Diyet seçimleri ve fiziksel aktivite, kandaki kreatinin seviyelerinin düzenlenmesinde önemli bir rol oynar. Protein tüketiminin yaş ve aktivite düzeyi için önerilen aralıkta tutulması önerilir. Özellikle kandaki kreatinin düzeyi yükselirse tedavi seçeneklerinin bir hekimle tartışılması önerilir ve yükselme devam ederse bir nefrolog gerekir. Yüksek kreatinin düzeylerinin erken tedavisi, daha ciddi böbrek hastalıklarını önlemek için gereklidir.
Bu yazıda kreatinin testi istenebilecek durumlar ve kreatinin seviyesini düşürmek için bazı faktörler ve yöntemler hakkında bilgiler bulunmaktadır.
İçindekiler
Kreatinin testine ihtiyacınız var ve ne zaman yapılmalı?
Rutin bir sağlık kontrolü sırasında kreatinin istenebilir. Bir doktor belirti veya semptomlar nedeniyle böbreklerinizin düzgün çalışmadığından şüphelenirse, kreatinin testi de isteyebilir. Böbrek yetmezliğinin bazı belirti ve semptomları şunları içerir:
• Yorgunluk, konsantrasyon eksikliği, iştah kaybı veya uyku bozuklukları
Özellikle gözlerin, yüzün, bileklerin, karın, uylukların veya ayak bileklerinin etrafında şişlik veya şişme
• Köpüklü, kanlı veya kahverengi idrar
• Azalmış idrar çıkışı
• Özellikle geceleri yanma hissi, anormal salgılar veya idrara çıkma sıklığında değişiklik gibi idrara çıkma sorunları
• Sırtın ortasında (yan), kaburgaların altında, böbreklerin bulunduğu yere yakın ağrı
• Hipertansiyon
BUN testi ile birlikte bir kreatinin kan testi istenebilir ve idrar albümini ile birlikte bu test, bir kişinin böbrek fonksiyonunu etkileyebilecek bilinen bir bozukluğu veya hastalığı olduğunda düzenli aralıklarla istenebilir. BT taraması planlandığında, tedavilerin etkinliğini izlemek için belirli ilaç tedavilerinden önce ve sırasında ve hemodiyalizden önce ve sonra BUN ve kreatinin istenebilir.
Kreatinin seviyelerini düşürebilecek faktörler
Diyaliz
Diyaliz, böbrek hastalığı olan kişiler için yaygın bir tedavi yöntemidir. Bu tıbbi prosedür, böbrekleri atık ürünleri etkili bir şekilde çıkaramayan kişilerde kullanılır. Doktorlar ayrıca böbrek hastalığının semptomlarını kontrol altına almak için ilaçlar yazabilir. Böbrek hastalarında kullanılan ilaçlardan bazıları ödem önleyici haplar (diüretikler), yüksek tansiyonu düşüren ilaçlar, eritropoietin ve diğerleridir.
Diğer faktörler
Kandaki kreatinin seviyesi yüksekse bir tıp uzmanıyla konuşmak önemlidir. Bir doktor, yüksek kan kreatin seviyelerine neden olan altta yatan koşulları teşhis etmeli ve tedavi etmelidir. Bir kişi ve doktoru böbrek sağlığını iyileştirmek (ve kan kreatin düzeylerini düşürmek) için uygun bulursa, aşağıda listelenen tamamlayıcı yaklaşımlar denenebilir. Burada listelenen stratejiler bir doktorla tartışılmalıdır, ancak hiçbiri bir doktor tarafından önerilen veya reçete edilen tedavi veya ilaçların yerine kullanılmamalıdır.
Tedavide tamamlayıcı yaklaşımlar
• Protein azaltılmalıdır çünkü diyette daha fazla protein olduğunda böbrekler daha çok çalışmak zorundadır. Yüksek proteinli bir diyet böbrek fonksiyonunu kötüleştirebilir.
• Gazlı içecekler, suni tatlandırıcılar, atıştırmalık yiyecekler ve işlenmiş yiyecekler gibi fosfor içeren yiyecekler azaltılmalıdır. Kreatinin etkili bir şekilde filtre edilmezse fosfor olmaz ve seviyeleri artabilir.
• Kreatin ve kreatin içeren takviyelerden kaçınılmalıdır.
• Yorucu egzersizden kaçınılmalıdır.
• Kilo alımından kaçınılmalıdır.Kişi fazla kilolu ise biraz kilo vermelidir. Kilo vermek böbrek sağlığını iyileştirebilir ve kreatinin seviyelerini azaltabilir
• Sıvı alımı artırılmalı, günde en az iki litre su içmeyi alışkanlık haline getirilmelidir. Kandaki yüksek kreatinin nedeniyle dehidrasyonun sonucu olabilir.
• Diyet lifi alımını artırmalısınız. Bunun nedeni, lifin böbrek sağlığını iyileştirmesi ve kandaki kreatinin düzeylerini düşürmesidir. Lif yönünden zengin besinler arasında meyveler, sebzeler, tam tahıllar ve baklagiller zengin lif kaynaklarıdır.
Şiddetli egzersizin geçici olarak kas hasarına ve bozulmasına neden olduğu ve bunun da kreatin düzeylerini artırdığı gösterilmiştir. Ancak bu aşırıya kaçmadan ölçülü yapılmalıdır. Kafeinsiz sıvıların artan alımı, kandaki kreatinin seviyesini azaltır. Artan hidrasyon, idrara çıkmanın artmasına ve dolayısıyla kreatinin klirensinin artmasına neden olur. Aşırı sodyum ve genel olarak tuz tüketimi idrara çıkmayı sınırlar ve atık ürünlerin kanda birikmesine neden olur.
Geleneksel tıpta, sınırlı sodyum, potasyum ve fosfor içeren bir diyet, özellikle böbrek hastalığı vakalarında kandaki kreatinin düzeylerini düşürmeye yardımcı olabilir. Kreatin takviyesi, sağlıklı insanlarda kandaki kreatinin düzeylerini artırır.
Takviyeler ve otlar
Kreatinin seviyesini düşürmek için takviyeleri ve bitkisel ilaçları kullanmadan önce bir tıp uzmanından bilgi almak önemlidir. Çünkü toplumda yaygın olarak kullanılan besin takviyelerinin ve şifalı otların birçoğu bile ilaçlarla etkileşime girebilmektedir. Böbrek sağlığı için yaygın olarak kullanılan bazı takviyeler ve bitkiler şunlardır:
kitosan: Küçük bir araştırmaya göre kitosan, kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda kullanıldığında kreatinin düzeylerini azaltabilir. Büyük ölçekli çalışmalara ihtiyaç vardır.
Papatya çayı: Sıçanlarda, papatya çayı böbreklerdeki serum kreatinin düzeylerini azaltabilir. İnsanlarda herhangi bir toksisite bildirilmemiştir, ancak böbrek hastalığı olan kişilerde papatya güvenliği henüz belirlenmemiştir.
Sibirya ginsengi: Sibirya ginsengi geleneksel olarak böbreklerle ilgili rahatsızlıklar için kullanılmıştır, ancak klinik deneyler mevcut değildir. Sıçanlarda Sibirya ginseng, bakteriyel enfeksiyondan sonra kreatinin dahil olmak üzere kan toksinlerini azaltır. İnsan çalışmalarına ihtiyaç vardır.
kurkumin: Zerdeçal, Hindistan’da ve Asya’nın diğer bölgelerinde geleneksel tıpta kullanılan bir baharattır. Ancak zerdeçal (zerdeçalın ana etken maddesi) ve kurkuminin insanlarda böbrek sağlığı üzerindeki etkileri bilinmemektedir. Yüksek tuzlu diyetle beslenen tuza duyarlı farelerde serum kreatinin düzeylerini düşürebilir. Bununla birlikte, zerdeçalın yüksek fosfor ve potasyum içeriği, özellikle böbrek fonksiyonu zayıf olan hastalarda serum kreatinin artışına neden olabileceğinden dikkatli olunması önerilir.
Isırgan otu: Isırgan otu, Suriye rue ve Sicilya sumak karışımı diyabetik sıçanlarda kreatinin düzeylerini düşürdü. Bu kombinasyonun insanlarda güvenliği ve etkinliği bilinmemektedir.
Ayrıca şifalı bitkilerde ve alfa lipoik asit, salvia miltiorrhiza (kırmızı adaçayı), astragalus, spirulina vb. besin takviyelerinde yaygın olarak kullanıldığı bilinmektedir.
Kanda düşük kreatinin
nedenler
Düşük kan kreatinin nedenlerini belirlemek ve doğru tanı koymak için bir tıp uzmanına danışmanız önerilir. Kandaki düşük kreatinin nedenleri arasında şunlar olabilir:
• yetersiz beslenme
Kas erimesi (hastalık veya yaşlılık)
• Aşırı kilo kaybı
• Karaciğer hastalıkları
Ampütasyon (düşük normal)
Hamilelik (düşük normal)
Düşük kreatinin nedeni altta yatan bir hastalık ise tıbbi tedavi gerekebilir.
Diyabet ile olası ilişki
Sınırlı çalışmalarda, düşük kreatinin, tüm nedenlere bağlı ölüm ve diyabet riskinde artış ile ilişkilendirilmiştir. Düşük kreatinin düzeyine (0,4 – 0,6 mg/dL) sahip kişilerin, normal düzeylere (0,71 ve 0,80 mg/dL) sahip kişilere göre %91 daha yüksek tip 2 diyabet geliştirme riski vardır. Ancak, büyük ölçekli çalışmalar bu bulguları çoğaltmadı. Ayrıca, bu çalışmalar düşük kreatinin insanların ölmesine neden olduğunu göstermez. Bu çalışmalar deneklere bakarken, kreatinin sadece vücuttaki belirli süreçleri gösterebilen bir laboratuvar belirtecidir.
Kandaki kreatinin seviyesini artırabilecek faktörler
Düşük kreatinin seviyelerine neden olan altta yatan koşulları tedavi etmek için doktorunuzu ziyaret etmek gereklidir. Ancak doktor ve hasta bunun uygun olduğuna karar verirse aşağıda listelenen ek stratejiler denenebilir. Bu stratejilerin hiçbiri, doktorunuz tarafından reçete edilen veya reçete edilen ilaç veya tedavi yerine kullanılmamalıdır.
• Diyet, iyi beslenmesi ve diyetinin yeterli miktarda protein içermesi sağlanarak değiştirilmelidir.
• Fiziksel aktivite artırılmalıdır çünkü egzersiz kreatinin seviyesini yükseltir ve kas yapımına yardımcı olur.
• Kandaki kreatinin seviyesini düşürebileceği için alkolden kaçınılmalıdır.
• Protein takviyeleri almak bazı kişilerde kreatin düzeylerini yükseltebilir. Ek almadan önce bir tıp uzmanına danışmanız önerilir.
Diğer testler yapıldı
Yüksek bir kreatinin düzeyi, bir kişinin mutlaka kronik böbrek hastalığı olduğu anlamına gelmez, ancak başka testlere ihtiyaç olduğunu gösterir. Glomerüler filtrasyon hızı (eGFR), kan üre nitrojeni (BUN), kreatinin klirens hızı (CrCl), fosfat, kalsiyum, sodyum (Na), potasyum (K) ve glikozu içerir.
kaynak:
scielo.br
böbrekler
ncbi.nlm.nih.gov
niddk.nih.gov
yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]