Bipolar bozukluk manik depresyon olarak da adlandırılır. Bu akıl sağlığı sorunuyla birlikte, ruh hali değişimleri olur. Hastanın ruh hali duygusal olarak iyi ile depresif arasında değişir. Bipolar bozukluk, bu bozukluğu olan hastaların %15’inin intihar girişiminde bulunduğu ciddi bir akıl hastalığıdır.
Bir hasta depresyona girdiğinde kendini üzgün, umutsuz hisseder ve pek çok aktiviteden zevk alamaz. Ruh hali ters yönde olduğunda, hasta anormal bir aktivite hisseder. Bu ruh hali değişimleri uykuyu, enerjiyi, davranışı ve düşünmeyi etkileyebilir.
Ruh hali değişiklikleri nadiren meydana gelebilir veya yılda birkaç kez meydana gelebilir. Bazı insanlar da aralıklı olarak duygusal belirtiler yaşayabilir.
Bipolar bozukluk yaşam boyu devam eden bir durum olsa da, hastanın ruh halindeki dalgalanmalar ve diğer belirtiler bir tedavi planıyla kontrol altına alınabilir. Çoğu durumda, bipolar bozukluk ilaç ve psikoterapi ile tedavi edilir.
semptomlar
Bipolar bozukluk ve benzeri hastalıkların birkaç türü vardır. Semptomlar davranışta beklenmeyen değişikliklere neden olabilir.
• Bipolar I bozukluğu: Bu tipte şiddetli depresyondan hemen sonra ortaya çıkan anormal bir mutluluk hali. Bazı durumlarda, gerçeklik algısı zayıftır.
• Bipolar 2: Ruh halinde dalgalanmalar olur ama asla mani olmaz.
• Döngüsel duygudurum bozukluğu: Bir ile iki yaş arasındaki çocuklarda görülen duygudurum dalgalanmaları bozukluğudur.
• Diğer tipler: bipolar bozukluk ve benzeri bozukluklar. Bazı ilaçlar, alkol, Cushing hastalığı, multipl skleroz veya inme gibi hastalıklardan kaynaklanabilirler.
Bipolar 2, bipolar 1’in daha hafif bir formu değildir, ancak bu tip için ayrı bir teşhis konur. Bipolar 1 hastalığının manik atakları şiddetli ve tehlikeli olabilirken, bipolar 2 bozukluğu olan kişiler uzun süre depresif kalabilirler.
Bipolar bozukluk her yaşta ortaya çıkabilse de, en sık ergenlik döneminde ve yirmili yaşların başında teşhis edilir. Semptomlar kişiden kişiye ve zamanla değişir.
Bipolar bozukluğun nedenleri
Bipolar bozukluğun kesin nedeni bilinmemektedir. Ancak bazı faktörler bipolar bozuklukla ilişkili olabilir.
Biyolojik farklılıklar: Bipolar bozukluğu olan kişiler beyinlerinde bir takım fiziksel değişiklikler yaşarlar. Ancak bu değişikliklerin nedeni henüz net değil.
Genetik: Bipolar bozukluk birinci derece akrabalarında bipolar bozukluk olan kişilerde daha sık görülür. Araştırmacılar bipolar bozuklukla ilişkili olabilecek genleri belirlemeye çalışıyorlar.
Bipolar bozukluğun moleküler temelini anlamak için son yıllarda yapılan araştırmalara göre, bipolar bozukluğun temel nedeninin hücrelerde mitokondri adı verilen bir organın işlev bozukluğu olduğu vurgulanıyor. Bu organelde bulunan DNA’da bipolar bozuklukla ilişkili polimorfizmler (DNA dizi değişiklikleri) tespit edilmiştir. Başka bir çalışmada, bipolar bozukluğu olan kişilerde beynin frontal korteksinde daha düşük fosfokreatinin seviyeleri vardı. Öte yandan, fosfokreatinin, hücrede bir ATP (enerji) kaynağı görevi görür. Hastalardan alınan hücrelerden türetilen indüklenmiş pluripotent kök hücrelerden kurulan bipolar bozukluk modelinde normal hücrelere göre mitokondrinin şekil ve işlevinde bozulmalar gözlendi.
Hücrede oksijenli solunum için önemli olan TCA döngüsünün bipolar bozuklukta da bozulduğu gözlemlenmiştir. Bipolar bozukluğu olan kişilerin serumunda yüksek seviyelerde piruvat ve alfa-ketoglutarat bulunmuştur. Piruvat, glikolizin son ürünüdür ve TCA döngüsü için bir yakıt görevi görür.
komplikasyonlar
Bipolar bozukluk tedavi edilmezse hastanın hayatının her alanını etkileyen ciddi sorunlar ortaya çıkabilir. Bu problemler; Uyuşturucu ve alkol kötüye kullanımı, intihar veya intihar girişimleri, yasal veya mali sorunlar, insan ilişkilerinde sorunlar, düşük iş ve okul performansı.
önleyici yöntemler
Bipolar bozukluğu önlemenin kesin bir yolu yoktur. Bununla birlikte, bir akıl sağlığı bozukluğunun erken belirtileri olduğunda tedaviye başlamak, bipolar hastalığı veya diğer akıl sağlığı sorunlarının kötüleşmesini önleyebilir.
Bipolar hastalık teşhis edilirse, belirli stratejiler bazı semptomları önleyebilir.
• Semptomların erken teşhisi
• Alkol veya keyif verici maddeler kullanmaktan kaçının, çünkü bu semptomlar hastalıkların şiddetlenmesini engeller.
• İlaçlar önerildiği şekilde alınmalıdır.
kişileştirmek
1) Fizik Muayene: Doktor sağlık durumunu belirlemek için fizik muayene yapabilir ve laboratuvar tetkiki isteyebilir.
2) Psikolojik değerlendirme: Bir psikiyatrist ile hasta duygu ve düşüncelerini konuşur. Ayrıca, hasta bir anket doldurabilir.
3) Duygu değişimlerini belirleme: Bunu belirlemek için hastadan günlük duygu değişimlerini kaydetmesi istenir. Bu kayıtlar teşhis ve uygun tedaviyi bulmak için faydalı olacaktır.
4) Doktor, hastanın semptomlarını bipolar bozukluk ve diğer akıl hastalıkları ile karşılaştırır.
tedavi
İlaçlar: Hastanın duygusal değişikliklerini azaltmak için kullanılır.
• Sürekli tedavi: Bipolar bozukluk durumunda, hasta iyi olsa bile tedaviye devam edilmelidir.
Günlük terapi: Doktor günlük psikoterapi önerebilir.
• Bağımlılık tedavisi: Hastanın alkol veya uyuşturucu madde bağımlılığı olması durumunda bu bağımlılıktan kurtulmak için de tedavi uygulanır.
• Hastanede yatış: Hastada manik depresyon ve intihar eğilimi varsa, hastanede yatışına devam edilmesi önerilir.
Hastayı tedavi etmek için kullanılan ilaçlar. Ruh halini destekleyen ilaçlar, antipsikotikler, antidepresanlar ve anti-anksiyete ilaçları.
Zihinsel bozukluklar için tedaviler geliştirmeye yönelik mevcut çabalar, klinikte uygulandığında hayvan ve hücre modellerinde yapılan deneylerin aynı sonuçları vermemesi nedeniyle engellenmektedir. Bu durumda hastanın kendi hücrelerinden elde edilen indüklenmiş pluripotent kök hücreler ile deney yapmak daha uygun bir yöntem olabilir. Ayrıca kök hücre kullanılarak oluşturulan hastalık modellerinde bipolar bozuklukta mitokondride bozulan moleküler mekanizmaları hedef alan ilaçların geliştirilmesi uygun bir strateji olabilir.
Kaynak:
Ark’ta Kim. Bipolar bozukluğun moleküler mekanizmaları: ilerleme ve gelecekteki zorluklar. doi: 10.3389/fncel.2017.00030
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bipolar-disorder/diagnosis-tedavi/drc-20355961
yazar: Ayka Olkay
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]