Migren, kişinin çalışmasını veya işten zevk almasını engelleyecek kadar şiddetli, tekrarlayan, zonklayan bir baş ağrısıdır. Migren ağrısı başın bir veya iki tarafında olabilir. Buna mide bulantısı ve kusma eşlik edebilir. Ataklar halinde gelir ve ağrı süresi 2 saatten 72 saate kadar uzayabilir.
İçindekiler
Migrene ne sebep olur?
Migren toplumda çok yaygın bir baş ağrısıdır ve genetik altyapısı uygun kişilerde çevresel faktörlerin uyarıcı etkisi ile beyindeki damar ve nöronlarda meydana gelen iltihaplanma ve değişiklikler sonucu ortaya çıkar. Burada söz konusu olan iltihaplanma, merkezi sinir sisteminin iltihaplanmasıdır. Ağrının mast hücrelerindeki değişikliklerden ve çevreye salınan kimyasallardan kaynaklandığı düşünülmektedir.
Migren kimlerde görülür?
Ülkemizde migren prevalansı %15 ile %20 arasında değişmekte olup, migrene zemin hazırlayan pek çok faktör bulunmaktadır. Başlıcaları serotonin ve dopamin metabolizması bozuklukları, histamin duyarlılığı, genetik yatkınlık/epigenetik değişiklikler ve çocukluk çağı travmalarıdır.
Migren kadınlarda daha sık görülür. Erkeklerde 3 kat daha sık görülür. Bu, kadınlarda hormonlardan kaynaklanmaktadır. Östrojen dalgalanmaları özellikle önemlidir. Östrojen içeren oral kontraseptif haplar migren ağrısında artışa, migren ağrısında kötüleşmeye ve ağrının doğasında değişikliğe neden olabilir. Beyindeki östrojen reseptörleri sayesinde hastalar ağrıyı daha çok hissederler. Öte yandan östrojen, magnezyum metabolizmasını ve emilimini etkileyerek magnezyum düzeylerini düşürdüğü için migren ataklarını artırabilir.
Ailede migren hastası varsa olma ihtimali artar. Ancak hastalığın ortaya çıkmasında hem genetik hem de çevresel faktörler etkilidir.
migren belirtileri
• güçlü Baş ağrısı
• baş dönmesi
• mide bulantısı
Kusma
sık esneme
Boyun tutulması
• Depresif ruh hali, sinirlilik
• Kabızlık
• Bulanık görme, çift görme
• Uyku değişiklikleri
• Ses, ışık ve koku hassasiyeti
• Artan susuzluk
Migrenin Evreleri
1-Prodrom
Ağrı oluşmadan 2-48 saat önce görülebilir. Bu aşamada ortaya çıkan belirtiler:
• Yorgunluk ve uyuma isteği
sık esneme
• Ses ve koku hassasiyeti
• İshal – kabızlık
• Endişe ve neşe
• Artan iştah, aşerme
• Artan idrar
Boyun tutulması
2-aura
Ağrı oluşmadan önce ortaya çıkar. Prodrom ile eş zamanlı olarak gelişebilir. Bu aşamada ortaya çıkan belirtiler:
• Işık çakmaları, dolambaçlı görme, bulanık görme, çift görme
• Görme alanı kayıpları
Baş dönmesi, beyin sisi
• Kelimeleri bulmada zorluk ve konuşmada zorluk
• Uyuşma – güç kaybı
3 – acı
Ağrı 2-72 saat sürer. Genellikle tek taraflı olmakla birlikte başın tamamına yayılabilir. Acıyla:
• Kızarıklık – burun akıntısı
• Mide bulantısı, ishal ve kusma
• Işığa ve sese duyarlılık
Çarpıntı, baş dönmesi
Bulanık görüş
Görülebilir.
4-Acıdan sonra
Baş ağrısı hafiflese de bazı şikayetler birkaç gün daha devam eder. İyileşme aşamasıdır. Bu aşamada ortaya çıkan belirtiler:
• Yorgunluk ve bitkinlik
Karışık ruh hali
• İştah değişiklikleri
• Kafa derisinin hassasiyeti
• Tersine artan enerji ve mutluluk
migren teşhisi
Migren tanısı, hastanın şikayetlerinin uzman doktorlar tarafından değerlendirilmesi ve klinik öyküye dayanılarak konur. Özel bir muayene yoktur. Baş ağrılarının beyin kanaması veya beyin tümörü gibi başka nedenlere bağlı olup olmadığını kontrol etmek için bir CT veya MRI taraması kullanılabilir.
Migreni tetikleyen faktörler
• Genetik eğilim
• Parfüm, deterjan kokusu, oda spreyi, sigara dumanı
• Ses – Gürültü
• Işık (güneş, kar beyazı, floresan lamba, lambalar, noktalar, bilgisayar ve telefon ekranı)
• Hava değişiklikleri, güneybatı, yay kaymaları (nem, basınç, rüzgar),
• Stres, zihinsel yorgunluk, çocukluk çağı travması ve zehirli bir çalışma ortamı
Yetersiz ya da fazla uyuma, sirkadiyen ritme uygun olmayan uyku saatlerinin tutarsızlığı,
• uçakla uçuş,
• Uyuşukluk ve obezite
• Yüksek efor gerektiren aktivite ve sporlar (koşu, halter vb.)
Adet öncesi dönem, hormonal değişiklikler, doğum kontrol ilaçları, hormon replasman tedavisi
• Uzun süre aç hissetmek ve öğün atlamak
• daha az su tüketimi,
kafa travması,
• Öne eğilme, telefonda çok zaman geçirme, duruş bozuklukları
• Çikolata, olgun peynir, yer fıstığı, fermente gıdalar, salamura, eski peynir, portakal, enerji içecekleri, bira, kırmızı şarap, fazla kahve, demlenmiş çay, işlenmiş etler ve konserve balık gibi tiramin, feniletilamin ve histamin açısından zengin besinler,
• Glüten içeren unlu mamuller
• Süt ve süt ürünleri
• Aspartam, nitrit, nitrat, MSG, sülfit gibi gıda katkı maddeleri içeren hazır gıdalar.
• Sakız (içerdiği aspartam veya şakak kaslarında hassasiyete neden olur)
• Konut binalarının sarayları
Saçları çok sıkı toplamak (şakakaklar ve kafa derisini çekerek ağrıya neden olmak)
• Dondurma yemek (kafa ve beyin damarlarında daralmaya neden olabilir).
• magnezyum eksikliği
Migrenin başlamasını kolaylaştırır.
Migren ve duruş bozukluğu
Migreni tetikleyen faktörler arasında duruş bozukluğu oldukça önemlidir. Baş ağırlığı öne doğru çektiğinde sırt ve omuz kasları yorulur ve sertleşir. Boyunda ve omurgayı bir arada tutan bağlarda omurgaya binen yük artar. Trigeminal sinir kökü omuriliğe uzandığında, neredeyse beynin yardımını gerektiren bir migreni tetikler. Üstelik duruş bozukluğu sadece ayakta dururken ya da masa başında otururken ortaya çıkmaz. Telefona bakarken, araba kullanırken, kasada sıra beklerken ve televizyon izlerken de duruş bozuklukları sık görülür. Öte yandan yetersiz egzersiz nedeniyle masa başında ve televizyon karşısında uzun saatler geçiriyorsunuz ve vücudun merkezi kuvvetinin yani çekirdek kuvvetinin yetersiz olması da duruşta bozulmalara neden oluyor. Dik durmak, dik oturmak, düz yürümek yani duruşu düzeltmek ve korumak çok önemlidir.
Migren ve zehirli bir iş yeri
Migreni tetikleyen en önemli etkenlerden biri de çalışan bireylerin günün büyük bir kısmını geçirdikleri iş yerlerindeki mutsuzluktur. Aşırı iş yükü, işyerinde rahatsızlık, uzun saatler ve normalden fazla çalışma, işe aidiyet duygusunun kaybolması, adaletsizlik duygusu, monoton görevler, artan iş toksisitesi, azalan iş doyumu, değersizlik duyguları, çalışma koşullarına fiziksel yetersizlik, ve aşırı tükenmişlik ritmi daha fazladır Bu faktörler yaygındır.
Migren ve altyapı inşası
Konut ve iş yerlerindeki eksiklikler de migrenlere yol açar. Örneğin kurşunlu boya kullanımı, küf, sızdıran tavanlar, tozlu ortam, zayıf aydınlatma, yetersiz ses yalıtımı, havalandırma sorunları, açılmamış camlar, zehirli yapı malzemelerinin kullanımı, elektromanyetik radyasyon kaynakları vb. Doğal havalandırmalı binalara göre mekanik havalandırmalı binalarda çalışanlarda migren sıklığı daha fazladır.
Migren ve egzersiz
Migren ağrısının son yıllarda artmasının başlıca nedenlerinden biri hareketsizliktir. Egzersiz, depresyona iyi gelen serotonin seviyesini yükselterek hem obeziteye hem de yağ dokusundan kaynaklanan iltihaplanmalara, migren baş ağrılarına iyi geliyor. Meditasyon ve özellikle hafif ila orta yoğunlukta aerobik egzersizin migren ağrısını ve sıklığını azaltmada çok etkili olduğu bulunmuştur. Boyun ve omuz kaslarını güçlendiren egzersizler yapmalarına da yardımcı olur. Bununla birlikte, ağrınız varken ağır egzersizler yapmak ağrıyı gidermeyebilir, ancak daha da kötüleştirebilir.
Migren ve yüksek tansiyon
Migren ve yüksek tansiyon el ele gider. Bu nedenle tansiyonu yükselten tuz ölçülü tüketilmelidir. Migrene neden olabilir. İşlenmiş gıdaların normalden daha fazla tuz içerdiğine dikkat edilmelidir.
Buraya kadar anlattıklarımızı özetleyecek olursak, migren ağrısının ortaya çıkması için genetik bir yatkınlığa sahip olmanız esastır. Öte yandan cinsiyetiniz, vücudunuzun fizyolojik durumu, hormonal sağlığınız, yaşadığınız yer, çalıştığınız ortam, mevsimler, kilonuz, vücut yağ oranınız, hareketleriniz, uykunuz, neler yersiniz, içersiniz, travma ve diğer hastalıklar… bunların hepsi sizi etkiler.Ya da başka bir migren ağrısı.
kaynak:
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
www.banutascifresko.com
yazar: Willis Duerson
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]