Bazen kişiden kişiye değişen vücut asimetrisinde hafif farklılıklar olabilir. Örneğin sol kulak memesi yaklaşık bir santimetre daha uzun olabilirken sağ kulak memesi aynadan bakıldığında biraz daha sarkık görünebilir. Ya da bazı kişilerde bir memenin diğerinden daha büyük olması gibi asimetrik değişiklikler meydana gelebilir. Örneklerini verdiğimiz bu farklılıkların tümü çoğunlukla normaldir ve endişe edilecek bir durum değildir. Ancak bazen abartılı fiziksel farklılıklar, iyi huylu olsalar bile önemli olabilir. Göğüsleri farklı boyutlarda olan bazı kadınlar bu görünümden rahatsız olup estetik operasyonlar ile görünümlerini daha simetrik hale getirmek isterler. Eller veya bazı uzuvlar (kollar ve bacaklar) gibi vücut bölümlerinin boyutlarındaki farklılıklar bile daha ciddi bir hastalığın işareti olabilecek kadar büyük olabilir. Bu yazıda bazı uzuvlardaki farklılıklar ve nedenleri hakkında bilgiler yer almaktadır.
İçindekiler
Rahim içi büyüme geriliği ve büyüme istikrarsızlığı
Rahim içi büyüme geriliği (IUGR) obstetriklerin yaklaşık yüzde beşini etkiler ve doğmamış çocuklarda prematüreden sonra ikinci önde gelen ölüm ve hastalık nedenidir. Rahim içi büyüme geriliği terimi, küçük gebelik yaşı (SGA) için patolojik bir terimdir ve simetrik veya asimetrik olabilir. Birçok SGA çocuğunun normal fakat yapı olarak küçük olduğu unutulmamalıdır. IUGR, hastalık veya hastalık anlamına gelen SGA anlamına gelir. Asimetrik IUGR, genellikle bebeğin plasenta yoluyla yeterli oksijen ve besin almadığı plasenta yetmezliğinden kaynaklanır. Plasentaya zayıf kan akışının nedeni sigara, alkol, ilaçlar ve ilaçlar, yüksek tansiyon ve genetik bozukluklar gibi birçok şey olabilir.
Asimetrik IUGR’li bir fetüs, sağlanan kanla daha iyi büyümeye çalışır. Sağlıklı kan akışını organlara yönlendirerek baş çevresi korunur. Ancak karaciğerin küçülmesi nedeniyle karın çevresi küçülür, uzuvlar küçülür ve yağ azaldıkça deri incelir. Doğumda, düşük kas kütlesine sahip ince uzuvlar asimetrik görünebilir. Asimetrik IUGR, uzuvlar gibi refleks vücut bölümlerinin boyutlarının farklı olduğu anlamına gelmez, ancak bunun bir sonucu olabilir. Aksine, büyüme modelinin asimetrik olduğu ve enerjilerin çoğunun beyin ve kalp gibi hayati organlara yönlendirildiği anlamına gelir.
Fetüsün telafi edemediği plasental kan akışı olduğunda veya daha sonra kesintiye uğradığında, homozigot IUGR, kalp ve beyin gibi fetal organların bile gelişiminde bozukluklara neden olur. Üniform büyüme kısıtlamasına yol açabilir. Bu gelişme, ciddi bir komplikasyon olan baş çevresinde bir azalma ile kanıtlanmaktadır. IUGR muhtemelen gelişimsel istikrarsızlığın klinik son noktasını temsil eder. Mutasyonlar veya fizyolojik veya radyasyon stresinden kaynaklanan intrauterin gelişimsel anormallikler veya bozuklukların, fetüsün genlerini veya görünümünü daha az değiştirebileceğine dair küçük bir risk vardır. Ancak bu değişiklikler ne kadar küçük olursa olsun fark edilebilir. Örneğin kulak, el, göğüs gibi eşleşmiş organlarda farklılıklar görülebilir. Bu küçük farklılıklar herhangi bir sakatlığa yol açmayabilir, ancak doğuştan engelli olanlar için fark edilebilir veya rahatsız edici olabilir. Yani rahim ortamı biraz bozulursa bu durum ya da gelişimsel dengesizlik el, ayak ve meme boyutlarında ince farklara yol açması muhtemeldir.
Neden bir meme diğerinden daha büyük?
Birçok kadın meme asimetrisinden muzdariptir. Göğüslerin farklı boyutlarda veya farklı şekillerde olması yaygın bir durumdur. Ayrıca tek memede fazla meme dokusu (fazla meme dokusu) gelişebilir.
Asimetrik memeler en sık görülen normal bulgu olsa da özellikle malignitenin nadir olduğu genç kadınlarda estetik tedavi seçenekleri mevcuttur. Genç kızlarda meme asimetrisini düzeltmek için meme cerrahisinin kullanımına ilişkin bazı araştırmalar olsa da, kadınların seçmeli meme ameliyatı geçirmeden önce gelişimlerini ve ergenlikten yetişkinliğe geçişlerini tamamlamaları en iyisidir. Sonuç olarak ergenlik bir değişim dönemidir ve bu gelişimde meme asimetrisi gelişebilir ve kaybolabilir. Yani sorun kendiliğinden düzeldiğinde ameliyata gerek kalmıyor. Meme asimetrisini düzeltmek için cerrahi seçenekler arasında meme dikleştirme, meme küçültme ve meme büyütme yer alır. Ayrıca son yıllarda yağ greftleme kozmetik ve rekonstrüktif bir işlem olarak yeniden gündeme gelmiştir. Lipofilling ile kadının vücudundan alınan yağ veya kendi kendine yağ dokusu alınır, işlenir ve memeye implante edilir. Yağ enjeksiyonunun tarihi göz önüne alındığında, ilk olarak 1987 yılında Amerikan Plastik ve Rekonstrüktif Tıp Derneği tarafından bu işleme karşı bir öneride bulunularak yayınlandı. Bu prosedürün yara izi ve meme muayenesini engelleyebileceğine dair endişeler dile getirildi.
Zamanla uzmanlar, yağ aldırma nedeniyle iz kalmasıyla ilgili bu tür endişelerin asılsız olduğunu ve prosedürün meme küçültme gibi diğer ameliyatlardan daha fazla (ve muhtemelen çok daha az) iz bırakmadığını fark ettiler. 2009 yılında Amerikan Plastik Cerrahlar Derneği, yağ enjeksiyonları konusundaki tutumunu tersine çevirdi. Düzensiz göğüsler yaygın ve normal bir bulgu olsa da, farklı meme boyutlarını meme kanserine bağlayan bazı retrospektif araştırmalar vardır. Ancak bu tür birlikteliklerin ileri çalışmalarla desteklenmesi gerekmektedir.
Neden bir el diğerinden daha büyük?
Bazı insanların farklı büyüklükte elleri vardır ve bir eli diğerinden daha büyüktür. Ayrı ayrı bakıldığında, her bir el normal oranlarda görünebilir. Nadir olmasına rağmen, bu fenomenin olası patolojik nedenleri arasında hemihipplazi veya lokal gigantizm yer alır. Kan genişlemesi sadece eli değil tüm uzuvları (kol veya bacak) etkileyebilir. Lokal tedavi genellikle çeşitli genetik veya kazanılmış etiyolojilere bağlıdır ve bunlardan biri üst ekstremite arteriyovenöz fistülü olabilir. Hiperemi, nadir görülen genetik sendromlarda veya Beckwith-Wiedemann sendromu ve Proteus sendromu gibi durum gruplarında bir takım belirtiler olarak da görülebilir. Hematüri, nörofibromatozis tip 1 ile de ortaya çıkabilir. Bu sendromlar karmaşıktır ve pediatristler, genetikçiler ve ortopedi cerrahları tarafından yönetilir. En önemlisi, komorbid tümörlerin varlığı ekarte edilmelidir.
Yüzde beşten daha az bir hacim farkı, hiperemi teşhisinde yardımcı olabilir. Bununla birlikte, ebeveynler genellikle farklılıklar en büyük olduğunda tıbbi yardım alırlar. İlgili bir notta, kas dengesizlikleri de uzuv asimetrisine yol açabilir. Örneğin, bir kişi vücudunun bir tarafını diğer tarafına göre daha fazla çalıştırma eğilimindeyse, bu durum kol veya bacak kas grubunda önemli kas dengesizliklerine neden olabilir. Kas dengesizlikleri kendi içlerinde patolojik değildir, çevreye verilen fizyolojik bir tepkidir.
Sonucunda; Birçok insanın farklı boyutlarda elleri, ayakları, kolları ve göğüsleri vardır. Minimal asimetrinin nedenleri genellikle tamamen iyi huyludur ve ilişkili olmaktan çok daha yenidir. Nadir durumlarda, vücudun belirli bölgelerindeki büyük farklılıklar, bir doktor tarafından teşhis ve tedavi gerektiren halihazırda tanımlanabilir durumları gösterebilir.
kaynak:
https://www.hopkinsallchildrens.org/Patients-Families/Health-Library/HealthDocNew/ Why-Are-My-Breasts-Different-Sizes
https://www.verywellhealth.com/body-asimmetry-explained-4106752
yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]