Testosteron bağlayıcı globulin olarak da bilinen seks hormonu bağlayıcı globulin (SHBG), seks hormonlarına bağlanan ve onları kan yoluyla taşıyan bir proteindir. SHBG, yakınlık sırasına göre aşağıdaki seks hormonlarına bağlanır:
• Dihidrotestosteron/DHT (erkek)
• Testosteron (erkek)
Androstenediol (erkek)
• estradiol (dişi)
• Estron (dişi)
SHBG’nin erkek seks hormonlarına (androjenler) kadın seks hormonlarına (östrojenler) olduğundan daha fazla afinitesi vardır. SHBG’nin ana işlevleri şunlardır:
• Seks hormonlarının mevcudiyetini kontrol edin
• Seks hormonlarının kan yoluyla iletilmesi
Seks hormonu bağlayıcı globulin (SHBG), seks hormonlarına bağlanır ve onları kan dolaşımı yoluyla taşır. Androjenler, özellikle dihidrotestosteron (DHT) için en güçlü afiniteye sahiptir.
İçindekiler
SHBG üretimi
Cinsiyet hormonu bağlayıcı globulin esas olarak kadın cinsiyet hormonları ve tiroid hormonları tarafından uyarıldığı karaciğerde üretilir. SHBG şu organlarda da yapılabilir:
• beyin
• böbrekler
• göğüsler
• Merhametli
Plasenta
• yumurtalıklar
• Prostat
• testisler
SHBG’ye meme, yumurtalık ve rahim gibi bazı tümör türleri de neden olur. SHBG üretimi aşağıdakiler tarafından inhibe edilir:
• Erkek seks hormonları
• İnsülin
• Prolaktin
• TNF-alfa (sitokin birası)
• Şekerler (glikoz ve fruktoz)
SHBG seviyeleri her iki cinsiyette de bebeklerde çok düşüktür (annelerinden 10 kat daha düşüktür) ve ergenliğe kadar kademeli olarak artar, kızlarda 2 kat, erkeklerde 4 kat düşer. Erkeklerde daha düşük SHBG seviyeleri, büyümeleri ve cinsiyet organlarının gelişimi için gerekli olan mevcut erkek seks hormonlarının daha yüksek konsantrasyonlarına izin verir.
Yetişkin erkeklerde SHBG seviyeleri yıllarca sabittir, ancak yaşlandıkça kademeli olarak yükselir, bu da serbest erkeklerde azalmaya neden olur, ancak toplam erkeklik hormonu seviyelerinde azalma olmaz. Erişkin kadınlarda SHBG 20-60 yaşları arasında giderek azalır ve daha sonra yükselmeye başlar. SHBG birçok dokuda üretilir, ancak esas olarak karaciğerde üretilir. Ayrıca çeşitli tümör tiplerinden de kaynaklanabilir. Üretimi erkek cinsiyet hormonları, insülin ve diğer bazı bileşikler tarafından inhibe edilir.
Cinsiyet hormonu bağlayıcı globülinin rolleri
Seks hormonlarının mevcudiyetini ve aktivitesini azaltır.
Yalnızca bağlı olmayan (serbest) hormonlar hücre zarlarını geçebilir ve hedeflerine ulaşabilir. Seks hormonu bağlayıcı globulin, seks hormonlarına bağlanarak, bunların mevcudiyetini ve dolayısıyla aktivitelerini azaltabilir. Ancak kontrolsüz hormonlar kandan daha hızlı kaybedilir.
SHBG’nin erkek hormonları için daha büyük bir afinitesi olduğundan, öncelikle erkek cinsiyet hormonlarının aktivitesini ve eliminasyon oranını azaltır. SHBG seviyeleri erkeklerde kadınlara göre daha düşüktür, bu da erkek cinsiyet hormonlarının hem aktivitesinin hem de salgılanma oranının erkeklerde daha yüksek olduğu anlamına gelir. SHBG üretiminin artmasına neden olan durumlar (örn. hipertiroidizm), seks hormonlarının aktivitesini ve elimine edilme oranlarını azaltır. Düşük SHBG seviyelerine neden olan durumlar (örneğin, polikistik over sendromu) aktiviteyi ve eliminasyon oranını arttırır.
SHBG, kandaki seks hormonlarına (esas olarak androjenler) bağlanır ve bu da onların hedef hücrelere ulaşmasını azaltır. Düşük SHBG’li kişilerde testosteron ve diğer erkek seks hormonlarının aktivite ve eliminasyon oranlarında artış vardır.
Seks hormonlarını kan yoluyla taşır.
Seks hormonları yağda ve suda çözünmeyen moleküller oldukları için SHBG veya albümin gibi bir proteine bağlanarak vücuttan dışarı taşınırlar. Dişi cinsiyet hormonları, suda çözünmelerine izin veren değişikliklere uğrayabilirken, erkek cinsiyet hormonlarının taşıma proteinlerine bağlanması gerekir. HBG, hücre zarlarındaki reseptörlere bağlanabilir ve sadece seks hormonlarını hedef dokulara taşımakla kalmayan, aynı zamanda biyolojik etkiler de gösteren bir haberci molekülün (cAMP) üretimini uyarabilir.
SHBG genetiği
SHBG geninin, kandaki bu proteinin artan veya azalan seviyeleri ve farklı koşullar nedeniyle ilişkili birçok varyasyonu vardır:
• Rs6257 varyantı, kandaki SHBG düzeylerini düşürür ve kadınlarda meme kanseri ve hem erkeklerde hem de kadınlarda tip 2 diyabet ile ilişkilidir.
• Rs6258 varyantının varlığı, SHBG’nin testosterona afinitesini azaltır ve daha yüksek serbest testosteron seviyeleri ile ilişkilidir.
• Rs6259 varyantını azaltarak ve ortadan kaldırarak, SHBG seviyeleri artar ve kadınlarda alt meme ve rahim kanseri insidansında azalma, erkeklerde sperm hareketliliğinde azalma ve tip 2 diyabet (her iki cinsiyette) insidansında azalma ile ilişkilendirilmiştir.
• RS1799941 serum SHBG düzeylerini artırır ve erkeklerde daha yüksek kemik yoğunluğu, daha düşük sperm kalitesi ve hem erkeklerde hem de kadınlarda daha düşük tip 2 diyabet insidansı ile ilişkilidir.
• SHBG geni, belirli bir dizinin tekrar sayısına bağlı olarak daha uzun veya daha kısa olabilir. 6’dan fazla tekrar (varyant rs35785886) SHBG üretimini azaltır. Bu varyant, kadınlarda polikistik over sendromu (PKOS), vücut kıllarının artması, ilk adetin gecikmesi ve koroner arter hastalığı gibi durumlarla ve erkeklerde sperm konsantrasyonunun azalması ve kemik yoğunluğunun artması gibi durumlarla ilişkilidir.
SHBG genindeki belirli genetik varyantlar, testosteron afinitesini azaltabilir, vücuttan atılma hızını azaltabilir veya üretimini azaltabilir. Bu varyantlar, çeşitli koşullar ve hastalıklarla ilişkilendirilmiştir.
Her şey düşük SHBG seviyeleri ile ilgili
Burada tartışılan durumlar genellikle düşük SHBG seviyeleri ile ilişkilidir, ancak bu tek semptom tanı için yeterli değildir. Bu proteinin düşük seviyelerine neden olan altta yatan koşulları keşfetmek ve sağlık koşullarını iyileştirmek için uygun bir plan geliştirmek için bir tıp uzmanıyla birlikte çalışılması önerilir.
Düşük SHBG düzeylerinin belirtileri
Düşük seks hormonu bağlayıcı globulin seviyelerinin semptomları, aşırı erkek hormonu seviyelerinin semptomlarına benzer. Kadınlarda şunları içerir:
Aşırı vücut kılı/erkek tipi kıllanma (hirsutizm)
• akne
Kepek
Kellik
• Sesin kalınlaşması
• Artan kas kütlesi
• Küçük meme boyutu
• Düzensiz veya eksik adet döngüsü
• Klitorisin büyümesi
• kilo artışı
Nadiren de olsa erkeklerde düşük SHBG şunlara neden olabilir:
erken ergenlik (çocuklarda)
• akne
Kellik
• Vücut kıllarında artış
• Saldırganlık
• Erektil disfonksiyon
• Jinekomasti (meme büyümesi)
Kısırlık
Azalan SHBG, mevcut testosteronu artırır ve kadınlarda ve kızlarda erkek tipi vücut kıllarının büyümesi, akne, sesin kalınlaşması ve adet düzensizliği veya kaybı gibi yüksek testosteron semptomlarına neden olur.
Düşük SHBG seviyesinin nedenleri
Burada açıklanan nedenler genellikle düşük SHBG ile ilişkilidir. Doğru teşhis için uzman bir doktora görünmeniz önerilir.
yüksek insülin seviyeleri
PKOS’lu 47 kadın üzerinde yapılan bir çalışmada, kandaki daha yüksek insülin seviyeleri, daha düşük SHBG konsantrasyonları ile ilişkilendirilmiştir. Benzer şekilde, 96 kişilik bir çalışmada Meksikalı Amerikalılar (tip 2 diyabet riski taşıyan bir popülasyon), Hispanik olmayan beyazlardan daha yüksek insülin ve SHBG seviyelerine sahipti. Diazoksit (düşük kan şekeri için bir ilaç), PKOS’lu 6 kadın üzerinde yapılan küçük bir çalışmada SHBG düzeylerini artırdı.
Üç çalışma, insülinle tedavi edilen insan hepatositlerinde azalmış SHBG üretimi buldu. 20 erkek üzerinde yapılan bir klinik çalışma, insülinin (0.1-0.4 UI/kg dozları) tip 2 diyabetli kişilerde SHBG üretimini arttırdığını bulmuştur.Ancak bir hücre çalışması, insülinin SHBG düzeyleri üzerindeki etkisinin spesifik olmadığını göstermiştir.Bu, azalan proteini yansıtmaktadır. üretme. Yüksek insülin, düşük SHBG ile ilişkilidir; bu, hem PCOS hem de tip 2 diyabetin neden bu kadar sık meydana geldiğini açıklamaya yardımcı olabilir.
Yüksek düzeyde büyüme hormonu
Akromegali, yetişkinlerde hipofiz bezinin çok fazla büyüme hormonu salgıladığı bir hastalıktır. 100’den fazla kişide yapılan birkaç gözlemsel çalışma, akromegali hastalarında düşük SHBG düzeylerini ölçmüştür. Sağlıklı aşırı kilolu erkeklerde, 8 erkekte yapılan küçük bir klinik çalışmada, düşük dozda büyüme hormonu enjeksiyonları (14 gün boyunca 0,02 ünite/kg/gün) SHBG’nin kan düzeylerini düşürmüştür.
Yüksek prolaktin seviyeleri
Prolaktinoma, hipofiz bezinde prolaktin hormonunun (PRL) aşırı üretimine neden olan bir tümördür. Prolaktinomalar, 20 kişilik bir çalışmada SHBG’nin kan seviyelerini düşürdü. Artmış prolaktin üretimi olan 28 kadın üzerinde yapılan başka bir çalışmada, bromokriptin prolaktin ve SHBG düzeylerini iyileştirmiştir. Tek hücreli bir çalışmada, prolaktin SHBG üretimini azaltmıştır.
Yüksek testosteron seviyeleri
Yaygın olarak yüksek testosteron düzeylerinin SHBG üretimini azalttığına inanılmaktadır. Testosteron eklenmesi, iki hücre çalışmasında SHBG üretimini inhibe etti. Bununla birlikte, testosteronun iki hücre çalışmasında SHBG üretimi üzerinde hiçbir etkisi olmadı ve diğer iki çalışmada SHBG üretimini uyardı.
tiroid hormonu seviyeleri
Düşük tiroid hormonu seviyeleri (hipotiroidizm) ile SHBG konsantrasyonu arasındaki ilişki net değildir. Üç çalışma, hipotiroid hastalarında daha düşük SHBG seviyeleri bulurken, diğer üç çalışma, düşük tiroid hormonu olan kişilerde normal SHBG seviyelerini ölçtü.
Yüksek seviyede büyüme faktörü
Hücresel bir çalışmada, büyüme faktörleri IGF-1 (insülin benzeri büyüme faktörü), EGF (epidermal büyüme faktörü) ve TGF-alfa (dönüştürücü büyüme faktörü alfa), SHBG üretimini azaltmıştır. Bununla birlikte, 1000’den fazla erkek üzerinde yapılan bir araştırma, IGF-1 ve SHBG seviyeleri arasında hiçbir ilişki bulamadı.
Alkolden bağımsız karaciğer yağlanması
SHBG karaciğerde yapıldığından, alkolsüz yağlı karaciğer hastalığı vücuttaki düzeylerini etkileyebilir. Düşük SHBG seviyeleri, tip 2 diyabet ve PKOS çalışmalarında alkol dışı yağlı karaciğer hastalığı ile ilişkilendirilmiştir. Ancak bu çalışmalara dayanarak nedensel bir ilişkiyi kanıtlamak zordur.
ateşleme
400’den fazla kadın üzerinde yapılan bir çalışmada, proinflamatuar bir duruma işaret eden inflamatuar belirteçler daha düşük SHBG seviyeleri ile ilişkilendirilmiştir. Yaklaşık 700 kişiyle yapılan başka bir çalışmada, bir enflamatuar belirteç (hs-CRP), daha düşük SHBG seviyeleri ile ilişkilendirildi.
genetik mutasyonlar
Genetik mutasyonlar düşük SHBG seviyelerine neden olabilir. Örneğin, SHBG genindeki bir mutasyon, iki kardeşte tespit edilemeyen SHBG seviyelerine neden oldu.
yüksek şeker seviyeleri
İnsan SHBG’si üreten transgenik farelerde, yüksek şekerli bir diyet SHBG üretimini 1 hafta sonra %50 azaltmıştır.
Suriye:
/>
https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=167&ContentID=shbg_blood
yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]