Aşılar, adjuvanlar ve koruyucular gibi etkinliklerini artıran diğer kimyasallarla birlikte antijenik bileşenlerden yapılır. Aşı, Edward Jenner tarafından 1769’da keşfedildiğinden bu yana sayısız hayat kurtardı. Jenner’ın çiçek aşısı piyasaya sürülmeden önce, Avrupa’da yılda 400.000 kişi yalnızca bu hastalıktan ölüyordu. Hastalığın geleneksel tedavisi olan variolasyon kullanıldı ve çiçek hastalığı olan hastalardan bir numune alınarak hastalığa duyarlı bir kişiye enjekte edildi. Varisli damarlar, geleneksel sağlık çalışanlarının çiçek hastalığı virüsünü kasıtlı olarak başka bir hastaya bulaştırdığı riskli bir durumdur. Doz çok yüksekse, hasta hastalıktan kurtulamaz ve hatta ölür. Edward Jenner aşısı, daha önce suçiçeği geçiren Arnavutların bir daha asla çiçek hastalığına yakalanmadıkları gözleminden doğdu. Jenner, bu durumu bilimsel olarak incelemeye karar verdi ve sığır hastalığı olan 8 yaşındaki bir çocuğa enjekte etti. Oğlan sığır çiçeği hastalığından kurtulduktan sonra, Jenner çocuğa çiçek hastalığı mikropları verdi ve çocuk hastalığa karşı bağışık olduğu için hastalığa yakalanmadı. Bu basit aşı, dünyada bugüne kadar devam eden bir sağlık devrimi başlattı.
Bu sayede hastalıklara karşı bağışıklık kazanma yolunda çok büyük bir adım atılmıştır. Jenner’ın stratejisi, yıllarca süren merak ve bilimsel araştırmalar sayesinde artık çok çeşitli silahlar sağladı. Peki, bugün hangi aşılama stratejileri mevcut? Aşının içinde neler olduğunu anlamak ve vücudun hastalığa karşı nasıl bağışıklık kazandığını anlamak için son gelişmeleri takip etmek önemlidir.
İçindekiler
Bağışıklık tepkisi ve hafıza
Bağışıklık sistemi bir patojene (veya başka bir yabancı parçacığa) iki geniş yoldan yanıt verir. Birincisi, bazı bağışıklık hücrelerinin yabancı olarak tanımladıkları herhangi bir şeye rastgele saldırdığı birincil yanıttır. Bu tehdit geçmezse, bağışıklık sistemi ikincil bir yanıtın başlangıcını işaret eden daha spesifik antikorları çağırır.
İkincil yanıtta, tehdide karşı koymak için T hücreleri ve B hücreleri toplanır. B hücreleri, bu antikorlar tarafından işaretlenen herhangi bir şeyi öldürmeyi bitirmek için T hücrelerine ve diğer çeşitli bağışıklık hücrelerine sinyal gönderecek olan antikorlar ve ölüm kimyasal işaretleri üretecektir. Bu sistem çok etkilidir, ancak aşılama için çok önemlidir ve patojenlerle önceki enfeksiyonu hatırlayabilir. Aynı patojen vücuda geri dönerse, bağışıklık sistemi onunla savaşabilir ve onu daha hızlı sonlandırabilir. Bu nedenle aşı, bağışıklık sistemine belirli bir hastalıkla uzun süreli mücadele etme yeteneği veren herhangi bir şey olabilir. Bu, aşıdaki ana bileşene yol açar ve bağışıklık sistemine henüz savaşmadığı patojen hakkında bilgi verir. Aşağıda açıklanacağı gibi, bu bağışıklığı geliştirmenin birkaç yolu vardır.
Canlı ve zayıflatılmış aşılar
Canlı zayıflatılmış bir aşı, Edward Jenner’ın sığır çiçeği aşısının izlediği yoldur. Canlı zayıflatılmış aşılar, adından da anlaşılacağı gibi, artık hastalığa neden olamayacakları, ancak yine de bağışıklık sistemini uyarabilecekleri şekilde zayıflatılan canlı patojenlerdir. Bu uyaran, bağışıklık hücrelerini hastalık hafızasını geliştirmeye yönlendirir.
Zayıflamış bir patojen, patojenik olmayan veya daha az patojenik bir tür veya hastalığa neden olan bir organizma türü olabilir. Jenner tarafından kullanılan sığır çiçeği virüsü, çiçek aşısı (variola virüsleri) ile aynı aileye aittir ve bu nedenle, bağışıklık sisteminin hastalıkla savaşmak için yanıt verdiği benzer moleküler belirteçleri paylaşır.
Canlı zayıflatılmış aşılar bugüne kadar tarihin en başarılıları arasında yer aldı. Bu aşılar, patojene karşı en uzun hafızayı oluşturur; Çoğu durumda, insanlar hastalığa karşı neredeyse ömür boyu bağışıklık sağlamak için yalnızca bir aşıya ihtiyaç duyarlar. Canlı zayıflatılmış aşılara örnek verecek olursak çiçek, kızamık, su çiçeği aşıları bunlardan birkaçıdır.
etkisizleştirilmiş aşılar
Canlı, zayıflatılmış bir patojen bir hastalık için uygun görülmezse (güvenlik, yan etkiler veya güvenli bir alternatif belirlemedeki zorluk nedeniyle), ölü veya inaktive edilmiş patojen enjekte edilir. Patojen, ısı veya kimyasal işlemlerle öldürülür ve ardından vücuda enjekte edilir. Patojen hala yabancı bir madde olduğundan ve antijen adı verilen hastalığa neden olan tüm belirteçleri taşıdığından, bir bağışıklık tepkisi oluşturabilir ve hafıza oluşumunu tetikleyebilir. Bunlar, vücuda bağışıklık kazandırmada canlı aşılar kadar etkili değildir, bu nedenle aşı yapanlar genellikle takviye adı verilen çoklu aşılar yapmak zorunda kalırlar.
DNA aşıları
Tüm patojenin enjekte edilmediği aşılar da vardır. Bunun yerine, patojen disseke edilir, patojen üzerindeki antijenler tanımlanır ve daha sonra vücuda yalnızca bu moleküller enjekte edilir. Antijen, bir virüs durumunda olduğu gibi, patojen üzerindeki bir şeker molekülü, spesifik bir protein veya basitçe bir kapsid olabilir. Bu moleküllerin bir karışımı, bağışıklık sistemini gerektiği gibi uyarmak için yenilikçi yöntemlerle enjekte edilir.
DNA aşıları da var. Burada antijen molekülünün kendisini enjekte etmek yerine bu molekülleri kodlayan DNA enjekte edilir. Bazı konak hücreler, DNA’larında bağışıklık sağlayan antijen kodunu ifade eder (bu, konakçı hücrelerin anormal ama normal davranışıdır). Bunların yanı sıra, aşıları daha güvenli hale getirmek için çeşitli genetik mühendisliği teknikleri ve kanser ve HIV gibi hastalıkları yenmek için son derece hassas araçlar da dahil olmak üzere aşılar için yeni teknolojiler var.
Adjuvanlar ve koruyucular
Aşılar, yalnızca su solüsyonunda zayıflatılmış patojenlerden veya antijenlerden yapılmaz. Aşıların vücutta en iyi şekilde çalışma şansına sahip olmasını sağlamak için adjuvanlar, koruyucular, dengeleyiciler, antibiyotikler ve daha fazlası vardır. Aşı tasarımcıları, aşının bağışıklık kısmının işini yapmasına yardımcı olmak için mükemmel formülasyonu dikkatlice oluştururlar. Bu aynı zamanda hem medya hem de komplo teorisi çevrelerinde en çok tartışılan alandır. Bir aşının güçlendirici özelliklerini artıran moleküller olan adjuvanlarda kullanılan kimyasallar, vücut için toksik olma potansiyelleri açısından inceleme altına alınmıştır. Şap tuzları gibi çeşitli kimyasallar aşının immünojenikliğini arttırır. Alüminyum bileşikleri yaygın olarak kullanılan bir yardımcı malzemedir. Bunlar toplumda toksisite endişelerini artırıyor. Ayrıca cıva bazlı bir adjuvan olan timerosal, sağlık endişeleri nedeniyle ABD Gıda ve İlaç Dairesi tarafından yasaklanmıştır. Bu bileşikler vücut için toksik olmasına rağmen, formüldeki miktarları ciddi yan etkilere neden olamayacak kadar küçüktür.
Bununla birlikte, yardımcı araştırmalar potansiyel sağlık sorunlarını ele alıyor ve geçmişte kullanılanlardan daha güvenli ve daha etkili moleküller formüle etmeye çalışıyor. Jenner sığır çiçek hastalığına yakalandığından beri, aşılar yıllar içinde milyonlarca hayat kurtardı.
Ayrıca koronavirüs döneminde mRNA aşıları ve rekombinasyon teknolojileriyle tasarlanan adjuvanlar gibi bir dizi yeni teknoloji deneniyor. Bu yeni stratejiler, dünya nüfusunun büyük bir bölümünü kasıp kavurmaya devam eden viral hastalıklar için potansiyel bir tedavi sunuyor.
kaynak:
https://www.nature.com/articles/s41577-019-0243-3
https://www.niaid.nih.gov/research/vaccine-adjuvants
yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]