Bazı araştırmalar, düşük serotonin seviyeleri ile çeşitli zihinsel bozukluklar, beyinle ilgili işlev bozuklukları veya durumlar arasında bir dizi olası bağlantı da belirlemiştir. Ancak, bilgilerin hiçbirinin geleneksel tıbbi tedavinin yerine kullanılmaması gerektiği unutulmamalıdır. Bozuklukla ilişkili semptomlardan bazılarını yaşayan kişiler, herhangi bir durumu resmi olarak teşhis etmeye ve en iyi tedaviyi belirlemeye yardımcı olması için bir tıp uzmanına başvurmalıdır. Serotonin eksikliğinin beyin üzerinde aşağıdakiler de dahil olmak üzere potansiyel olarak zararlı etkileri vardır:
İçindekiler
Depresyonu etkileyebilir
Birkaç çalışmanın gözden geçirilmesi, artan serotoninin depresyon tedavisine yardımcı olabileceğini bildirdi. Diğer çalışmalar, serotonin eksikliğinin depresyonu olan kişilerde nüksetmeye neden olabileceğini, ancak belki de sağlıklı insanlarda olmadığını göstermiştir.
Anksiyete bozukluklarını etkileyebilir
Bazı hayvan çalışmalarına göre, serotonin 5HT1A reseptörlerindeki aktivite, anksiyete bozukluklarına katkıda bulunur. Örneğin, bu reseptörlere sahip olmayan farelerin artan kaygı belirtileri gösterdiği bildirilmiştir.
Stresi etkileyebilir
Bir hayvan çalışması, değiştirilmiş serotonin taşıyıcı (SERT) veya 5HT1A reseptör genlerine sahip farelerin strese (özellikle kediler gibi yırtıcı hayvanların varlığından kaynaklanan stres) daha duyarlı olduğunu bildirdi. Bu çalışmanın yazarları, bunun, bu serotonin mekanizmaları ile TSSB gelişimi arasında bir bağlantıya işaret edebileceğine inanmaktadır. Ancak bu olası bağlantıyı tamamen ortadan kaldırmak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç var ve bu şimdilik sadece ilginç bir teori.
DEHB dahil olabilir
DEHB genellikle dopamin sistemini hedef alan ilaçlarla tedavi edilirken, en azından serotoninin de rol oynayabileceğine dair bazı ön kanıtlar vardır. Örneğin, serotoninin birincil metaboliti olan triptofanın alınmasının DEHB semptomlarını azalttığı bildirilmiştir. Buna göre, 5HT1B serotonin reseptör genindeki varyasyonlar, DEHB’ye artan duyarlılıkla ilişkilendirilmiştir.
Obsesif kompulsif bozukluğu etkileyebilir
Bazı araştırmacılar, serotoninin obsesif-kompulsif bozukluğun (OKB) gelişiminde rol oynayabileceğine inanmaktadır. Ancak bu durumdaki potansiyel rolünün arkasındaki kesin mekanizmalar belirsizliğini koruyor. Serotoninin, serotonin içeren ilaçların teorik olarak hedefleyip tedavi edebileceği obsesif-kompulsif semptomlarla ilişkili olabileceği öne sürülmüştür. Örneğin, erken bir çalışma, SSRI’ların OKB semptomlarını bir plasebodan daha iyi rahatlattığını bildirdi; bu, serotoninin bir miktar dahil olduğunu gösterebilir. Ancak bu olası bağlantıyı bulmak için daha fazla araştırma yapılması gerekiyor ve kesin bir sonuca varmak henüz mümkün değil.
Panik bozukluğu etkileyebilir
Panik bozuklukları, hem panik veya kaygı duyguları gibi psikolojik semptomları hem de artan kalp hızı gibi fiziksel semptomları içerir. Bir ön çalışma, SSRI’ların, özellikle beynin kalp atış hızını kontrol etme ve kontrol altında tutma yeteneğini artırarak panik bozukluğunun semptomları üzerinde bir etkiye sahip olabileceğini bildirdi. Bununla birlikte, bu bağlantının arkasındaki araştırma hala çok erken bir aşamada ve bu etkilerden potansiyel olarak sorumlu olan mekanizmalar belirsizliğini koruyor.
Sosyal fobiyi etkileyebilir
Bazı çalışmalar serotonin eksikliğini sosyal fobiyle ilişkilendirir. Sosyal fobi teşhisi konan 77 kişiden oluşan bir araştırma (DB-RCT), serotonin arttırıcı ilaçların kaygı, depresyon ve sosyal fobi ile ilişkili semptomları önemli ölçüde iyileştirdiğini bildirdi. Ek olarak, bir meta-analiz, serotonin arttırıcı ilaçların sosyal fobiyi tedavi etmek için benzodiazepinler veya antipsikotikler gibi diğer yaygın ilaçlardan daha iyi olabileceği sonucuna varmıştır. Bununla birlikte, kanıtlar hala erken bir aşamadadır ve serotonin içeren ilaçlar, standart tıbbi tedavi şekli olarak bu diğer ilaçların yerini henüz almamıştır.
Saldırganlık artabilir
Ruh halindeki genel rolüne ek olarak, serotonin genel olarak saldırganlıkla ilişkili davranışlarla da ilişkilendirilmiştir. Erken bir hayvan çalışması, hem serotonin eksikliği olan hem de serotonin 5HT1B reseptörü olmayan farelerin daha agresif davranış gösterdiğini bildirdi. Ancak, bu etkinin insanlara da yansıyıp yansımadığını görmek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç var.
Hafızayı etkileyebilir
Serotonin taşıyıcısının (SERT), serotonin sinyalinin gücünü ve diğer nörotransmitterlerle etkileşimlerini belirleyerek hatırlama ve hafızaya dahil olduğu düşünülmektedir. Son zamanlarda yapılan bir araştırma, serotonin eksikliği olan farelerin (SERT geninin bir veya her iki kopyasının bulunmamasından dolayı) önemli hafıza bozukluğu yaşayabileceğini, eksikliği olmayan farelerin ise normal işleyen hafıza yetenekleri gösterdiğini bildirdi. Ancak insan beynindeki serotonin sistemi çok karmaşıktır ve sıçan beyni ile aynı şekilde tepki vermez. Bu nedenle, bu potansiyel ilişki hakkında güçlü sonuçlara varılmadan önce, insanlarda serotonin düzeylerinin kesin etkilerini ortaya çıkarmak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Serotonini artıran ilaçlar
Serotonin seviyelerini etkilediği bilinen ilaçlardan biri seçici serotonin geri alım inhibitörleridir (SSRI’lar). SSRI’lar, serotoninin hücre dışı geri alımını azaltan ve böylece beyindeki genel serotonin kullanılabilirliğini artıran reçeteli antidepresanlardır. SSRI’ların, belirli bir zihinsel durumu tedavi etmek için doğrudan kullanılabilen ciddi reçeteli ilaçlar olduğuna dikkat etmek önemlidir. Başka bir deyişle, SSRI’lar, serotonin düzeylerini yükseltmek için pratik bir yaklaşım olarak önerilmemektedir.
SSRI’lar, depresyon, sosyal fobi, anksiyete ve obsesif-kompulsif bozukluk dahil olmak üzere çeşitli zihinsel bozukluklar için birinci basamak tıbbi tedavilerdir (resmi, FDA onaylı). Yaygın SSRI ilaçlarının bazı örnekleri sertralin, fluoksetin ve paroksetindir. SSRI ilaçları öncelikle beyindeki serotonin sistemi üzerinde etki gösterir ve genellikle diğer ana nörotransmitterlerle güçlü bir etkileşime girmez. SSRI’ların oldukça seçici ve hedefli mekanizmalarının, bu ilaçların diğer bazı antidepresan formlarına kıyasla nispeten daha az yan etki ürettiğinin bildirilmesinin ana nedenlerinden en az biri olduğu düşünülmektedir. Bununla birlikte, SSRI’ların mide bulantısı, libido azalması, ishal, anksiyete, titreme veya kemik kütlesi kaybı gibi olumsuz yan etkileri olabilir. Her zaman olduğu gibi, bir kişi depresif bozukluk tanısı için tedavi görüyorsa veya görüyorsa, her türlü tedavi seçeneğini veya yaklaşımını her zaman kalifiye bir tıp doktoruyla tartışmalıdır. Bir kişi için hangi ilaçların veya diğer tedavilerin en uygun olduğunu belirlemek için gerekli eğitime yalnızca bir tıp uzmanı sahiptir.
Artan serotonin için tamamlayıcı yaklaşımlar
Serotonin düzeylerinin çeşitli şekillerde artması muhtemeldir. Örneğin, parlak ışığa maruz kalma, egzersiz ve artan triptofan alımı, nispeten daha yüksek serotonin seviyeleri ile ilişkilendirilmiştir. İnsülin salınımı yoluyla çalışan karbonhidrat yemenin, triptofan düzeylerinde artışa ve dolayısıyla serotonin üretiminde artışa yol açtığı da bildirilmiştir. Aksine, diyet proteininin ters etkiye sahip olduğu görülmektedir. Serotonin, kan-beyin bariyerini geçemez ve etkilerinin çoğunu göstermek için beyne giremezken, triptofan ve 5-HTP yapabilir. Bu nedenle, 5-HTP ve triptofan takviyesi, özellikle beyinde bu nörotransmiterlerin seviyelerinin artmasına yardımcı olur.
kaynak:
ncbi.nlm.nih.gov
med.or.jp
hindawi.com
yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]