Beyinde kimyasal bir dengesizlik, bir kişinin ihtiyaç duyduğu nörotransmitterlerin belirli miktarlarda çok az veya çok fazla olması durumunda ortaya çıkar. Nörotransmiterler, sinir hücreleri arasında bilgi ileten kimyasal habercilerdir. Nörotransmitter örnekleri arasında serotonin, dopamin ve norepinefrin bulunur. İnsanlar bazen ruh hallerini ve duygularını düzenlemede oynadıkları roller nedeniyle dopamini mutluluk hormonu olan serotonin ile karıştırırlar. Yaygın bir hipotez, depresyon ve anksiyete gibi zihinsel sağlık bozukluklarının beyindeki kimyasal dengesizliklerin bir sonucu olarak geliştiğidir. Bu teori biraz doğru olsa da, akıl hastalığını aşırı basitleştirme riski taşır. Aslında, duygudurum bozuklukları ve akıl sağlığı durumları, yalnızca Amerika Birleşik Devletleri’nde 46,6 milyon yetişkini etkileyen çok karmaşık durumlardır. Aşağıda beyindeki kimyasal dengesizlikler, olası tedavi seçenekleri ve ne zaman doktora gidilmesi gerektiği hakkında bilgiler yer almaktadır.
İçindekiler
Toplumda beyin kimyası hakkında bilinenler
Bir kişinin akıl hastalığı geliştirme riskine birçok faktör katkıda bulunabilir. Beyindeki kimyasal dengesizliklerin zihinsel sağlık sorunlarına neden olduğu yaygın bir efsanedir. Beyindeki kimyasal dengesizlikler ruh hali bozuklukları ve zihinsel sağlık durumlarıyla bağlantılı gibi görünse de, araştırmacılar kimyasal dengesizliklerin bu durumların ana nedeni olduğunu kanıtlamadı. Ruh sağlığı koşullarına katkıda bulunan diğer faktörler şunlardır:
• Genetik ve aile öyküsü
• Fiziksel, psikolojik veya duygusal istismar öyküsü gibi yaşam deneyimleri
• Alkol veya yasa dışı uyuşturucu kullanımı geçmişi
• Bazı ilaçlar alın
• Tecrit ve yalnızlık duygularına yol açan dış durumlar gibi psikolojik ve sosyal faktörler
Bazı araştırmalar çeşitli kimyasal dengesizlikler ile belirli zihinsel sağlık durumları arasındaki bağlantıları tespit etse de, araştırmacılar insanların kimyasal dengesizlikleri en başta nasıl geliştirdiklerini bilmiyorlar. Mevcut biyolojik testler, ruh sağlığı durumunu güvenilir bir şekilde doğrulamamaktadır. Bu nedenle doktorlar beyindeki kimyasal dengesizlikleri test ederek zihinsel sağlık durumlarını teşhis etmezler. Bunun yerine, kişinin semptomlarına ve fizik muayene sonuçlarına göre teşhis koyarlar.
Beyindeki kimyasal dengesizliklerle ilişkili durumlar
Araştırma, beyindeki kimyasal dengesizlikleri belirli zihinsel sağlık durumlarıyla ilişkilendirir. Bu sağlık durumları şunlardır:
depresyon
Klinik depresyon olarak da bilinen depresyon, kişinin düşünce ve duygularından uyku ve yemek yeme alışkanlıklarına kadar yaşamının birçok yönünü etkileyen bir duygudurum bozukluğudur. Bazı çalışmalar beyindeki kimyasal dengesizlikleri depresyon belirtileriyle ilişkilendirmiş olsa da, bilim adamları resmin tamamının bu olmadığını savunuyorlar. Örneğin, araştırmacılar, depresyonun basitçe kimyasal dengesizliklerden kaynaklanması durumunda, seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI’ler) gibi nörotransmiterleri hedef alan tedavilerin daha hızlı çalışması gerektiğini belirtiyorlar. Depresyon belirtileri bireyler arasında büyük farklılıklar gösterir, ancak şunları içerebilir:
• Kalıcı üzüntü, umutsuzluk, kaygı veya ilgisizlik duyguları
• Sürekli suçluluk, değersizlik ve karamsarlık duyguları
• Daha önce eğlenceli etkinliklere veya hobilere karşı ilgi kaybı
• Konsantre olma, karar verme veya bir şeyi hatırlama zorluğu
• sinirlilik
Huzursuzluk veya hiperaktivite
Uykusuzluk veya uzun süre uyuma
• İştah ve kilo değişiklikleri
• Fiziksel ağrılar, kramplar veya sindirim sorunları
İntihar düşünceleri
Her yaşta depresyon geliştirmek mümkündür, ancak semptomlar genellikle genç yaşta veya 20’li yaşlarınızda ve 30’lu yaşların başında başlar. Kadınların depresyondan muzdarip olma olasılığı erkeklerden daha fazladır. Birçok farklı depresyon türü vardır. Depresyon türleri şunları içerir:
• majör depresif bozukluk (MDB)
• Kalıcı depresif bozukluk
• psikotik depresyon
doğum sonrası depresyon
Mevsimsel Afektif Bozukluk (SAD)
Doğumdan sonra meydana gelen dramatik hormonal değişiklikler, bir kadının doğum sonrası depresyon geliştirme riskini artırabilen faktörler arasındadır. Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü’ne göre, kadınların %10-15’i doğum sonrası depresyon yaşıyor.
bipolar bozukluk
Bipolar bozukluk, değişen mani ve depresyon dönemlerine neden olan bir duygudurum bozukluğudur. Bu dönemler birkaç günden birkaç yıla kadar sürebilir. Mani, anormal derecede yüksek bir enerji durumunu ifade eder. Manik epizot yaşayan bir kişi aşağıdaki özellikleri sergiler:
• Çok mutlu veya sevinçli hissetmek
• Alışılmadık derecede yüksek bir enerji seviyesine sahip olmak
• Aynı anda birçok etkinliğe katılmak
• Görevleri tamamlamadan iptal etme
• Çok hızlı konuşun
• Rahatsız veya kızgın hissetmek
• Başkalarıyla sık sık çatışma
• Kumar oynamak veya çok miktarda alkol almak gibi riskli davranışlarda bulunmak
• Fiziksel yaralanma eğilimi
Şiddetli mani veya depresyon atakları sanrılar ve halüsinasyonlar gibi psikotik semptomlara neden olabilir. Bipolar bozukluğu olan kişiler ruh hallerinde ve enerji düzeylerinde çeşitli değişiklikler yaşayabilirler. Uyuşturucu kullanma riski daha yüksek olabilir ve bazı tıbbi durumların görülme sıklığı daha yüksek olabilir, örneğin:
• migren
• Tiroid hastalığı
• kalp hastalığı
• Diyabet
Obezite veya aşırı kilo kaybı
Bipolar bozukluğun kesin nedeni bilinmemektedir. Araştırmacılar, beyindeki dopamin seviyelerinin değişmesine neden olan dopamin reseptörlerindeki değişikliklerin bipolar bozukluk semptomlarına katkıda bulunabileceğine inanıyor.
Endişe etmek
Anksiyete bozukluğu olan bir kişi şiddetli anksiyete yaşayabilir. Pek çok insan, büyük yaşam değişiklikleri, evdeki sorunlar veya işteki önemli projelerle karşı karşıya kaldıklarında zaman zaman kaygı yaşar. Bununla birlikte, kaygı bozukluğu olan kişiler genellikle stresli durumlara tepki olarak daha da kötüleşen sürekli kaygı veya aşırı kaygı yaşarlar. 2015’teki nörobilim araştırmalarından elde edilen kanıtlar, nörotransmiter gama-aminobütirik asidin (GABA) anksiyete bozukluklarında önemli bir rol oynayabileceğini düşündürmektedir. Nörotransmitter GABA, beynin duygusal bilgileri depolayan ve işleyen bir parçası olan amigdaladaki nöral aktiviteyi azaltır. GABA, anksiyete bozukluklarında yer alan tek nörotransmitter değildir. Bu bozukluklara katkıda bulunabilecek diğer nörotransmiterler şunları içerir:
• Serotonin
• endokannabinoidler
• Oksitosin
• Kortikotropin salgılayan hormon
• Bir afyon peptidi
• Nöropeptit Y
tedavi
Doktorlar, beyindeki belirli nörokimyasalların konsantrasyonunu yeniden dengelemek için psikotropik adı verilen bir ilaç sınıfı önerebilirler. Bu ilaçları depresyon, anksiyete ve bipolar bozukluk dahil olmak üzere bir dizi zihinsel sağlık durumunu tedavi etmek için kullanırlar. Psikotrop maddelere örnek olarak şunlar verilebilir:
• Fluoksetin (Prozac), sitalopram (Celexa) ve sertralin (Zoloft) gibi seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI’lar).
• Venlafaksin (Effexor XR), duloksetin (Cymbalta) ve desvenlafaksin (Pristiq) dahil olmak üzere slatonin-norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI’ler)
• Amitriptilin (Elavil), desipramin (Norpramin) ve nortriptilin (Pamelor) gibi trisiklik antidepresanlar (TCA’lar).
• Klonazepam (Klonopin) ve lorazepam (Ativan) dahil olmak üzere benzodiazepinler.
2017’de yapılan bir araştırmaya göre, antidepresanlar orta ila şiddetli depresyonu olan bireylerin yaklaşık %40-60’ında 6-8 hafta içinde semptomları iyileştirmiştir. Bazı insanlar birkaç hafta içinde semptomlarda azalma yaşarken, bazılarının etkileri hissetmesi aylar alabilir. Farklı psikotropların farklı yan etkileri vardır. İnsanlar bu ilaçların yararlarını ve risklerini doktorlarıyla tartışabilirler. Psikotrop ilaçların yan etkileri şunları içerebilir:
Kuru ağız
• boğuk ses
• baş ağrısı
• baş dönmesi
• Azalmış libido
• semptomlarda kötüleşme
İntihar düşünceleri
Ruh sağlığı karmaşık ve çok yönlüdür ve birçok faktör kişinin ruh sağlığını etkileyebilir. Beyindeki kimyasal dengesizlikler doğrudan ruh sağlığı bozukluklarına neden olmasa da, nörotransmiterlerin konsantrasyonunu etkileyen ilaçlar bazen semptomları hafifletebilir. İki haftadan uzun süredir akıl sağlığı sorunu belirtileri ve semptomları yaşayan kişilerin bir tıp uzmanına görünmeleri önerilir.
kaynak:
cdc.gov
thelancet.com
nami.org
ncbi.nlm.nih.gov
yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]