Syringomyelia, omurilikte sıvı dolu bir kesenin oluştuğu nadir bir hastalıktır. Beyin omurilik sıvısı beyni ve omuriliği çevreler ve korur. Siringomiyeli, bu sıvı omurilikte toplanıp bir kist oluşturduğunda ortaya çıkar. Syrinx kisti olarak da adlandırılır. Zamanla sirenks tüpü şişer ve omurilikte ve çevredeki sinir liflerinde hasara neden olur. Bu makale, bu bozukluğu olan bir kişide siringomiyeli için nedenler, semptomlar, tedavi seçenekleri ve görünüm hakkında bilgi sağlar.
İçindekiler
Nedenler ve risk faktörleri
Siringomiyeli omuz ve boyunda ağrıya neden olur. Çoğu durumda, insanlar bir tür konjenital siringomiyeli olan siringomiyeliden muzdariptir. Fetüs rahimde gelişirken ortaya çıkabilen Chiari malformasyonu adı verilen bir kusur, durumun bu biçiminden sorumludur. Seçim bozukluğu olan kişilerde beyin dokusu, başın arkasından omuriliğin tepesine kadar normalden daha fazla uzanır. Bu yapısal anormallik, beyin omurilik sıvısının akışını etkiler ve sirenks oluşumuna yol açar. Araştırmacılar hala bunun için daha fazla kanıt arasa da, Chiari malformasyonlarına kalıtsal bir gen neden olur. Daha az yaygın olarak, edinilmiş siringomiyeli adı verilen bir siringomiyeli türü vardır ve bunun nedenleri arasında omurilik yaralanmaları ve buna benzer diğer durumlar yer alır. Bu nedenler aşağıdaki gibidir:
• Menenjit
Tümör
araknoidit
• Omurilik bağlı
• Ağustos
Bazen siringomiyeli için bilinen bir neden yoktur ve doktorlar buna idiyopatik siringomiyeli adını verir. Syringomyelia, 20 ila 40 yaşları arasındaki yetişkinlerde en yaygın olanıdır. Bununla birlikte, küçük çocuklar ve yaşlılar da bu durumu geliştirebilir. Ayrıca, syringomyelia’nın erkekleri etkileme olasılığı kadınlardan daha fazladır.
semptomlar
Syringomyelia’nın bazı belirtileri vardır ve bu belirtiler şu şekildedir:
• Zamanla kötüleşen kol ve bacak kaslarının zayıflığı
• Boyun ve omuzlarda ağrı
• Uyuşma, karıncalanma veya yanma hissi
• Özellikle ellerde sıcağa ve soğuğa karşı hassasiyet eksikliği
Bacakların sertliği ve asimetrisi
• Omurganın eğriliği olan skolyoz
Baş ağrısı
Denge kaybı
• Mesane ve bağırsak kontrolünün kaybı
• Cinsel işlevde zorluklar
Skolyoz, çocuklarda mevcut olan tek semptom olabilir. Siringomiyeli semptomları zamanla gelişir ve genellikle ilk olarak 40 yaşından önce ortaya çıkar. Bazen bir kişinin omuriliği etkileyen bir yaralanması varsa semptomlar aniden ortaya çıkar. Öksürme gibi semptomlar da mevcut siringomiyeli hastalarında semptomları tetikleyebilir. İnsanlar vücudun sadece bir tarafında veya her iki tarafında semptomlar yaşayabilir.
ilgili koşullar
Chiari malformasyonu olan bir kişi baş ağrısı yaşayabilir. Siringomiyeli ile ilişkili ana durum Chiari bozukluğudur. Beyin ve üst omuriliğin birleştiği alanı etkileyen bir beyin anormalliği olan birçok Chiari malformasyonu türü vardır. Chiari malformasyonları genellikle doğumda bulunur, ancak semptomlar yetişkinliğe kadar ortaya çıkmayabilir. İnsanlar bazen yaralanma nedeniyle yaşamlarının ilerleyen dönemlerinde seçim bozukluğu geliştirir ve semptomlar ciddiyetine göre değişir. Bazı kişilerde hiç belirti görülmezken bazı kişilerde günlük yaşamlarını etkileyen belirtiler görülebilir. Ayrıca bazı durumlarda Chiari malformasyonu yaşamı tehdit edici olabilir. Chiari malformasyonlarının aşağıdaki gibi semptomları vardır:
• Enseden yukarı doğru yayılan baş ağrısı
Görüş problemleri
istemsiz göz hareketleri
• baş dönmesi
Kas Güçsüzlüğü
• Denge ve koordinasyon eksikliği
Diğer bazı nörolojik durumlar da siringomiyeli semptomlarına benzer semptomlara neden olur. Bu terimler aşağıdaki gibidir:
Multipl skleroz
sklerozan spondilit
Amyotrofik Lateral skleroz
• Santral pons miyelolizi
• Omuriliğe bağlı kas atrofisi
• Diyabetik nöropati
• Kronik inflamatuar demiyelinizan nöropati
• arteriovenöz malformasyonlar
kişileştirmek
Siringomiyeli teşhisi için doktor önce tıbbi öykü alır, kişiye semptomlarını sorar ve ardından çeşitli testler yapar. MRI taraması siringomiyeli teşhisine yardımcı olur. Aynı zamanda bu test kişinin skolyozu olup olmadığını da gösterir. MRI veya manyetik rezonans görüntüleme taraması olarak adlandırılan bir MRI taraması, beyin omurilik sıvısının hareketini gösterir. Doktor, sirenksin bu sıvının akışını etkileyip etkilemediğini belirlemek için kullanır. Bilgisayarlı tomografi ayrıca omurilik ve çevre dokuların ayrıntılı görüntüsünü sağlamak için de kullanılır. Bir kişinin hareketini, dengesini ve koordinasyonunu değerlendirmek için motor ve duyusal testlerden geçmesi gerekir.
tedavi
Semptomlar şiddetli ise, doktor ameliyat önerir. Tedavi semptomların şiddetine göre değişir. İnsanların siringomiyeliyi tedavi etmek için bir sağlık uzmanları ekibiyle çalışması gerekir. Semptomları tetikleyen ağır kaldırma gibi aktivitelerin sınırlandırılmasına yardımcı olur. Bazı insanlar fizik tedaviden fayda görebilir ve ağrı kesiciler bir kişinin yaşadığı ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir. Şiddetli veya kötüleşen siringomiyeli semptomları olan kişilerin, siringomiyeli tüpünden beyin omurilik sıvısının normal akışını sağlamak ve boşaltmak için ameliyat olması gerekir. Cerrah, sıvıyı boşaltmak için tapınağa şant adı verilen küçük bir tüp yerleştirir. Bu drenaj, omurilik üzerindeki baskıyı ve baş ağrıları da dahil olmak üzere bazı semptomları hafifletir. Siringomiyeliye bir tümör veya ilişkili bir omurilik neden oluyorsa, sorun için özel tedavi gereklidir. Bir kişide siringomiyeli varsa ancak herhangi bir semptom yoksa, genellikle tedaviye gerek yoktur. Bir nörolog, semptomlar ortaya çıkmaya başlarsa kişinin durumunu izler ve onlara ağır kaldırmaktan veya vücudu başka şekillerde zorlamaktan kaçınmalarını tavsiye eder.
komplikasyonlar
Siringomiyeli ameliyatı potansiyel bir komplikasyon riski taşır. Omurga üzerindeki baskıyı azaltmak için bir şant yerleştirmek etkilidir, ancak riskleri vardır. Şantlar omurilik hasarına, kanamaya veya enfeksiyona neden olabilir. Şant bloke olursa veya çalışmayı durdurursa da değiştirilmelidir. Siringomiyeli ameliyattan sonra geri dönebilir, bu durumda kişinin başka bir işleme ihtiyacı olacaktır.
dış görünüş
Siringomiyeli semptomları olan bir kişi tedavi almazsa veya tedavide uzun bir gecikme olursa omurilikte kalıcı hasara neden olur. Tedavi olmadan semptomlar kötüleşebilir. Kişi bazı kalıcı hastalıklara yakalanabilir ve bu kalıcı hastalıklar şu şekildedir:
Kronik ağrı
• Elde his kaybı
• Kol ve bacaklardaki zayıflığın şiddetlenmesi
Ameliyatın gerekli olduğu durumlarda, çoğu insan için semptomları iyileştirmeye veya durumu stabilize etmeye yardımcı olur. Bir kişide herhangi bir semptom olmadan siringomiyeli varsa, herhangi bir semptom ortaya çıkmaya başladığında ve tedavi gerektiğinde bir nörolog tarafından izlenecektir.
kaynak:
asap.org
şimdi.aapmr.org
enderdiseases.org
nih.gov
columbiaspine.org
yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]