İnflamatuvar bağırsak hastalığı (IBD) ve irritabl bağırsak sendromu (IBS), karın ağrısına ve ishale neden olur. İltihaplı bağırsak hastalığı, Crohn hastalığı ve ülseratif koliti içeren, sindirim sistemini etkileyen bir grup enflamatuar durum için kullanılan terimdir. İnflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) ve irritabl bağırsak sendromu (IBS) semptomları benzer olsa da bu durumların farklı nedenleri ve tedavileri vardır. Bu makale, IBD’nin semptomları, teşhisi ve tedavisi hakkında bilgilerin yanı sıra bu koşullara sahip kişiler için bakış açıları içermektedir.
İçindekiler
İnflamatuar barsak hastalığı nedir?
IBD düzensiz veya ağrılı bağırsak hareketlerine neden olur. IBD’nin nedenleri, ağızda başlayan ve mide ve bağırsaklardan anüse kadar uzanan gastrointestinal sistemin iltihaplanmasıdır. İltihaplı bağırsak hastalığı, tedavisi olmayan uzun süreli bir durumdur ve iki ana IBD türü vardır: ülseratif kolit ve Crohn hastalığı. Crohn hastalığı, gastrointestinal sistemin veya gastrointestinal sistemin herhangi bir bölümünü etkiler. Bununla birlikte, bu tip IBD en yaygın olarak ince bağırsağı ve kolonun başlangıcını etkiler. Crohn hastalığı, sindirim sistemi duvarının birden çok katmanına zarar veren iltihap lekelerine neden olur. Ülseratif kolit ayrıca kolon ve rektumda iltihaplanmaya neden olur ve Crohn hastalığının aksine, kalıcı iltihaplanma alanları yalnızca kolon duvarının iç katmanını etkiler. 2014 tarihli bir incelemeye göre, Crohn hastalığı genellikle ülseratif kolitten daha şiddetlidir, ancak daha az yaygın bir durumdur. Doktorlar, IBD’ye neyin neden olduğunu tam olarak bilmiyorlar, ancak bunun bağışıklık sistemindeki bir sorundan kaynaklandığını düşünüyorlar. Genetik ve sigara içme gibi belirli yaşam tarzı faktörleri, IBD geliştirme riskinizi artırır.
İnflamatuvar barsak hastalığının belirtileri
İnflamatuar barsak hastalığı aşağıdaki gibi yaygın semptomlara sahiptir:
• ishal
• Dışkıda kan ve rektumda kanama
• Ani bağırsak hareketi uyarısı
Karın ağrısı ve krampları
• Dışkılamadan sonra bağırsaklarda dolgunluk hissi
İstenmeyen kilo kaybı
Yukarıdaki belirtilerin dışında belirtiler de ortaya çıkar. Bu belirtiler aşağıdaki gibidir:
• Kabızlık
• Yorgun hissediyorum
• İştahsızlık ve mide bulantısı
• Ateş
• Eklem ağrısı
Gece terlemeleri
• Kadınlarda düzensiz adet görme
Semptomlar, enflamasyonun yeri ve şiddetine bağlı olarak kişiden kişiye geniş ölçüde değişir. Ayrıca geri dönme eğilimindedirler, bu nedenle insanlar semptomları aniden kötüleştiğinde, semptomların hiç olmadığı veya çok az olduğu remisyon dönemlerinden geçtikleri dönemler yaşarlar.
İnflamatuar barsak hastalığının teşhisi
IBD’yi teşhis etmek için, bir doktor genellikle hastanın tıbbi geçmişini inceledikten sonra fizik muayene yapar. Ayrıca teşhislerine yardımcı olmak için birkaç testten birini veya daha fazlasını yaparlar. Bu testler aşağıdaki gibidir:
• Röntgen veya BT taraması: Bu taramalar vücudun dahili bir görünümünü oluşturur ve doktorun herhangi bir sorun olup olmadığını kontrol etmesini sağlar.
• Endoskopi Bu prosedür, bir ışık ve kamera ile donatılmış ince bir tüp olan bir endoskopun, IBD belirtilerini aramak için bir kişinin boğazından sindirim sistemine sokulmasını içerir.
• Kolonoskopi: Bu test, anüsten rektum ve kolona bir endoskop sokulmasını gerektirir.
• Kan testleri: Bir sağlık uzmanı, iltihaplanma belirtileri aramak ve diğer koşulları ekarte etmek için bir kişinin kanından küçük bir numuneyi analiz etmeyi içerir.
• Dışkı testleri: Bunlar, bireyin analiz için bir dışkı örneği göndermesini gerektirir. Doktorlar, diğer koşulları ekarte etmek için dışkı testleri kullanırlar.
İnflamatuar barsak hastalığının tedavisi
Doktorunuz, IBD’nizin ciddiyetine göre ilaçlar önerecektir. IBD’nin tedavisi yoktur, bu nedenle amaç kişiyi remisyonda tutmaktır. Doktorlar, bir kişinin yaşadığı semptomları hafifletmek, nöbetleri önlemek ve remisyon dönemlerini sürdürmek için tedavi uygular. Ayrıca seçtikleri tedavi semptomların şiddetine göre değişir. IBD için birçok farklı ilaç tedavisi mevcuttur, bunlar şunları içerir:
• Aminosalisilatlar iltihabı azaltmaya yardımcı olur. Doktorlar genellikle bu ilaçları hafif semptomları olan kişilere reçete eder.
• Bunlar, hafif ila orta şiddette IBD’yi tedavi edebilen ve diğerleri arasında steroidler ve azatiyoprin içeren immünomodülatör ilaçlardır. Bağışıklık değiştiriciler, bağışıklık sisteminin aktivitesini baskılayarak ve iltihaplanmayı azaltarak tedavi eder.
• Diğer tedaviler işe yaramadığında doktorlar biyolojik ilaçları reçete eder. Biyolojik ürünler, iltihaplanmayı azaltmak için bağışıklık sisteminin belirli kısımlarını hedef alır.
Bazı insanlar, sindirim sisteminin hasarlı kısımlarını çıkarmak veya baypas etmek için ameliyata ihtiyaç duyar. Bununla birlikte, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, ilaçlardaki ilerlemeler nedeniyle IBD ameliyatı daha az yaygın hale geliyor.
İBH görünümü
IBD, şu anda tedavisi olmayan ömür boyu süren bir durumdur ve semptomlar periyodik olarak gelip gitme eğilimindedir. Bazen semptomları aniden alevlenir ve kötüleşir ve daha sonra semptomları düzeldikçe bir gerileme dönemine girerler. IBD tedavisi genellikle kişinin semptomlarını hafifletmeye ve sakinliği sağlamaya ve sürdürmeye odaklanır.
İrritabl Bağırsak Sendromu Nedir?
İrritabl bağırsak sendromu, bağırsakları etkileyen ve birlikte ortaya çıkma eğiliminde olan bir grup gastrointestinal semptoma neden olan uzun süreli bir durumdur. IBD’den farklı olarak, IBS sindirim sisteminde görülür ve hiçbir hasar veya iltihaplanma belirtisine neden olmaz. İrritabl bağırsak sendromu yaygın bir durumdur. Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü’ne göre, IBS Amerika Birleşik Devletleri’ndeki insanların yüzde 12’sini etkiliyor. Kadınlarda erkeklerden daha sık görülür ve 50 yaşından küçük kişilerin yaşlılara göre bu hastalığa yakalanma olasılığı daha yüksektir. İrritabl bağırsak sendromuna neyin sebep olduğu tam olarak net değil, ancak doktorlar sindirim sorunlarının ve artan bağırsak hassasiyetinin rol oynayabileceğine inanıyor. Stresli yaşam koşulları ve depresyon ve anksiyete gibi zihinsel sağlık sorunları da kişinin hassas bağırsak sendromu geliştirme riskini artırır. Ailesinde hastalık öyküsü olanlarda bu durumun daha yaygın olması da mümkündür.
İrritabl Bağırsak Sendromunun Belirtileri
İnflamatuar barsak hastalığında olduğu gibi, IBS semptomları döngüler halinde gelir ve gider. Semptomlar genellikle birkaç gün sürer ve sonra kötüleşir. Ayrıca, IBS’li bazı kadınların adet dönemlerinde semptomlar yaşama olasılığı daha yüksektir. İrritabl bağırsak sendromu genellikle ishal veya kabızlık gibi bağırsak alışkanlıklarında ani değişiklikleri içerir. Semptomlar hafif ila şiddetli arasında değişir ve şunları içerir:
Karın ağrısı ve krampları
• Gaz ve şişkinlik
• Bağırsak boşaltma eksikliği hissi
Dışkıda mukus
İrritabl Bağırsak Sendromunun Teşhisi
Bir kan testi, bir doktorun IBS’yi teşhis etmesine yardımcı olur. IBS’yi teşhis etmek için, bir doktor genellikle bir kişinin semptomlarını ve tıbbi geçmişini gözden geçirir. Muhtemelen bağırsak hareketlerinizin türü, sıklığı ve görünümü hakkında sorular soracaklar ve doktor fizik muayene yapacak. Bununla birlikte, IBS için özel bir test yoktur ve doktor, diğer durumları ekarte etmek için başka testler yapabilir. Bu testler aşağıdaki gibidir:
• Kan ve dışkı testleri
Endoskopi veya kolonoskopi
• Laktoz intoleransını kontrol etmek için bir hidrojen nefes testi
Huzursuz bağırsak sendromu
IBS tedavisi genellikle diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri yapmayı içerir. Diyet veya yaşam tarzındaki bu değişiklikler aşağıdaki gibidir:
• Daha fazla lif yiyin
• Glüten içeren yiyeceklerden kaçının
• Kolon dostu bir diyet uygulayın
• Düzenli egzersiz yapmak
• Stresi azaltın ve onunla başa çıkın
• Yeterli uyku almak
Ayrıca doktor, hassas bağırsak sendromunun spesifik semptomlarını tedavi etmek için ilaçlar önerecek veya reçete edecektir. Bu ilaçlar aşağıdaki gibidir:
• Loperamid (Imodium) gibi ishal önleyici ilaçlar
• Kabızlık için laksatifler veya lif takviyeleri
• Karın ağrısı ve krampları azaltmaya yardımcı olan antispazmodikler
• Ayrıca karın ağrısı ve krampların tedavisine yardımcı olan antidepresanlar
IBS görünümü
Şu anda IBS için bir tedavi yoktur ve bir kişi IBS’nin zaman içinde iyileştiğini veya kötüleştiğini görebilir. Diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri yaparak IBS’yi yönetmek genellikle mümkündür. Stresörler veya belirli yiyecekler gibi tetikleyicileri belirlemek ve bunlardan kaçınmak için bir semptom günlüğü tutmak da alevlenmeleri azaltmaya yardımcı olur. Ek olarak, doktor belirli semptomları hafifletmek için ilaçlar reçete eder ve rahatsızlığı azaltmak için özel diyet önerilerinde bulunabilir.
IBS ve IBD, karın ağrısı ve bağırsak alışkanlıklarındaki değişiklikler gibi benzer semptomlara neden olan uzun vadeli durumlardır. Hem IBD hem de IBS semptomları, parlama ve remisyon dönemleri arasında değişen gelip gitme eğilimindedir. Bununla birlikte, bu iki durumun farklı nedenleri ve tedavileri vardır. Crohn hastalığı ve ülseratif koliti içeren iltihaplı bağırsak hastalığı, sindirim sisteminde iltihaplanmaya neden olan otoimmün bir durumdur, IBS’ye ise sindirim sorunları ve bağırsak hassasiyetinin artması neden olur. İlaçlar, IBD’li kişilerde bağırsak iltihabını azaltabilirken, hassas bağırsak sendromu tedavisi esas olarak yaşam tarzı ve diyet değişikliklerine odaklanır. IBS veya IBD için bir tedavi olmamasına rağmen, araştırmacılar semptomları yönetmek ve her iki durumun alevlenmesini önlemek için yeni ve daha etkili yollar arıyorlar.
kaynak:
Doğa.com
nih.gov
cdc.gov
crohnscolitisfoundation.org
yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]