Böbreklerin iltihaplanmasına piyelonefrit denir. Her yaşta ortaya çıkabilir. Kadınlarda daha sık görülür. Genel olarak her iki böbrekte de iltihaplanma meydana gelir.Böbrekler kandaki zehirli maddeleri süzerek idrarı üreter adı verilen ince bir tüp aracılığıyla mesaneye (idrar kesesi) gönderir. Mesanede depolanan idrar belli bir hacme ulaştığında idrara çıkma isteğini uyarır ve idrar, üretra adı verilen bir tüp aracılığıyla genital bölgedeki boşaltım açıklığına giderek idrar yapma işleviyle vücuttan çıkar. Piyelonefrit, böbrekler ve üreterler adı verilen idrar yollarının enfeksiyonlarına verilen isimdir. Piyelonefrit, mesane ve üretra enfeksiyonlarından daha ciddi ve ciddi bir enfeksiyondur.
Böbrek yetmezliği, böbrek taşı, diyabet, erkeklerde prostat büyümesi, böbrek nakli hastaları, gebelik, böbrek ve idrar yollarının doğumsal anomalileri, idrarın böbreklere geri kaçmasıyla seyreden vezikoüreteral reflü hastalığı (VUR), kanser tedavisi, kortikosteroid, antibiyotik ve steroid olmayan ağrı kesiciler Disiplinli kullanım böbrek iltihabının oluşmasını kolaylaştırır. Ayrıca idrar sondası takılması iltihaplanma nedenidir ve böbrek iltihabına neden olan en yaygın mikrop türü dışkıda bol miktarda bulunan Escherichia coli bakterisidir. Enflamasyon, bir İYE yukarı doğru böbreğe yayıldığında veya yakın organlardan kan yoluyla böbreğe ulaştığında gelişir. Tedavi edilmeyen nefrit, vezikoüreteral reflü hastalığı ve otoimmün hastalıklar (vücudun savunma sistemi böbreği yabancı olarak algılar ve yok eder) varlığında nefrit kronikleşir. Tedavi edilmeyen durumlarda mikroplar kana girebilir ve apse gelişebilir.
Belirtiler, belirtiler ve şikayetler
Sırt ağrısı ve ateşten şikayetçi. Yan ağrısı yan ağrısı olarak da bilinir. Ağrıya mide bulantısı ve kusma eşlik edebilir. İdrar yaparken yanma ve sık idrara çıkma da oluşabilir. Yorgunluk yaygındır. Yaşlılarda karışıklık olabilir. İdrarda et suyu, irin ve koku görünümü olabilir. İdrar yaparken ağrı ve sık idrara çıkma gibi şikayetler olabilir.
Muayenede belin sağ üst ve sol yanlarında yani böğür denilen bölgede hassasiyet saptanır. Tam bir idrar tahlili nitritleri ve beyaz kan hücrelerini gösterir. Bir kan testinde beyaz kan hücreleri, plak ve yüksek C-reaktif protein vardır. İltihap varsa tüm bu sonuçlar artar. Etken mikroorganizma idrar kültürü ile belirlenir. Ultrason ile böbreklerin genişliği, taşları ve apseleri görülebilir. Gerekirse daha ileri düzey İVP, sistoskopi, sistoüretrografi gibi görüntüleme yöntemleri kullanılır. Apse, yumurtalık kisti, kolesistit, pankreatit, apandisit, pnömoni gibi hastalıkların ayırıcı tanısı muayene ve tahliller ile gerçekleştirilir.
tıbbi tedavi
Piyelonefrit ciddi bir enfeksiyondur ve tıbbi olarak tedavi edilmelidir. Tedavi sadece ev yapımı bitkisel ürünlerle yapılmaz. Hastaların çoğu hastaneye yatış ve tedavi gerektirir. Antibiyotik tedavisi hastanede intravenöz veya intramüsküler enjeksiyonlarla başlar. Bu sayede ilacın enfeksiyon bölgesine hızlı ve etkili bir şekilde ulaşması sağlanır. İdrar kültürü sonucunu beklemeden tedaviye başlanır ve sonuç alındığında gerekirse antibiyotik değiştirilir. Penisilin ve sefalosporin grubundan antibiyotikler yaygın olarak kullanılmaktadır. Birkaç gün sonra evde ağızdan alınan ilaçlar kullanılır. Tedavi süresi toplamda iki haftayı geçebilir.
Yatak istirahati ve bol sıvı verilir. Kişide kronik böbrek yetmezliği veya diyaliz varsa sıvı alımı doktorun önerdiği miktara göre belirlenir. Hemodiyaliz hastaları, böbreklerden sıvı atılımının çok az olması veya hiç olmaması nedeniyle ölçülü sıvı tüketmelidir. Bu nedenle bu tür hastalara damardan veya ağızdan ekstra sıvı verilmesi ödem, kalp yetmezliği, yüksek tansiyon ve diğer ciddi sorunlara neden olabilir. Ağrı için ağrı kesiciler (diklofenak, parasetamol vb.) verilir. Sık böbrek enfeksiyonları, özellikle çocuklarda ileri yaşlarda böbrek yetmezliğine neden olur. Bu nedenle böbrek iltihabı olan kişileri tedavi etmenin yanı sıra altta yatan bir neden varsa bunun da araştırılması ve tedavi edilmesi gerekir.
Diyet değişiklikleri
Bol su için ve günde 2,5-3 litre sıvı alın. İçme sıvıları idrar çıkışını arttırır ve mikroplar idrar yolundan daha hızlı atılabilir. Enfeksiyon geçene kadar kahve ve alkolden kaçınılmalıdır. Bu tür içecekler sık idrara çıkmayı şiddetlendirebilir.
Bir seferde 100 gram gibi çok miktarda şeker yemek, bağışıklık sistemi işlevini en az 5 saat bozar. Benzer şekilde, çok miktarda alkol almak da bağışıklık sistemini olumsuz etkiler. Gıda ile trans yağ alımını azaltmak bağışıklık sistemini destekler. Bu nedenle basit şekerler, trans yağlar ve alkol içeren yiyecek ve içeceklerden kaçınılmalıdır.Sık, tekrarlayan enfeksiyonları olan kişilerde altta yatan neden olarak alerji olabilir. Alerji araştırması ve tespit edilirse bu ajandan kaçınılması enfeksiyonun önlenmesine yardımcı olacaktır.
Yaşam tarzı değişikliği
Karındaki baskı veya ağrı hissini azaltmak için sırt veya yan bölgeye cildi yakmayacak sıcaklıkta sıcak su torbası koymak faydalı olabilir. Enfeksiyon geçene kadar dinlenmek, hastalığın daha hızlı ve kalıcı olarak iyileşmesine yardımcı olur: idrar geldiğinde ihtiyaç karşılanmalıdır.
Cinsel ilişkiden hemen sonra idrar boşaltılmalıdır. Bu sayede idrar yollarındaki mikroplar hızla yok edilir ve enfeksiyon riski azalır. Dışkılamadan sonra ise önden arkaya doğru silmeli ve bu şekilde dışkıda bulunan mikropların idrar yollarına bulaşmasını önlemelidir • Kadın cinsel organına parfüm, parfüm ve şampuan sürmemelidir. Bu, bölgenin tahriş olmasına ve sağlıklı bitkilerin dengesizleşmesine neden olur.
önerilen besin takviyeleri
• Bromelain: Bromelain ve tripsin enzimleri parçalayarak idrar yolu enfeksiyonlarında (İYE) antibiyotiklerin faydasını artırır. 2 gün boyunca günde iki kez 400 mg bromelain/tripsin içeren enterik kaplı bir tabletle antibiyotik tedavisi, antibiyotik ve plasebodan iki kat daha fazla, %100 başarılı oldu. Enterik kaplı tablet sayesinde bromelainin midede parçalanması azalır. Enterik Olmayan Kaplamanın Etkinliği Bilinmiyor • Mannoz: Escherichia coli gibi bazı bakteriler kendilerini idrar yolunun iç yüzeyindeki astardaki mannoz molekülüne bağlayarak enfeksiyona yol açar. Hayvanlarda d-mannoz kullanılmasının, idrarda geçen d-mannoz’a bağlanmasını sağlayarak İYE’lere karşı faydalı olduğu gösterilmiştir. Ağızdan alınan d-mannozun %90’ı değişmeden 1 saat içinde idrarla atılır. 2,5-5 ml suda eritilen doz 2-3 saatte bir alınır veya günde 2 kapsül alınması önerilir. Bol su içmelisiniz. Mide bulantısı ve şeker hastalarında kan şekerinde hafif bir yükselmeye neden olabilir.
• C vitamini: İYE’lerde etkinliği ile ilgili bir çalışma bulunmamakla birlikte, C vitamini çeşitli mikropları öldürür. İdrar yolu enfeksiyonu sırasında günde 4 gramdan fazla C vitamini almak idrarı daha asidik hale getirir ve idrarda mikrop olma ihtimalini azaltır.
• A Vitamini: eksikliği çeşitli enfeksiyonlara yatkınlığı arttırır. Bazı doktorlar, İYE’lerin tedavisinde yardımcı olarak günlük 10.000-25.000 IU A vitamini önermektedir.
Önerilen bitkisel takviyeler
• Kızılcık: Günde 300 ml kızılcık suyu tüketmek idrardaki bakteri miktarını azaltır. Günde 350 ml kızılcık suyu veya 6 kapsül kızılcık konsantresi alan yaşlılarda, 13 aylık tedavide İYE ataklarında azalma sağlandı.
kereviz meyvesi: İdrar yolu temizleyici. 0,5-1 gram ilaç 1 bardak kaynar suda 5-10 dakika demlendirilir ve süzülür. Günde 1-2 bardak çay için. Sık ve uzun süreli kullanım önerilmez.
• Ayı üzümü yaprakları: 3 gram ilacı bir bardak kaynar suda 10-15 dakika bekletin, sonra süzün. Günde 3 kez 1 bardak çay için.
• Atkuyruğu (Hornilock otu): 2-3 gram ilaç 1 bardak kaynar suda 10 dakika demlendirilir ve süzülür. Öğünler arasında günde üç kez bir bardak çay için.
• maydanoz: Kökler ve meyveler kullanılır. 2 gram ilaç bir çay bardağı kaynamış suya eklenir. 10 dakika bekletin ve süzün.
• Huş ağacı kabuğu ve yaprakları: 2-3 gram ilacı bir bardak kaynar suda 10 dakika bekletin, ardından süzün. Günde birkaç bardak çay için.
• Ebedi Çiçek: 2-3 gram çiçekli dalı 100-150 ml kaynar suda 5-10 dakika bekletin ve süzün. 10 gün boyunca yemeklerden önce 1 bardak çay için. 10 gün çay içmeye ara verilir, tekrar demleme hazırlanır ve 10 gün yemeklerden önce bir bardak çay içilir.
• Isırgan bitkisi: Kökler ve toprak üstü kısımlar kullanılır. 1 tatlı kaşığı ilaç bir çay bardağı kaynar suda 15-20 dakika demlendirilir ve süzülür. Günde 2-3 bardak çay için.
• Yoğurt: İki çay kaşığı ilaç bir çay bardağı kaynar suda 10 dakika bekletilir, sonra süzülür. Günde 2-3 bardak çay için.
• Mısır püskülü: 150 ml kaynar suya 1,5-2 gram ilaç eklenir, 10 dakika bekletilir ve süzülür. Günde 3-4 kez 1 bardak çay için.
Aromaterapi uygulamaları
Sistit için karışımlar:
• Sistit tedavisi için bergamot, gül, lavanta, ardıç, sandal ağacı, sedir ve papatya esansiyel yağları masaj ve aromatik banyo şeklinde kullanılır.
• 6 damla okaliptüs esansiyel yağı, 6 damla sandal ağacı esansiyel yağı ve 120 ml badem yağı karışımı hazırlanır. Karışımlardan herhangi biri alınır ve sağ el ile saat yönünün tersine daireler çizilerek karın bölgesine uygulanır. Sırtın orta kısmına, özellikle böbreklere masaj yapılarak da uygulanır.
yazar: Fatih Bouleli
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]