Diyabet, kan şekeri seviyelerinin anormal derecede yüksek olduğu ve gözleri etkileyen tıbbi sorunlara yol açabilen bir durumdur. İnsülin, ihtiyaç duyulduğunda üretilen, hücrelere şeker (glikoz) gönderen ve kandaki şeker seviyesini düşüren bir hormondur. Glikoz hücrelerde enerjiye çevrilir. Diyabet, vücut gıdaları enerji için uygun şekilde işlemediğinde ortaya çıkar. Şeker hastası olduğunuzda vücut, hücrelere glikoz (kan şekeri) sağlayan pankreas tarafından salgılanan bir hormon olan insüline yanıt vermez veya üretmez. Bu, kan dolaşımında aşırı miktarda şekere neden olur. Kan dolaşımında, ait olduğu hücrelerin dışında çok fazla glikoz, gözler dahil olmak üzere vücuttaki kan damarlarına ve sinirlere zarar verebilir. Diyabet zamanla geri dönüşü olmayan göz hasarına ve zayıf görüşe neden olabilir. Diyabetli kişilerde görme kaybı yaşama olasılığı 20 kat daha fazladır. Diyabet, 20-74 yaş arasındaki yetişkinlerde körlüğün önde gelen nedenidir. Bu nedenle şeker hastalığı (şeker hastalığı) olan kişiler düzenli olarak bir göz doktoruna görünmelidir.
İçindekiler
Diyabete bağlı görme sorunları
Diyabetik göz, diyabetten kaynaklanabilecek göz hastalıkları grubunu ifade eder. Şeker hastaları üç birincil göz hastalığı geliştirme riski altındadır. Bunlar katarakt, glokom ve diyabetik retinopatidir.
katarakt
Gözün doğal iç merceği, tıpkı bir kamera gibi gözün bir görüntüyü görmesini ve odaklamasını sağlar. Merceğin bir kısmı bulanıklaştığında göz olması gerektiği gibi odaklanamaz ve görme sorunları başlar. Göz merceğinin bulanıklaşması veya buğulanması ile tanımlanan katarakt, ışığın göze girmesini engelleyerek bulanık görüşe ve parlamaya neden olur. Katarakt, yaşlanma sürecinin normal bir parçası olmasına ve herkesin başına gelebilmesine rağmen, kandaki şeker miktarının artması nedeniyle diyabetli kişilerde katarakt daha erken oluşabilir ve daha hızlı gelişebilir. Kataraktı çıkarmak için ameliyat gerekecektir. Katarakt ameliyatı güvenli ve etkili olduğu için en iyi tedavi seçeneğidir. Doktor, bulanık lensi yapay bir lensle değiştirir.
glokom
Glokom, optik sinir hasarı ile karakterize bir grup göz hastalığıdır. Diyabetli kişilerin farklı formlarda veya türlerde olabilen glokom geliştirme olasılığı daha yüksektir. Sıvı düzgün bir şekilde boşaltılmadığında, gözün içinde basınç oluşur. Bu, sinirlere ve kan damarlarına zarar verebilir ve görme değişikliklerine neden olabilir. İlaçlar, açık açılı glokomun en yaygın biçimini tedavi ederek göz basıncını düşürebilir, drenajı hızlandırabilir ve gözün yaptığı sıvı miktarını (aköz hümör adı verilen berrak sıvı) azaltabilir. Bu tür glokom, önceye kadar herhangi bir belirtiye neden olmayabilir. ilerlemiştir ve önemli görme kaybı meydana gelmiştir Yıllık muayene sırasında erken saptanabilir Hastalık sıklıkla baş ağrısına, göz ağrısına, bulanık görmeye, ışık çevresinde halelere, sulu gözlere ve hatta görme kaybına neden olabilir Tedavi ilaçları ve özel göz damlalarını içerebilir Cerrahi ve lazer tedavileri göz basıncını düşürmede yardımcı olabilir.
Diyabetleri varsa, neovasküler glokom adı verilen nadir bir duruma sahip olma olasılıkları daha yüksektir. Bir glokom türü olan neovasküler glokomda, yüksek şeker seviyeleri retinadaki kan damarlarına zarar verebilir ve anormal yeni damarların oluşmasına neden olabilir. Gözün renkli kısmı olan iris üzerinde yeni kan damarları büyüdüğünde, bu durum göz tansiyonunun artmasına ve glokoma neden olabilir. Neovasküler glokom için birincil tedavi, yeni kan damarlarının oluşumunu tersine çevirmektir. Bunun için doktor, gözün arkasındaki kan damarlarının sayısını azaltmak için bir lazer kullanabilir veya göz içi basıncını hızla düşürmek için başka önlemler alırken bir anti-VEGF enjeksiyonu kullanabilir.
Glokom, önce periferik görüşü etkilediğinden, genellikle önemli bir hasar oluşana kadar bildirilmez. Öte yandan, rutin glokom kontrolleri erken uyarı işaretlerini tespit ederek hastalığın ilerlemesini ve görme kaybını önlemek için erken tedaviye olanak tanır.
diyabetik retinopati
Retina, gözün arkasında ışığı alan bir hücre grubudur. Optik sinir tarafından beyne gönderilen impulsları görüntüye dönüştürürler. Diyabetik retinopati (DR), kan şekeri düzeylerinin yetersiz düzenlenmesinin bir sonucu olarak retinadaki kılcal damarların zayıflaması ve ardından patlaması (mikro anevrizmalar) olduğunda ortaya çıkar. Gözün arkasındaki zayıf dolaşım, kanayan veya sıvı sızdıran ekstra anormal kan damarlarının oluşmasına neden olur ve zamanla yara izine, retina dekolmanına ve hatta körlüğe yol açabilir.
Diyabetik retinopatinin, hastaların görüşlerinde benekler ve noktalar fark ettiği noktaya kadar genellikle hiçbir semptomu yoktur. Arka plan retinopatisinde, bir kişinin kan damarları hasar görür ancak yine de iyi görebilirler. İyi yönetilmezse diyabet daha da kötüleşebilir.
Tip 1 diyabetlilerde nadiren ergenlik öncesi gelişir.En az 5 yıldır tip 1 diyabetli olmayan erişkinlerde nadirdir. Kan şekeriniz bir insülin pompası veya birden fazla günlük insülin enjeksiyonu ile sıkı bir şekilde kontrol ediliyorsa, bu durumu geliştirme şansı çok daha düşüktür. Tip 2 diyabetiniz varsa, teşhis anında göz problemlerinin belirtileri olabilir. Hastalığı yavaşlatmak veya önlemek için kan şekeri, kan basıncı ve kolesterol kontrol altına alınmalıdır. Sigara içenler sigarayı bırakmayı denemelidir. Bu sadece gözleri değil, genel sağlığı iyileştirecektir. Erken teşhis ve tedavi edilmezse kişi kör olabilir. Diyabetiniz ne kadar uzun sürerse, retinopati geliştirme riskiniz o kadar yüksek olur. Kan şekeri kontrol edilirse enfeksiyon olasılığı azalır.
Retinopati ameliyat ve enjeksiyonlarla tedavi edilebilir, ancak hastalığın ilerlemesini önlemenin en iyi yolu gözlerinizi düzenli olarak kontrol ettirmektir. İyi haber şu ki, diyabetin erken teşhisi ve uygun tedavisi ve düzenli diyabetik göz muayeneleri ile diyabetin neden olduğu göz hasarları genellikle önlenebilir.
Diyabetin neden olduğu diğer görme sorunları arasında bulanık görme, makülopati ve proliferatif retinopati bulunur. Bu göz problemleri aşağıda tartışılmaktadır.
bulanık görüş
Diyabetin bir diğer olası etkisi de göz merceğinin şişmesine ve kısa süreli bulanık görmesine neden olmasıdır. Kan şekeri seviyeleri düşükten normale hızla değişirse, göz merceğinin şekli etkilenebilir ve görüş bulanıklaşabilir. Kan şekeriniz normal aralığa döndüğünde lens (lens) normal şekline ve net görüşe geri döner. Bulanık görüşü düzeltmek için kan şekeri hedef aralığa yükseltilmelidir (yemeklerden önce desilitrede 70-130 miligram veya mg/dL ve yemekten 1-2 saat sonra 180 mg/dL’den az). Görmenin tamamen normale dönmesi 3 aya kadar sürebilir.. Kan şekeri seviyesi yüksek kalırsa görüş bulanık kalacaktır.
Bulanık görme, yüksek kan şekerinin neden olduğu ikincil bir sorun olmakla birlikte, diyabet hastası olan ve görmesinde herhangi bir değişiklik fark eden kişi vakit kaybetmeden göz doktoruna başvurmalıdır. Diyabetli bir kişi, her şeyin bulanık göründüğünü fark eder etmez yeni gözlük almamalıdır. Gözlük satın alınacaksa en doğru gözlük reçetesinin alınabilmesi için muayene öncesi kan şekeri düzeyine bakılmalıdır.
makülopati;
Makula, retinanın okuma, araba kullanma ve benzeri faaliyetler için gerekli olan en keskin görüşü sağlayan kısmıdır. Keskin, düz görüş sağlayan retinanın merkezi olan makula, diyabetin neden olduğu sızdıran kan damarları nedeniyle şişebilir. Maküla ödemi (makula ödemi) olarak da adlandırılan bu durum, bulanık veya çarpık görüşe neden olabilir. Ortaya çıkan şişlik küçük olabilir ve kolayca tedavi edilebilir veya daha ciddi ve tedavisi zor olabilir.
proliferatif retinopati
Gözün arka kısmındaki hücreler yeterince oksijen alamayınca yeni kan damarları oluşmaya başlar. Hassas oldukları için kanayabilir ve pıhtı oluşumuna neden olabilirler. Bu durum yara izine (skarlaşmaya) neden olabilir ve retinayı gözün arkasından uzağa çekebilir. Ayrılma durumunda geri dönüşümsüz ve geri dönüşümsüz görme kaybı olabilir. Bazen bu durum tedavi edilebilir. Kan damarlarını yakan bir lazer prosedürü olan cerrahi bir seçenektir. Erken başlangıçlı retinopatisi olan kişilerin yarısına kadarında körlüğü önlemek için.
Diyabetik göz hastalıklarından korunma
Diyabetli kişiler, yukarıda açıklanan bulanık görme, glokom, makülopati ve retina hastalıkları dahil olmak üzere başka görsel problemler geliştirme riski altındadır. Şeker hastalığına bağlı göz problemlerini önlemenin en iyi yolu kan şekerinizi, kan basıncınızı ve kolesterol seviyenizi kontrol etmektir. Diyabetin neden olduğu göz problemlerini önlemeye yardımcı olabilecek yöntemler şunları içerir:
Kan şekerini kontrol etme: Doktorlar, kan şekerini nasıl normal tutacağı ve diyabetik göz hastalığına yol açabilecek dalgalanmalardan nasıl kaçınılacağı konusunda talimatlar verecektir. Göz muayenesine ek olarak kan şekerinizi kontrol altında tutmanız da önemlidir.
Tansiyon ve kolesterolü düşürür: Diyabetik göz hastalığını şiddetlendirebileceğinden, yüksek tansiyon ve kolesterolle savaşmanın yolları hakkında doktorunuzdan tavsiye alın.
Sigarayı bırakın: Sigara, gözlerdeki kan damarları da dahil olmak üzere kan damarlarına daha fazla zarar verebilir, bu nedenle sigarayı bırakmak çok önemlidir.
Zararlı ışınlardan kaçının: Kişiler güneş gözlüğü takarak güneşin zararlı UV ışınlarından korunmalıdır. Bu ışınlara maruz kalmak katarakt gelişimini hızlandırabilir.
diyabetik göz muayenesi
Size diyabet teşhisi konduysa, göz sağlığınızı değerlendirmek ve herhangi bir değişikliği saptamak için düzenli göz muayenesi yaptırmanız önemlidir. Diyabetik göz muayenesi iki şekilde yapılabilir:
1- Bir göz doktoru, göz bebeğini genişletmek ve retinanın sağlığını izlemek için göze damla damlatır.
2- Göz arkasının fotoğrafını çekmek için özel bir kamera kullanılır. Görüntüler, görüntülerde diyabetik retinopati bulmak için yapay zeka kullanan bir bilgisayar programına gönderilir. Program, diyabetik retinopatiniz olup olmadığını ve bir göz doktoru tarafından takip edilmesi gerekip gerekmediğini bir dakikadan kısa sürede belirleyecektir.
Noninvaziv (genişletilmiş) göz muayeneleri yaptırmak çok önemlidir. Bu, doktorların sorunları erken tespit etmesine ve diyabet nedeniyle görme kaybını önlemek için gerekirse tedaviler sağlamasına olanak tanır.
Kan şekeri seviyelerinize ve gözlerinize dikkat etmek, görmeyi tehdit eden hastalıkları önlemeye ve görme kaybını önlemeye yardımcı olabilir. Görme alanında siyah noktalar, ışık çakmaları, görüş alanında delik şeklinde karanlık alanlar ve bulanık görme gibi belirtiler acil bir duruma işaret edebilir ve acil tıbbi müdahale gerektirebilir. Herkesin yılda bir kez göz muayenesi olması gerekirken, şeker hastalarının daha sık muayene olması gerekiyor. Erken teşhis görüşü koruyabilir. Bir kadının yakın gelecekte hamile kalma olasılığı varsa, olası sorunları önlemek için göz muayenesinden geçmelidir. Durum hamilelik sırasında da izlenmelidir.
kaynak:
https://www.webmd.com/diabetes/diabetes-eye-problems
https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/diabetes-and-your-eyes-what-you-need-to-know
https://www.acibadem.com.tr/hayat/diyabet-gozleri-vuruyor/
https://www.bayindirhastanesi.com.tr/blog/diyabetin-gozlere-yansimasi-328
yazar: Özdaş süpervizörü
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]