İstanbul Tabip Odası’ndan kuruluş açıklaması

Boşluk, pratisyen hekimlerin serbest meslek sahibi olmasını engelleyen düzenlemeleri değiştirmeye devam ediyor.

Yönetmeliği geri çekmek isteyen İstanbul Tabip Odası, “Bu yönetmeliğin değiştirilmesinin bilimsel ve rasyonel bir gerekçesi yok. Herhangi bir kamu yararı içermiyor. Hekimlerin kendi hesabına çalışma hakkı ve mesleki bağımsızlığı göz ardı edilemez. Bir doktorun emeği özel sağlık sermayesine bağışlanamaz, mücadelemize devam edeceğiz Demokratlar bu uygulamaya darbe vuran düzenlemeleri bile geri çekiyorlar.”

Sağlık Bakanlığı’nın ayakta tedavi gören hastaların teşhis ve tedavi gördüğü özel sağlık kuruluşlarına ilişkin ‘Özel Hastaneler Yönetmeliği’ ile Yönetmelikte yapılan değişikliklerle ilgili geri bildirimler devam etmektedir. Değişikliklere göre, 4 bini İstanbul’da olmak üzere yaklaşık 7 bin pratisyen hekimden sadece 500’ü hastanelerle sözleşme yapabilecek.

Doktorların serbest meslek özgürlüğünü engelleyen düzenlemeye karşı bir araya gelen doktorlar, İstanbul Tabip Odası’nda basın açıklaması yaptı. İstanbul Tabip Odası Yönetim Kurulu Başkanı Dr. Narges Erdoğan ve İstanbul Tabip Odası Yönetim Kurulu Üyeleri Dr. Tamer Yazar, Dr. Segergon Polat, İstanbul Tabip Odası Özel Tıp Komisyonu Üyeleri Dr. Hasan Ojan ve Dr. Bilge Sidelic katıldı.

Ekim ayında Resmi Gazete’de yayınlanan yönetmeliğin doktorların çalışmasını imkansız hale getirdiği belirtilen basın açıklamasında doktorlar görüşlerini dile getirdi. Her şeyden önce Dr. Hasan Ogan aldı. Dr işaret etti. Ogan dedi ki:

“Hekibin kendini gerçekleştirme hakkını ortadan kaldırmak için hiçbir zorlama yapılamaz: Hekimlerin serbest meslek sahibi olma hakkı tıp mesleğinde var olan bir haktır. Yani hiçbir güç ve anlayış onu yok etmeye çalışmamalıdır. Bu hak geri alındığında hekimlik mesleği doğrudan engellenmekte.

2010 yılından sonra doktorluk mesleğinin sonlandırılmasına ilişkin çıkarılan son düzenleme: Bu hakkın kaldırılmasına yönelik yapılan düzenleme ile MD arkadaşlarımız iki kez atak geçirdi. Ya da değil; 2010 yılında muayenehanelerin fiziki şartlarının değiştirilmesine ve neredeyse tamamen kapatılmasına yönelik bir düzenleme yapılmıştır. Bu mücadele ile bu sistem ortadan kalktı ve bir şekilde doktorlarımız serbest meslek haklarını devam ettirdiler. Ancak 6 Ekim 2022’de de ortaya çıkan bu yönetmelik değişikliği, hekimlik mesleğinin bu şekilde kapatılmasını veya feshedilmesini tetikledi.

Sağlıkta Dönüşüm Programında testlere yer yoktur: Bu değişimin kaynağını anlamak için özel sağlık sermayesine ve iktidar tarafından 2002’den beri uygulanan sağlıkta dönüşüm programına bakmak gerekiyor. Çünkü sağlıkta dönüşüm programında doktorların uygulama ve pratiklerine yer yok. Çünkü hem sağlık sermayesinin hem de devletin işlettiği günümüz şehir hastaneleri, doktorları rakip olarak görmek istemiyor. Böyle bir gerçeklik var.

“Doktorlar bizim kölemiz gibi çalışıyor” diye bir şey var: Bakanın açıklamasına göre Türkiye’de yaklaşık 7 bin, Türk Tabipleri Birliği’nin derlemesine göre ise 9 bin civarında doktor bulunuyor. Sağlık sermayesi açısından sürekli olarak nitelikli bir hekimin gücüne ihtiyaç duymaktadırlar. Yani “Bu doktorlar bizim kontrolümüzde köle gibi çalışmalı” şeklinde bir yaklaşım var.

Şehir hastaneleri ve sağlık sermayesi testlerde yarışmak istemiyor: Doktor arkadaşlarımız özel sağlık sektöründe çalışma koşulları iyi olmadığı için orada çalışmayı kabul etmiyorlar. Yurt dışına göç var. Bu durum özel sağlık sektöründe hekim ihtiyacını devam ettirmektedir. Bildiğiniz gibi sağlık turizmi son yıllarda ortaya çıktı. Burada da özellikle başkentin büyük sağlık hastaneleri ve hastaneler zincirinin burada görev yapan doktorlarla rekabet etmek istemediklerini vurgulamak gerekiyor. Adeta kontrolleri altındaki köleler gibi çalıştırmaya çalışacaklar. Başka bir deyişle, bunlar temel ve esaslı olan bu iki organizasyonel değişikliği sağlamanın temelidir.

Sonuna kadar savaşacağız: bu yönetmelik içinİkincil haklar açısından baktığımızda doktorun seçme özgürlüğüne darbe vuracaktır. İstanbul Tabip Odası ve İstanbul Tabip Odası Özel Eğitim Komisyonu olarak bu yasanın geri çekilmesini istiyoruz. Bu nedenle hiçbir doktorun muayenehanesini kapatmasını tasvip etmeyeceğiz. Bir mücadele süreci yaşıyoruz. Sonuna kadar da bunu yapmaya devam edeceğiz.”

İstanbul Tabip Odası Yönetim Kurulu Başkanı Dr. Narcissus Erdoğan, doktorların ortak basın açıklamasını da okudu. İşte açıklama:

Tıbbi işler özel sağlık sermayesi karşılığında satın alınamaz: Hekimlerin kendi hesabına çalışma ve mesleki özerklik hakları göz ardı edilemez. Bir doktorun emeği özel sağlık sermayesine bağışlanamaz. Pratiğe darbe vuran düzenlemeler geri çekilene kadar demokratik mücadelemizi sürdüreceğiz. 6 Ekim 2022 tarihinde Resmi Gazete’de yayımlanan bu talimatname, pratisyen hekimlerin de belirli koşullar altında özel hastanelerde ameliyat ve girişimsel işlemleri gerçekleştirmesini zorunlu kılıyor.

Bu sistem uygulamaları kapatacak: Muayenehanelerin kapatılmasına yol açacak düzenleme, üç aylık sürenin bitimi olan 7 Ocak 2023 tarihinde yürürlüğe girecek. İstanbul Tabip Odası olarak, yönetmeliğin sonuçları hakkında meslektaşlarımızı bilgilendirmek ve her türlü hukuki desteği sağlayacağımızı bildirmek üzere, yayımından kısa bir süre sonra, 11 Ekim 2022 tarihinde ihtisas dernekleri ile bir toplantı düzenledik. fikir ayrılığı.

206 hekim adına danışma kurulunun katıldığı bireysel işlemleri gerçekleştiriyoruz: 18 Ekim’de İstanbul Sağlık Müdürlüğü önünde bir basın açıklaması yaparak bu düzenlemeleri kabul etmediğimizi Sağlık Bakanlığı’na bildirdik. 206 pratisyen hekim adına yönetmeliğin iptali için Danıştay’a götürülen münferit vakaları inceledik. Şikayetler su yüzüne çıkmadan infazın kaldırılması çağrısında bulunduk. Mevcut iktidar, 2002 yılında başlattığı Sağlıkta Dönüşüm Programı ile sağlığın özelleştirilmesinin önünü açarken, yaptığı düzenlemelerle doktorların özel sağlık sektöründe iş güvencesi olmadan ucuz işgücü olarak çalışmasını hedefliyor.

Hastaların bilgileri bakanlığın iddiasının aksine sağlık müdürlüklerine bildiriliyor: 3 Ağustos ve 25 Eylül 2010 tarihlerinde çıkarılan yönetmelikle muayenehanenin fiziksel koşullar nedeniyle kapatılması istenmiştir. Ancak 6 Ekim 2022 tarihli yönetmelikte, boş kadro ve sözleşmeli kısıtlamalarla, pratisyen hekimlerin hastalarının teşhis ve tedavisi için özel sağlık kurumlarını kullanmaları yasaklanmıştır. Şimdiye kadar doktorlar, ‘Tıp Etiği Yönetmeliği’ ve ‘Hasta Hakları Yönetmeliği’ne göre özel sağlık kuruluşlarında hastalara teşhis ve tedavi uygulamakta ve Sağlık Bakanlığı’nın aksine hasta bilgileri kayıt altına alınmakta ve sağlık müdürlüklerine bildirilmektedir. iddialar.

Özel sağlık kuruluşlarında birinci basamak hekimleri için kısıtlayıcı kurallar: 6 Ekim 2022 tarihli yönetmelik değişikliği ile pratisyen hekimlerin özel sağlık kuruluşlarında hastalarına teşhis ve tedavi uygulayabilmeleri için aşağıdaki kısıtlayıcı kurallar getirilmiştir:

Bir hekim, uzman kadro açığı olması kaydıyla, yalnızca bir sağlık kuruluşu ile bir yıllık sözleşme imzalayabilir.

Uzman doktor kontenjanı olmaması durumunda, özel sağlık kuruluşları, ruhsat veya faaliyet izin belgesinde kayıtlı uzman doktor kadrolarının toplam sayısının yüzde 15’ine kadar uzman doktorlarla sözleşme imzalayabilecek.

Aynı branşta birden fazla doktor ile sözleşme yapmak istenirse, ilgili branşta toplam çalışan sayısının üçte birinden fazlası ile sözleşme yapılması mümkün olmayacaktır.

Kısıtlayıcı düzenlemelerin ortak amacı, özel sağlık sermayesi ve şirket hastanelerine ucuz doktor ve işgücü yaratmak: Geçmişte ve bu dönemde uygulamalara getirilen kısıtlayıcı düzenlemelerin ortak amacı, özel sağlık sermayesi ve kamu-özel ortaklığı ile tasarlanan şehir ve şirket hastanelerine doktor ve ucuz iş gücü yaratmaktır. Ayrıca, sağlık turizmi de dahil olmak üzere hasta potansiyeli açısından rekabet ettiğini varsaydıkları tıp pratiğinde biraz kızarma var. Kliniğin tüzük değişikliği yapılarak kapatılması gerekseydi, sadece kliniğin mevcut sahipleri değil, tüm doktorlar serbest meslek haklarını kaybedecek ve klinik açma fikrini unutmak zorunda kalacaklardı. Doktorlar, özel sağlık sermayesinin ortaklaşa belirleyeceği çalışma koşulları ve ücretleri dışında şehir, kurum ve özel hastanelerde çalışamayacak.

Doktorlar arasındaki rekabet ve doktorun işini rahatlatma aşağıdakiler tarafından yönetilir: Yönetmelikteki bu değişikliğin hiçbir bilimsel ve mantıksal gerekçesi yoktur. Herhangi bir kamu yararı içermemektedir. Tıbbi iş gücünde doktorlar ve lisanslar arasında rekabet olacak. Sadece doktorlar değil, hastalar da doktor seçme özgürlüğünü kaybedecek ve zarar göreceklerdir. Bu düzenlemeler, Sağlık Bakanı’nın belirttiği gibi özel sağlık kuruluşlarına yönelik olmayıp, doğrudan doktorların serbest meslek hakkına yöneliktir. Sonunda uygulamaların kapanmasına yol açacaktır. Sorun, günümüzde sadece hekimlik yaparak mesleğini sürdüren hekimlerin değil, gelecekte serbest meslek hakkını kullanmak isteyebilecek tüm hekimlerin ortak sorunudur.

Bir doktorun bile kendini kapatmasına izin vermeyeceğimizi hatırlıyoruz: İstanbul Tabip Odası olarak, tüm hekimlerin mesleki bağımsızlıklarını ve serbest meslek haklarını savunmak amacıyla, pratiğe darbe vuran bu düzenlemelerin geri çekilmesi için meslek örgütlerini demokratik mücadeleye katılmaya çağırıyoruz. Tek bir muayenehanenin dahi kapatılmasına izin vermeyeceğimizi beyan ederiz.”

Açıklamanın ardından İstanbul Tabip Odası Yönetim Kurulu üyeleri gazetecilerin sorularını yanıtladı. sorusuna Oğan, düzenlemenin doktor göçünü artıracağını belirtti. Son olarak Tekirdağ’daki “sahte doktor” olayı gündeme geldi ve nasıl fark edilmediği soruldu. Buna Erdoğan, “İnsanların sağlığı sahte bir doktora teslim edilebiliyorsa, bu en fazla bir kontrol boşluğunu gösterir diye düşünüyorum” yanıtını verdi.