Kaval kemiği veya kaval kemiği, alt bacakta diz ile ayak arasındaki uzun kemiktir. Tibia kırıkları yaygındır ve genellikle kemik üzerindeki yaralanma veya tekrarlayan stresten kaynaklanır. Bazı vakalarda minör fissürün tek semptomu yürüme güçlüğü ve ağrı iken, daha şiddetli vakalarda kaval kemiği deriden dışarı çıkabilir. Bacak kırıklarında iyileşme ve iyileşme süresi, kırığın tipine ve şiddetine bağlı olduğu için değişiklik gösterir. Çatlaklar bir tıp uzmanı tarafından tedavi edilebilir ve ev egzersizleri kişinin iyileşmesini hızlandırabilir. Bu yazıda tibia kırıklarının tipleri, semptomları, tedavisi ve iyileşme süreleri ayrıntılı olarak ele alınmıştır.
İçindekiler
Tibia kırığı nedir?
Kaval kemiği alt bacaktaki en büyük kemiktir ve vücudun ağırlığını desteklemede önemli bir rol oynar. Amerikan Ortopedi Cerrahları Akademisi’ne göre, kaval kemiği vücutta en sık kırılan uzun kemiktir. Bir tibia kırığı, tibiadaki herhangi bir çatlak veya kırılmayı ifade eder. Tibia, alt bacağı oluşturan iki kemikten biridir, diğeri ise fibuladır. Kaval kemiği iki kemiğin en büyüğüdür. Bacak, aşağıdaki nedenlerle vücudun iskelet yapısında önemli bir rol oynar:
• Alt bacak kemiklerinin en büyüğü
• Vücut ağırlığının çoğunu desteklemekten sorumludur
• Diz ve ayak bileği eklemleri için hayati bir rol oynar
Ayrıca, bir kaval kemiği kırığı genellikle yakındaki kasların veya bağların diğer dokularındaki hasarla birlikte ortaya çıkar. Her zaman bir tıp uzmanı tarafından kontrol edilmelidirler.
Tibia kırığı türleri
Kırık kemiğin nedenine bağlı olarak, kırığın şiddeti ve tipi değişebilir. Bir kırık, kemik boyunca yatay veya eğik olan, yani kırığın açılı olduğu enine bir kırık olabilir. Proksimal kırıklar, tibianın üst kısmını etkileyen kırıklardır. Bu bölgenin altında bir tibial şaft kırığı meydana gelir. İnsanlarda farklı tipte tibia kırığı olabilir ve bu tipler aşağıdaki gibidir:
• kararlı ayırıcı: Stabil bir kırık, kemiğin çoğunu sağlam ve normal konumunda bırakan bir kemik kırılmasıdır. Kaval kemiğinin kırık parçaları iyileşme sürecinde sıralanır ve doğru pozisyonlarını korurlar. Bu kırığa yer değiştirmemiş denir.
• şaka molasıYer Değiştirme: Yer değiştirmiş bir kırık durumunda, kemikteki bir kırılma kemiğin bir kısmının artık düzleşmeyecek şekilde hareket etmesine neden olur. Bu tür kırıkları düzeltmek ve kemikleri tekrar bir araya getirmek için genellikle ameliyat gerekir.
• Gerilme kırığı: Saç çizgisi kırıkları olarak da adlandırılan stres kırıkları, büyük yaralanmalar sonucunda ortaya çıkabilir. Bu kırıklar kemikte küçük, ince çatlaklara neden olur.
• girdap molasıBüküm işlemi bir kırılmaya neden olduğunda, kemiğin spiral bir kırılması olabilir.
• parçalanmış kırıkParçalı kırık, bir kemik üç veya daha fazla parçaya ayrıldığında meydana gelir.
• Çoklu kırıklar: Bu, tibianın diğer fibula kemiğiyle birlikte kırılmasından kaynaklanır ve sıklıkla tibia kendi kendine kırılmaz.
Kemik kırıldığında ya derinin altında kalabilir ya da deriyi delerek yüzeye çıkabilir. Açık kırıklar, kırık bir kemiğin deriye girdiği kırıklardır. Kapalı kırıklarda kemik deriyi kesmez ancak iç dokulara zarar verebilir.
Tibia kırıklarının nedeni
Vücudun uzun kemikleri esnektir, ancak bir kişinin bacak kırığı yaşamasının birçok nedeni vardır. Bunlar aşağıdaki gibidir:
• Araba kazaları veya düşmeler gibi travmatik yaralanmalar
• Uzun mesafe koşusu gibi kemik yaralanması üzerinde tekrarlayan etkileri olan sporlar
• Amerikan futbolu gibi temas sporu yaralanmaları
• Kemikleri normalden daha zayıf hale getiren osteoporoz
Kırık bir bacağın belirtileri
Kaval kemiği kırığı olan kişiler, aşağıdakiler gibi bazı semptomlar yaşayabilir:
• Tibia bölgesinde lokal veya çoklu kırık olması durumunda birkaç bölgede ağrı
Alt bacak şişmesi
• Ayakta durma, yürüme veya ağırlık taşımada zorluk veya yetersizlik
Bacak deformitesi veya eşit olmayan bacak uzunluğu
• Kaval kemiği çevresinde morarma veya renk değişikliği
Ayaktaki duyusal değişiklikler
• Deriden çıkıntı yapan kemik
• Deri yukarı doğru itildiğinde çadır şeklini alır.
Tibia kırığı teşhisi
Bir kaval kemiği kırığını teşhis etmek için doktor, kişinin tıbbi geçmişi ve yaralanmanın nasıl meydana geldiği hakkında bilgi alır. Yaralanmanın boyutunu ve kemiğin kırılıp kırılmadığını değerlendirmek için fizik muayene ve teşhis testleri yapar. Bu, tedavinin en iyi yolunu belirlemek için önemlidir. Yapılan teşhis testleri aşağıdaki gibidir:
• Tibia görüntüsü ile röntgen
Aynı zamanda bir CAT taraması olan bilgisayarlı tomografi (BT), X-ışınlarından daha güçlüdür ve kemiklerin üç boyutlu görüntüsünü verir.
• Kaval kemiği çevresindeki kasların, bağların ve kemiklerin ayrıntılı bir görüntüsünü elde etmek için manyetik rezonans görüntüleme (MRI)
Ayrıca, diğer taramalar sorunu teşhis edemediğinde genellikle bir MRI taraması kullanılır.
tedavi
Bir kaval kemiği kırığını tedavi etmek için ameliyat uygun değilse, alçı, destek veya atel kullanılır. Bir kırığın tedavisi, yaralanma anında kişinin genel sağlığı, yaralanmanın nedeni ve ciddiyeti ve kaval kemiğini çevreleyen yumuşak dokulardaki hasarın varlığı veya derecesi gibi çeşitli faktörlere bağlıdır. Şiddetli vakalarda, kemiklerin düzgün bir şekilde iyileşmesini sağlamak için ameliyat gerekebilir. Uzman bir cerrah kemiğe vidalar ve metal plakalar yerleştirerek kemiği doğru yerde tutar ve uzun vadede en az hasarla iyileşmesini sağlar. Cerrah ayrıca kaval kemiğine sokulan çubukları veya kırığın üstündeki ve altındaki kemiklerden geçirilen iğneleri de kullanabilir. Kemiği yerinde tutmak için eksternal fiksatör adı verilen sert bir çerçeveye bağlanır. Örneğin kişinin sağlığı nedeniyle ameliyatın gerekli veya mümkün olmadığı durumlarda, doktor tibia kırığı için farklı tedaviler uygulayabilir. Bu tedaviler şu şekildedir:
• Kemiği yerinde tutmak, hareket etmesini önlemek ve iyileşmesini sağlamak için atel veya alçı. Alçı kolayca çıkarılabilir ve bu nedenle cerrahi seçeneklerden daha esnek bir tedavi seçeneğidir.
• Daha az şiddetli kırıklarda iyileşme sırasında kemiği yerinde tutmak için kullanılan traksiyon veya fonksiyonel destekler.
Çoğu durumda, bacağı kırılan bir kişinin ayakları yeniden kullanmasına yardımcı olmak için fizik tedaviye ve koltuk değneklerine veya yürüteçlere ihtiyacı olacaktır.
Kurtarma
Tibia kırığının iyileşmesi kırığın şiddetine göre değişir ve kişi genellikle 4-6 ay içerisinde iyileşir. İyileşme süresi, tam iyileşme için kısmi iyileşmeden daha uzun olabilir ve kişinin başka sağlık sorunları da varsa iyileşme daha uzun sürebilir. Ayrıca kişinin normal aktivitelerine dönmesi bu süreden daha uzun sürebilir. Bu kırığı olan kişiler, bir bacak kırılmasından sonra yürüyüşe, egzersize ve diğer fiziksel aktivitelere dönme önerilerine her zaman uymalıdır. Uylukları, baldırları ve kalçaları güçlendiren bazı egzersizler, kaval kemiği üzerindeki baskıyı önlemeye yardımcı olacaktır. Ek olarak, bu tür bir koruma daha fazla yaralanmayı önleyebilir.
komplikasyonlar
Bacağı kırılan kişilerde bazı komplikasyonlar gelişebilir. Bu komplikasyonlar aşağıdaki gibidir:
Ameliyat komplikasyonları veya daha fazla ameliyat ihtiyacı
• Sinirlerde, kaslarda veya kan damarlarında hasar
• Kompartman sendromu, şişlik nedeniyle bacağa giden kan dolaşımının azaldığı ciddi bir durumdur.
• Osteomiyelite kemik enfeksiyonu denir
• Kemiğin iyileşmediği birliğin gelişmesi
Çoğu durumda, bir tibia kırığı komplikasyon olmadan başarılı bir şekilde iyileşebilir. Kaval kemiği veya kaval kemiği kırıkları yaygındır ve birçok koşuldan kaynaklanabilir. Kemik boyunca herhangi bir yerde meydana gelebilir ve birçok kırık tipi varyasyonunu içerir. Kesiler küçük olup kısa sürede iyileşebileceği gibi daha ciddi olup uzun ameliyat ve iyileşme süreleri gerektirebilir. Kaval kemiği kırığı için uzun vadeli görünüm genellikle iyidir, ancak yaralanmanın ciddiyetine ve diğer sağlıkla ilgili faktörlere bağlıdır. Klinisyenler değerlendirme ve iyileşme sürecinde bacakları kurtardıkları için uzun vadeli bir bakış açısı sağlayabileceklerdir.
kaynak:
çocuk hastanesi.org
aaos.org
emoryhealthcare.org
orthoinfo.aaos.org
yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]