Urosepsis, idrar yolu enfeksiyonunun neden olduğu bir sepsis tipini tanımlamak için kullanılan bir terimdir. Sık veya hızlı tedavi edilmeyen idrar yolu enfeksiyonlarının neden olduğu bir komplikasyondur. Üriner sepsis, yaşamı tehdit eden bir olaydan kaçınmak için acil tıbbi bakım gerektiren idrar yolu enfeksiyonunun (İYE) ciddi bir komplikasyonudur. Üriner sepsis semptomları yaşayan herkes acil tıbbi yardım almalıdır.
İçindekiler
semptomlar
Üriner sepsisin semptomları, böbreklerin yakınındaki alt sırtta ağrıyı içerir. Sepsis, bir İYE’nin bir komplikasyonu olduğundan, bu durumdaki çoğu kişinin halihazırda bir İYE semptomlarına sahip olması muhtemeldir. En sık görülen idrar yolu enfeksiyonları mesane enfeksiyonlarıdır ve bu belirtiler şu şekildedir:
İdrar yapmak için sık aciliyet
• İdrar yaparken yanma veya kaşıntı hissi
İdrar yaptıktan sonra bile dolu bir mesane hissi
Bulutlu idrar
• idrarda kan
• Kötü kokulu idrar
• Cinsel ilişki sırasında ağrı
• Sırtın alt kısmında veya alt karın bölgesinde basınç
• hayal kırıklığı veya genel bir hastalık hissi
Enfeksiyon mesane dışına yayılırsa böbrekler ve üreterler gibi üriner sistemin üst kısımlarına ulaşır. Enfeksiyon bu bölgelere ulaştığında, idrarda sepsis olası bir komplikasyondur. Bir İYE semptomlarına ek olarak, üroseptisemili kişiler ayrıca diğer sepsis türlerinde yaygın olan daha şiddetli semptomlar gösterirler. Bu semptomları yaşayan herkes acil tıbbi yardım almalıdır. İdrar yolu enfeksiyonu belirtileri vardır ve bu belirtiler şu şekildedir:
• Böbreklere yakın alt sırtta ağrı
• Kusmalı veya kusmasız mide bulantısı
Aşırı yorgunluk
• İdrar hacmi çok az veya hiç yok
• Nefes almada zorluk veya hızlı nefes alma
• Karışıklık veya beyin sisi
• Olağandışı kaygı düzeyleri
• Kalp çarpıntısı veya hızlı kalp atışı gibi kalp atışındaki değişiklikler
• Zayıf kalp atış hızı
• Yüksek ateş veya hipotermi
Asiri terleme
Bazı ciddi vakalarda, ürosepsis ciddi sepsise, septik şoka veya çoklu organ yetmezliğine ilerler. Şiddetli sepsisi olan kişiler çok az idrar üretirler veya hiç üretmezler. Nefes almada zorluk ve kalp problemleri yaşayabilirler. Ayrıca septik şok sırasında kişinin kan basıncı çok düşük seviyelere düşer ve organları tepki vermeyi durdurur. Bu semptomlar yaşamı tehdit edicidir ve acil tıbbi müdahale gerektirir.
nedenler
Bakteriler vücuda idrar yoluyla girerse, idrarın vücudu terk etmek için geçtiği tüp olan idrar yollarında enfeksiyon oluşur. Bu bakteriler üretraya cinsel temas, kötü kişisel hijyen veya önceden var olan bir mesane durumu dahil olmak üzere çeşitli yollarla ulaşır. Kadınlar, üretraları erkeklerden daha kısa olduğu için İYE’lere erkeklerden daha yatkındır. Bakteriler üretra yoluyla mesaneye yayılır ve çoğalabilecekleri bir enfeksiyona neden olur. Bir kişinin İYE’si tedavi edilmezse sepsis gibi komplikasyonlara yol açabilir. Bazen vakalar bir İYE geliştirir çünkü zaten mesanede bulunan bakteriler sağlıksız bir düzeye çoğalmıştır.
risk faktörleri
Kadınlar ve yaşlılar da dahil olmak üzere bazı kişilerin ürotoksikoz geliştirme olasılığı daha yüksektir. Ek olarak, açık yaraları ve kateter veya solunum tüpü gibi cihazları olan kişilerde enfeksiyon ve idrar yolu enfeksiyonu riski daha yüksektir, bu da üriner sepsis gelişme riskini artırabilir. Ürolitiazis gelişimi için risk faktörleri vardır. Bu risk faktörleri şu şekildedir:
• Diyabet
• 65 yaşından büyük olmalısınız
• HIV veya AIDS gibi otoimmün hastalıklardan zarar görmemiş bir bağışıklık sisteminiz var
• Bazı ilaçlardan, organ nakillerinden veya kemoterapiden kaynaklanan bağışıklığın baskılanması
• Kortikosteroid tedavisi almak
• Üriner sistem hastalıklarının geçmişi
• Kateter kullanımı
komplikasyonlar
Sepsis semptomları için acil tıbbi müdahale gereklidir. Ürosepsis tedavisi gören tüm kişilerde, özellikle durumları hızlı ve etkili bir şekilde tedavi edilirse, komplikasyon gelişmez. Üriner sepsisin potansiyel komplikasyonları vardır. Bu komplikasyonlar aşağıdaki gibidir:
Böbrek veya prostat yakınında irin oluşumu
• Cihaz hatası
Böbrek hasarı
• İdrar yolunda yara dokusu
• Septik şok
Ayrıca ürolityazisin erken tedavisi ve doktorunuzun tedavi planını takip etmek komplikasyonları önlemek için çok önemli adımlardır.
kişileştirmek
Doktor basit bir idrar örneği ile idrar yolu enfeksiyonu olduğunu doğruladıktan sonra idrar yolu enfeksiyonu teşhisi koyar. Bir kişi bir İYE için tedavi edilmezse veya enfeksiyonun yayıldığı düşünülürse, sepsis teşhisine yardımcı olmak için hemen kan testleri istenir. Ayrıca doktor, sepsise neden olan başka bir enfeksiyon kaynağı aramak için akciğerleri incelemek için bir göğüs röntgeni veya kan dolaşımında bakteri aramak için bir kan kültürü kullanabilir. Ayrıca bazı durumlarda deri döküntüleri veya yaraları da incelenir. Doktorlar ayrıca başka görüntüleme testleri de yaparlar. Karın ve böbreklerin bilgisayarlı tomografisi (BT), böbreğin tam bir resmini oluşturmaya yardımcı olur. Üriner sepsisi teşhis etmek için bir ultrason taraması da kullanılır ve bu, idrar yolunun içinin görülmesini sağlar.
tedavi
Bir İYE erken teşhis edilirse, antibiyotiklerle tedavisi kolaydır. Ek olarak, idrar yolu enfeksiyonu olan bir kişi, idrar yolunu temizlemek için bol miktarda sıvı içmelidir. Bununla birlikte, ürosepsisin tedavisi, antibiyotiklere cevap vermediği için o kadar basit değildir. Orijinal İYE’ye neden olan bakterileri tedavi etmek önemli olduğundan, doktorunuz muhtemelen antibiyotik tedavisine başlayacaktır. Doktorlar, antibiyotiklere ne kadar iyi yanıt verdiğini görmek için kişiyi yakından izler. Kişide ciddi sepsis veya septik şok varsa da oksijen gereklidir. Bazı insanlar, tedavi edilmeyen enfeksiyonun kaynağını tamamen ortadan kaldırmak için ameliyata ihtiyaç duyar. Doktorlar, bir kişinin organlarının septik şok nedeniyle kapanmasını önlemek için kan damarlarını daraltan ve kan basıncını artıran vazokonstriktörler uygular. Ürosepsis hızlı bir şekilde tedavi edilmezse, kişinin yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) acil yatış yapması gerekir. Kişi ayrıca sepsise ilerler ve septik şoka dönüşürse, acil tıbbi tedaviye ihtiyacı vardır.
koruma
İYE’leri önlemek için, tuvaleti kullanmadan önce ve kullandıktan sonra ellerin yıkanması önerilir. İYE’ler genellikle tedavi edilmemiş bir İYE’nin sonucu olduğundan, mümkün olduğunda İYE’leri önlemek önemlidir. Bir kişinin İYE’leri önlemeye yardımcı olmak için atabileceği birkaç adım vardır. Bu adımlar aşağıdaki gibidir:
• Tuvaleti kullandıktan sonra cinsel organları önden arkaya doğru silmek
• Tuvaleti kullanmadan önce ve kullandıktan sonra ellerinizi yıkayın
• Pamuklu iç çamaşırı giyin
• Her gün bol su için
• Cinsel ilişkiden hemen sonra idrar yapın
• İdrar yapmak için fazla beklemeyin
Ayrıca, bir İYE semptomları yaşayan herkes teşhis ve tedavi için bir tıp uzmanına görünmelidir. Hızlı tanı ve tedavi, komplikasyonları önlemenin anahtarıdır. Üriner sepsis, idrar yolu enfeksiyonunda ölüme yol açabilen ciddi bir komplikasyondur. Belirtileri ve semptomları bilmek, insanların enfeksiyonu hızlı bir şekilde tedavi etmenin önemini anlamalarına yardımcı olur. İdrar yollarında bir İYE veya başka bir sorun olabileceğini düşünen herkesin tıbbi yardım alması önemlidir.
kaynak:
nih.gov
sepsis.org
onlinelibrary.wiley.com
avrupapmc.org
yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]