Derin beyin stimülasyonu (DBS), nörolojik semptomları tedavi etmek için kullanılan cerrahi bir prosedürdür. Parkinson hastalığının tremor, hareket ve yürüme problemleri gibi motor semptomlarının yanı sıra esansiyel tremor ve distoniyi tedavi etmek için yaygın olarak kullanılmaktadır. Özellikle semptomları ilaçla yeterince kontrol altına alınamayan kişilerde kullanılır. Derin beyin stimülasyon cihazı, kalp piline benzer, cerrahi olarak implante edilmiş, stimülasyon üreten bir tıbbi cihaz kullanır. Bu da, beynin hareketi kontrol eden belirli bölgelerine elektrik stimülasyonu sağlar ve Parkinson hastalığının semptomlarına neden olan anormal sinir sinyallerini bloke eder.
Ameliyatı gerçekleştirmeden önce, beyin cerrahı ameliyat edilecek alanı belirlemek için manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya bilgisayarlı tomografi (BT) kullanır. Bazı cerrahlar, daha kesin ve kesin bir belirleme için hedef bölgedeki nöronların aktivitesini izleyen mikroelektrot kayıtlarını kullanabilir. Genel olarak bu bölgeler talamus, subtalamik çekirdek ve pallidumdur. Uyarıcının yerleştirilmesinin beyinde kanamaya veya enfeksiyona neden olması muhtemel değildir.
Parkinson hastalığına yönelik eski cerrahi yöntemlerin aksine, derin beyin stimülasyonu beyinde kalıcı değişikliklere neden olmaz. Bunun yerine, semptomları iyileştirmek için beynin belirli bir bölgesindeki sinir sinyallerini düzenlemek için elektriksel uyarıları kullanır. İmplante edilmiş bir pil, istenmeyen yan etkilere neden olduğunda veya gelecekte daha umut verici yeni tedaviler bulunduğunda çıkarılabilir. Ayrıca, hastanın durumunda bir değişiklik olduğunda, başka bir ameliyata gerek kalmadan uyarılar kolayca değiştirilebilir.
Çoğu hasta DBS geçirdikten sonra hala ilaç almaya ihtiyaç duysa da, Parkinson vakalarının çoğu motor semptomlarda önemli bir azalma görür ve ilaçlarını azaltabilir, bu da diskinezi (uzun süreli kullanımın neden olduğu istemsiz hareketler) gibi ilaç yan etkilerinde önemli bir iyileşme ile sonuçlanır. levodopa). Bazı durumlarda, stimülasyonun kendisi ilacı azaltmadan diskineziyi önleyebilir. Derin beyin stimülasyonu, Parkinson hastalığının bilişsel semptomlarını iyileştiremez ve hatta bazen şiddetlendirir. Demans semptomları olan hastalarda kullanılmayan derin beyin stimülasyonu, nörodejenerasyonun ilerlemesini yavaşlatamaz.
Kaynak:
Gordon H. Baltouche, Matthew B. Stern, “Parkinson Hastalığı için Derin Beyin Stimülasyonu (Nörolojik Hastalıklar ve Tedavi), CRC Press, 2007.
— Kelvin L. Chu, Susan Grob, Parag Patel, “Deep Brain Stimulation: New Life for People with Parkinson’s Disease, Dystonia, and Essential Tremor”, Demos Medical Publishers, 2012.
yazar:Juni Saraoğlu’nu aç
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]