak doğarlar. Bu sözde ense kordonu nispeten yaygın bir sorundur ve çoğu durumda bir sorun değildir. Bunun nedeni, göbek kordonunun bebeğe hala oksijen sağlayabilmesidir. Ancak göbek kordonu bebeğin boynuna çok sıkı sarılırsa kordona oksijen gitmesi sınırlanabilir. Doğum sırasında, bakıcı telin kıvrılmış olup olmadığını kontrol eder ve mümkünse yavaşça çıkarır. Bebek doğduktan sonra sıcaklık değişiklikleri, amniyotik sıvı eksikliği, havaya maruz kalma gibi yeni ortamlar bebeğin ilk nefesini tetikler.
Bazı bebekler doğumda rahimden ayrılmadan önce ilk dışkılarını yaparlar, buna fekal mekonyum denir. Bebek mekonyum alırken veya doğumdan kısa bir süre önce yutabilir. Mekonyumun yutulması tehlikeli olabilir ve bebeğin rahimden nefes alma yeteneğini bozabilir. Bu nedenle mekonyum yutan bebeklerin doğumdan sonra aspirasyon ve oksijen tedavisine ihtiyacı vardır. Yeni ciğerleri onu hayatı boyunca taşımaya hazır. Ancak solunum sisteminin gelişimi henüz tamamlanmamıştır. Alveoller, akciğerlerde vücutta oksijen değişimini sağlayan küçük hava keseleridir. Doğumdan sonra gelişmeye devam ederler.
Doğumda çoğu bebeğin akciğerlerinde 20-50 milyon alveol olduğu tahmin edilmektedir. Bir çocuk 8 yaşına geldiğinde sayısı 300 milyona ulaşır. Akciğerler şiştiğinde alveoller akciğerlerin yeni yüzey alanını doldurur. Bu, artan miktarda oksijene ihtiyaç duydukları için akciğerlerin büyümekte olan kişiyi desteklemesini sağlar. Göğüs kafesinin kemikleri hayati organları çevreler. Çocuk büyüdükçe bu kemikler büyür ve akciğerler daha güvenli hale gelir. Bu, solunum sisteminin gelişiminin önemli bir parçasıdır. Bir bebek ilk doğduğunda göğüs kafesinin yumuşaklığı nedeniyle çok savunmasızdır. Kaburgalar da göğüste yükselir ve yetişkin bir şekil alır.
Suda doğum nefes almayı nasıl etkiler?
Suda doğmak bebeklerin nefes alma yeteneğini etkilemez. Birçok hastane, bazı kadınların geleneksel doğum seçeneklerine tercih ettiği suda doğumlar sunmaktadır. Evde veya doğum merkezlerinde doğum yapan kadınlar suda doğum yapmayı tercih edebilirler. Suda doğum yatıştırıcı olabilir, ağrının giderilmesine yardımcı olabilir ve rahmin ortamını taklit edebilir. Ancak genellikle güvenlidir ve çocuğun nefes alma yeteneğini etkilemez. Bunun nedeni, bebeğin doğum yerinden ayrılana kadar göbek kordonundan oksijen almaya devam etmesidir. Teorik olarak, doğum pelvisinde çok uzun süre kalan bir bebek boğulma riski taşır. Münferit raporlar, suda doğum sırasında bebeğin enfeksiyon kapma olasılığını göstermektedir. Bununla birlikte, 2009 yılında suda doğumla ilgili 12 araştırmaya bakıldığında, bebeğe zarar verme riskinde artış bulunmadı. Doğum sırasında bebek doğar, sudan çıkarılır ve ilk nefesini alması sağlanır.
Doğumda bir yaralanma olarak oksijen yoksunluğu
Bebeğin doğum sırasında ve doğumdan hemen sonra yeterli oksijen alamamasına hipoksi denir. Hipoksi, beyin ve vücut düzgün çalışması için ihtiyaç duydukları oksijenden mahrum kaldığında ortaya çıkar. Bu, serebral palsi ve ölüm dahil olmak üzere çeşitli doğum yaralanmalarına neden olur. Hipoksinin yaygın nedenleri şunlardır:
• Kordon hasarı veya hasarlı kan damarları gibi göbek kordonu sorunları.
• Anormal doğum (bazı bebekler doğumda konjenital hipoksiden muzdariptir).
• Omuzlar sıkıştığında meydana gelen omuz distosisi, baş açığa çıktıktan sonra doğumu yavaşlatır.
• Hamilelik veya doğum sırasında ağır kanama
Doğum öncesi iyi bakım ve doğum sırasında dikkatli bakım sağlanması, hipoksi riskini önemli ölçüde azaltır. Hipoksisi olan bir çocuk, oksijen tedavisi veya ventilatör gibi destekleyici bakım gerektirir.
Hamilelik sırasında nelerden kaçınılmalıdır?
Erken doğumun en yaygın komplikasyonlarından biri bebeğin akciğerlerinin olgunlaşmamış olmasıdır. Pnömoni ve solunum sıkıntısı sendromu (RDS) adı verilen bir durum ortaya çıkabilir. Erken doğum eyleminden kaçınmanın bir yolu, hamilelik sırasında beslenmenize ve yaşam tarzı seçimlerinize dikkat etmektir. Hamilelikte yenmesi önerilmeyen bazı besinler vardır ve bunlar şu şekildedir:
• çiğ et
• Suşi
• Şarküteri eti
pişmemiş yumurta
Bu yiyeceklerin tümü, büyürken bebeğe geçmemesi gereken zararlı kimyasallar veya bakteriler içerir. Hamile kadınlar kafein alımını sınırlamalı ve alkollü içeceklerden kaçınmalıdır. Bazı kozmetik ve cilt ürünlerinde bulunan salisilik asit gibi kimyasallardan da kaçınmalıdırlar. Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), hamilelik sırasında hangi ilaçların güvenli olduğunu bildirmeye devam ediyor. Reçeteli bir ilaç güvenli olmayanlar listesindeyse, kişi onu kullanmaya devam etmenin riskleri hakkında doktoruyla konuşmalıdır.
kaynak:
serebralpalsi.org
merckmanuals.com
askdrsears.com
npr.org
yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]