Radyal sinir hasarı

Radyal sinir kollarda bulunur ve triseps kasının hareketini, bilek ve parmakların hareketini ve elin bir kısmındaki duyuları kontrol etmeye yardımcı olur. Radyal sinirin hasar görmesi, ellerde ve parmaklarda ağrı, halsizlik ve fonksiyon kaybına neden olur. Başka bir deyişle, üst koldaki sinir hasarını ifade eder. Bunun için ortak terim radyal sinir felcidir. Bu sinir triseps kasını kontrol eder, ayrıca el bileği ve parmakların uzamasına yardımcı olur ve elin bir bölümünde duyum sağlar. Bu sinir üst kolda kemiğe yakın olduğu için özellikle kolun kırılması durumunda yaralanmalara neden olabilir. 3 tip sinir hasarı vardır ve bunlar derecelere ayrılır. Bunlar aşağıdaki gibidir:
• Nöropraksi birinci derece bir yaralanmadır ve en az ciddi olarak sınıflandırılır.
• Eksenel yapı, ikinci, üçüncü veya dördüncü derece yaralanma anlamına gelir.
• Nevrotiklik, 5. Derece bir yaralanmadır ve sinir hasarının en ciddi şeklidir.
Ek olarak, radyal sinirin hasar görmesi radyal sinir felcine yol açar.

semptomlar

Radyal sinir hasarı ve buna bağlı felç belirtileri şu şekildedir:
• Ağrı
Bilek, el veya parmaklarda zayıflık
• Bilek, el veya parmaklarda işlev kaybı

nedenler

Radyal sinir hasarının en yaygın nedeni, dirsekten omuza uzanan kemik olan humerusun kırılmasıdır. Bir kişi ayrıca kol ameliyatı veya ateşli silah yaralanması sırasında radyal sinirde hasar görebilir. Radyal sinir hasarının diğer nedenleri şunlardır:
• Trafik kazası veya spor kazası gibi doğrudan etki
• Bıçak veya cam gibi kesici alet yaralanmaları
• Sabit basınç, örneğin koltuk değneklerinin yanlış kullanımı nedeniyle
Ezilme yaralanmaları
• Kolda uyumak

kişileştirmek

Radyal sinir hasarını teşhis etmek için doktor fiziksel bir değerlendirme yapacaktır. Üst koldaki her eklemi hareket ettirir ve kişiye herhangi bir gerilme, karıncalanma veya ağrı hissi olup olmadığını sorar. Bazı durumlarda, doktor enfeksiyonun yerini ve şiddetini belirlemek için başka testler de yapacaktır. Bu testler aşağıdaki gibidir:
Elektrodiagnostik testi: Sinir hasarı, elektrik sinyallerinin vücuttaki iletimini yavaşlatabilir veya durdurabilir. Bu sinir sinyallerinin hızının ve derecesinin ölçülmesi tanıya yardımcı olur. Ek olarak, bir doktorun kullanabileceği iki tür test vardır: elektromiyografi ve sinir iletim çalışması.
Görüntüleme testleri: X-ışınları, ultrason ve MRI gibi tıbbi görüntüleme teknikleri, sinir hasarının ciddiyetini belirlemeye ve değerlendirmeye yardımcı olur.

tedavi

Tedavi seçenekleri, hasarın nedenine ve ciddiyetine bağlı olarak değişir. Küçük bir nörokütanöz yaralanma genellikle kendi kendine geçer, duyu ve işlev en fazla birkaç saat veya hafta içinde geri döner. Bu, kolda uykuya dalma gibi küçük yaralanmalardan kaynaklanır. Orta dereceli yaralanmalarda doktor istirahat etmeyi ve mümkünse kolu kullanmamayı önerir. Bir kişi ağrı çekiyorsa veya sorun şişlikten kaynaklanıyorsa, ibuprofen gibi reçetesiz satılan iltihap önleyici ilaçlar yardımcı olabilir. Radyal sinir felci kol kırılmasından sonra çok yaygındır. Hastaların %95’i ameliyatsız tamamen iyileşir. Doktor, hasta iyileşirken uzvu sabit tutmak için bir askı takılmasını önerecektir. Ağrı şiddetliyse ve istirahat ve orta düzeyde tedavi ile sorun düzelmezse kişi ameliyat olmalıdır. Doktorun önerebileceği bazı işlemler vardır ve bunlar şu şekildedir:

sinir onarımı

Bu operasyon siniri onarır ve bazı durumlarda sinirler birbirine dikilir. Sinir hasarı çok şiddetli ise sinir grefti veya transferi kullanılır. Bu prosedürler, hasarlı siniri onarmak için vücudun diğer bölgelerindeki sinirlerin kullanılmasını içerir.

tendon transferi

Bu prosedür, çalışmayan bir tendonu vücudun herhangi bir yerinden çalışan tendonlarla değiştirmeyi içerir ve sinir hasarı için yaygın bir tedavi yöntemidir. Kişinin genel veya lokal anesteziye ihtiyacı vardır. Ameliyattan sonra, kişi genellikle tendon iyileşene kadar bir veya iki ay alçı veya atel takmalıdır. Ayrıca iyileşmelerine yardımcı olmak için fizik tedaviye ihtiyaçları var. Ameliyatın başarılı olup olmadığını görmek bir yıl kadar sürer.

Fonksiyonel kas transferi

Hasar, sinirin yenilenmesi için çok derin ise, bunun yerine fonksiyonel bir kas transferi gerçekleştirilir. Bu, çalışmayan kasın vücudun herhangi bir yerinden donör kas ile değiştirilmesi için nispeten yeni bir prosedürdür. Radyal sinir yaralanmaları, kol, bilek, el ve parmaklarda ağrıya ve fonksiyon kaybına neden olan radyal sinir felcine yol açabilir. Radyal sinir hasarının en yaygın nedeni kırık bir koldur. Doktorlar genellikle istirahat gibi konservatif yöntemler önerir, ancak kişinin de ameliyat olması gerekir.

kaynak:
bilimgünlüğü.com
pmj.bmj.com
hopkinsmedicine.org

yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu

Diğer gönderilerimize göz at

[wpcin-random-posts]

Yorum yapın