İnsan koryonik gonadotropin (hCG), önemli etkileri olan ikincil bir hormondur. Seviyeler yeterince yüksekse, kadının hamile olması muhtemeldir. Bu makale, HCG ve hamilelik testlerinin nasıl çalıştığı ve evde hamilelik testi yapmak için ne kadar beklenmesi gerektiği hakkında bilgiler içermektedir.
İçindekiler
HCG (İnsan Koryonik Gonadotropin) nedir?
İnsan koryonik gonadotropin (hCG), hamileliği başlatmak için en iyi bilinen hormondur. Döllenmiş yumurta rahim duvarına tutunduktan sonra plasenta hCG salmaya başlar ve buna implantasyon denir. HCG’nin ana işlevi, yeni döllenmiş yumurtanın gelişimini desteklemektir. İmplantasyondan 3-4 hafta sonra hCG, başka bir gebelik hormonu olan progesteronun salgılanmasını artırır.
Progesteron, kan damarlarının rahimde büyümesine yardımcı olarak, plasenta oluşumu sırasında fetüse kan ve beslenme sağlar. Bu, hCG’yi hamileliğin bir göstergesi olarak faydalı kılar. Hamilelik testlerinin çoğu idrarınızdaki veya kanınızdaki hCG’yi kontrol edecektir. hCG seviyelerinin test edilmesi, kadınlarda yumurtalık kanseri ve erkeklerde testis kanseri dahil olmak üzere belirli kanser türlerinin saptanmasına yardımcı olabilir.
İşlevsel ve sağlık etkileri
Fetüsün büyümesini destekler
Progesterondaki artışın yanı sıra hCG, hamileliğin sekizinci haftasında tamamen oluşan plasentanın büyümesini de uyarır. HCG seviyeleri, hamileliğin 10. haftasında, gebe kaldıktan yaklaşık 8 hafta sonra (hamilelik sayısı son adetin ilk gününden itibaren başlar) zirveye ulaşır ve ayrıca bebeğin organlarının gelişimini destekler ve göbek kordonunun büyümesine yardımcı olur. Ayrıca hCG, kök hücrelerin büyümesini uyarır, annenin bağışıklık sisteminin fetüse saldırmasını önler ve hamilelik sırasında uterus kasılmalarını önler.
Olumsuz tarafı, hCG beyne ulaşabilir ve burada birçok kadının hamileliğin ilk aylarında yaşadığı aşırı mide bulantısına yol açabilir. En azından bu basit bir versiyon. Birlikte çalışan 5 farklı hCG türü vardır, ancak her birinin kendine özgü yapısı ve işlevi vardır (hCG, aşırı hCG, serbest hCG alt birimi ve hCG’siz alt birim)
Hamilelik ve doğurganlığı artırır
Bazı doğurganlık tedavileri, yumurtlamayı başlatmak ve başarılı bir hamilelik şansını artırmak için hCG, luteinize edici hormon (LH) ve folikül uyarıcı hormonun (FSH) bir kombinasyonunu kullanır. hCG’nin testosterona bağlı kısırlığı olan erkeklerde sperm sayısını artırabileceğine dair bazı kanıtlar vardır.
Yumurtlamaya yardımcı olur
Kükürt dolu hCG (hipofiz bezinde hCG olarak da bilinir) kadınlarda yumurtlamadan hemen önce küçük miktarlarda salınır. Bu tür hCG’nin tam işlevi tam olarak anlaşılamamıştır, ancak araştırmacılar, adet döngüsünde yumurtlamayı destekleyen önemli bir hormon olan LH’yi taklit ettiğine inanmaktadır.
Hücresel büyümeyi artırır
Vücuttaki hücreler doğal olarak apoptoz adı verilen bir süreçten geçer, bu nedenle vücut sağlığı korumak için belirli hücreleri kasıtlı olarak öldürür. Bazı hCG formları (hiperglikosile edilmiş hCG ve serbest alt birim tipleri), hızlı hücre büyümesine yol açan apoptozu inhibe edebilir. Apoptozun önlenmesi hamile kadınlarda önemli bir işlev görür: fetüsün ve plasentanın gelişimini ve büyümesini etkiler. Çünkü hiperglikosile edilmiş hCG’nin yetersiz seviyeleri gebelik başarısızlığı riskini artırabilir. Birlikte, özellikle rahim, plasenta ve testis kanseri riskini artırabilirler. Bunun dışında hCG salgılanabilir ve bu da kanserin büyümesini daha da hızlandırabilir. Yüksek hCG, hamilelik sırasında fetüsü büyüten ancak diğer yandan kansere yol açabilen hızlı hücresel büyüme gerektirir.
Koryonik Gonadotropin (hCG) testi ve gebelik testleri
Apoptozun önlenmesi hamile kadınlarda önemli bir işlev görür: Fetüs ve plasentanın büyümesini ve gelişmesini destekler. Aslında, hiperglikosile edilmiş hCG’nin yetersiz seviyeleri gebelik başarısızlığı riskini artırabilir. Bununla birlikte, hamilelik dışındaki yüksek hCG seviyeleri, tümörlere yol açabilir ve özellikle rahim, plasenta ve testis kanserleri olmak üzere kanser riskini artırabilir. Ayrıca, bazı kanser hücrelerinin kendileri, kanserin büyümesini daha da hızlandırabilen hCG salgılayabilir.
Evde hamilelik testleri nasıl çalışır?
Hamile olup olmadığınızı merak etmiyorsanız, hCG düzeyinizi kontrol ettirmeniz pek olası değildir. Mevcut tüm farklı gebelik testleri hCG’yi ölçerek çalışır. Çoğu kişinin aşina olduğu gebelik testi, eczaneden alınan idrar örneğinin türüdür. Bu ev gebelik testleri, saptanan hCG miktarının belirli bir eşiğin üzerinde olup olmadığına bağlı olarak genellikle basit bir evet veya hayır sonucu verir.
Testte görünen ilk çizgi “kontrol çizgisi”dir: şeritler doğru çalıştığı sürece her zaman görünecektir. İkinci satır hCG’dir: yalnızca hCG seviyeleri hamileliği gösterecek kadar yüksekse görünür. Genellikle kliniklerde veya hastanelerde kullanılan daha hassas idrar testleri vardır. Bu tür idrar testleri, daha düşük hCG miktarlarını tespit edebilir ve gerçek bir hCG seviyesi bildirebilir.
Kan örnekleri kullanılarak yapılan gebelik testleri genellikle idrar testlerinden daha hassas ve doğrudur. Kan testleri çok düşük hCG seviyelerini tespit edebilir ve genellikle doktorlar tarafından hamileliği doğrulamaya yardımcı olmak için kullanılır.
Hamilelik testleri ne kadar doğru?
Hamilelik testleri, doğru yapıldığında genellikle çok doğrudur. Bazı araştırmalara göre, çoğu ev tipi gebelik testi markası laboratuvar koşullarında %95’in üzerinde doğruluk oranına sahiptir. Ancak gerçek dünyada hatalar olabilir ve testler her zaman doğru yapılmayabilir. Bazı ev gebelik testlerinin doğruluğu gibi gerçek dünyadaki hataları hesaba katarken, bu oran %75’in altına düşebilir. Bu nedenler:
• Test çok erken yapıldığında
• Süresi dolmuş testleri kullanırken
• Sonuçlar yanlış okunduğunda
• Bol su için ve günün sonunda check-up yaptırın
• Klorpromazin, fenotiyazinler ve metadon gibi ilaçları kullanırken
• Kanserli hastalarda
Hamilelik testleri genellikle ucuzdur ve çoğu üretici, bu yanıltıcı faktörlerin bazılarını aşmak için testleri iki kez yapmanızı önerir. Tekrar tekrar negatif sonuç alınırsa ve adet dönemine birkaç gün kaldıysa doktora başvurulmalıdır.
Hamilelik sırasında doğurganlık süresi
Zamanlama büyük bir faktördür. Yumurtlama, bir spermin salınan bir yumurtayı döllemesi olan gebe kalma için gereklidir. Döllenmiş yumurtanın rahme tutunması yaklaşık 6-10 gün sürer; Bu, hCG seviyelerinin artmaya başladığı ve sonraki beş hafta boyunca her 24 saatte bir ikiye katlanmaya devam ettiği zamandır. Bununla birlikte, sperm bir kadının vücudunda bir haftaya kadar yaşayabilir. Bu haftalık dönem döllenme dönemi olarak adlandırılır ve yumurtlamanın olduğu gün biter.
Yani kişi ilişkiden 2-3 hafta sonra hamile kalırsa hCG seviyesi yükselmeye başlayabilir. Örneğin, seks yaptıktan bir hafta sonra yumurtlamış olabilirsiniz. Ancak yumurtlamadan 7 gün önce ilişkiye girerseniz hamile kalma şansınız bir gün öncesine göre çok daha düşüktür. Bazı tahminlere göre, ortalama doğurganlık dönemi 6 gün içinde yumurtlama ile sonuçlanır. Yumurtlama gününde cinsel ilişkiye girerseniz hamile kalma şansınız daha yüksektir (yaklaşık %33). Gebe kalma şansını en üst düzeye çıkarmak için bir uzmanın tavsiyelerini dikkate almak gerekir.
Testi almak için ne kadar beklemelisin?
Bazı gebelik testleri daha fazla hassasiyeti garanti eder, yani ilk seferde sonuç verirler. İlişkiden yaklaşık 8-10 gün sonra test yapılıp sonuç alınabilir ki bu genellikle adetten 4-6 gün öncedir. (Tabi ki kişinin adetleri düzenliyse)
Ancak çoğu uzman, doğru sonuçlar almak için adet görmedikten sonra 3-4 gün beklemenizi önerir. Test çok erken yapılırsa, seviyeler pozitif sonuç verecek kadar yüksek olmayabilir, bu da çok yaygın olduğu gibi yanlış negatif sonuçlara yol açabileceği anlamına gelir. Öte yandan, yanlış pozitif sonuçlar çok düşüktür. Hamile olup olmadığınızı öğrenme konusunda endişelenmek, bir sürü test satın almanıza ve muhtemelen yanlış sonuçlar almanıza neden olabilir.
Test beklenen dönemde yapılır ve negatif sonuç alınırsa gebelik olasılığı %2’den azdır. Eğer adetiniz geciktikten sonra 7 gün bekler ve testiniz negatif çıkarsa, kişi neredeyse kesin olarak hamile olmadığına dair bir sonuç alacaktır. Bununla birlikte, adet gecikmesine neden olabilecek bir adet döngüsünün belirlenmesi uzun zaman alıyorsa bir doktora danışmak iyi bir fikirdir. Doğru sonuçlar almak için ev gebelik testi kitinizle birlikte gelen talimatları dikkatlice okumalı ve uygulamalısınız.
Hamilelikte HCG seviyeleri
Laboratuvar sonuçları genellikle referans aralığı olarak bilinen, bazen normal aralık olarak adlandırılan bir değer aralığı olarak sunulur. Referans aralığı, bir grup sağlıklı deneğe dayanan bir laboratuvar testinin üst ve alt sınırlarını içerir. Sağlık uzmanı, sonuçlardan herhangi birinin beklenen değer aralığının dışında olup olmadığını görmek için laboratuvar test sonuçlarını referans değerlerle karşılaştıracaktır.
normal seviyelerGebeliğin erken evrelerinde, hCG seviyeleri ilk trimesterin sonuna doğru katlanarak artar. Bundan sonra, hCG seviyeleri, ikinci ve üçüncü trimesterde stabilize olana ve doğumdan kısa bir süre sonra gebelik öncesi seviyelere dönene kadar sürekli olarak düşer. Kan hCG seviyeleri genellikle mIU/mL (mililitre başına ulusal ve uluslararası birimler) cinsinden rapor edilir. Amerikan Gebelik Derneği’ne göre, erken gebelikte normal hCG kan seviyeleri aşağıdaki gibidir:
• Son adet döneminden 3 hafta sonra 5-50 μl/ml
• Son adet döneminden 4 hafta sonra 5-426 µmol/mL (genellikle adet görmediğinizde)
• Son adet döneminden 5 hafta sonra 18-7.340 μmol/ml
• Son adet döneminden 6 hafta sonra 1.080-56.500 μmol/ml
Referans olarak, hamile olmayan kadınlarda normal hCG seviyeleri genellikle 0-5 μM/mL arasındadır. Postmenopozal kadınlarda normal hCG seviyeleri, 0-8 mIU/ml’de biraz daha yüksek olma eğilimindedir.
olumlu sonuçEvde yapılan hamilelik testleri, hCG seviyeleri belirli bir eşiğin üzerindeyse pozitif sonuç bildirir. Bu hCG eşiği, testin markasına göre değişir ancak genellikle 10 ile 100 mIU/mL arasındadır. Bir doktor tarafından yapılan kan testleri için, 25 mIU/mL’den yüksek hCG seviyeleri genellikle hamilelik için pozitif kabul edilir.
İnsan koryonik gonadotropin (hCG), hamileliğin erken evrelerinde salınan bir hormondur. Bu, hCG’yi ev gebelik testleri için yararlı ve doğru bir belirteç yapar. İnsan koryonik gonadotropin (HCG) seviyeleri, genellikle gebelikten (ve yumurtlamadan) yaklaşık 6-10 gün sonra ortaya çıkan implantasyondan sonra yükselmeye başlar. Bununla birlikte, gebelik testlerinin çoğu gebe kaldıktan sonraki 14-16 güne kadar, yani 28 günlük adet döngüsü olan kadınlar için adet gecikmesinden birkaç gün sonraya kadar hCG’yi güvenilir bir şekilde saptayamaz. Testi erken yapmak ve yanlış negatif sonuç alma riskinden daha uzun süre beklemek daha iyidir.
kaynak:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532950/
yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]