Cerrahi, yaraların, yaralanmaların ve diğer hastalıkların bıçakla tedavisidir. Eski insanlar, kırık bir kolu veya yarayı sarmak, bir apseyi fissürlemek veya bir dişi çekmek gibi basit ameliyat şekillerini uygulamış olabilir. Bazı hassas ameliyatları bir miktar başarıyla denediklerine dair ipuçları da var.
Anatomideki gelişmeler.
10.000 yıl önce bile, “sihir doktorları” trepanasyon (deliliği veya baş ağrılarını tedavi etmek için kafatasından bir kemik parçası çıkarma) olarak bilinen güçlü bir ameliyatı gerçekleştirebildiler ve bu tür ameliyatlar bazı Peru ve Avustralya kabilelerinde bugüne kadar gerçekleştiriliyor. . Romalılar da sezaryen olarak bilinen bir yöntemle tehlikeli bebekleri anne karnından çıkardılar. Bununla birlikte, ameliyat genellikle küçük dış ameliyatlarla sınırlıydı ve iç ameliyatları içermiyordu. Modern cerrahinin ilerlemesi, aslında son 300 yıldaki sonuçların ünüdür.
Bir cerrahın ilk şartı elbette insan vücudunun işleyişi hakkında net ve doğru bilgiye sahip olmaktır. Orta Çağ’ın sonlarına kadar, cerrahlık ilkel bir meslek olarak kaldı (berberlikle yakından ilişkili), çünkü ne doktorlar ne de cerrahlar gerçek bir anatomi bilgisine sahip değildi. Bunu öğrenmenin tek yolu, kilise ve devlet tarafından korkunç bir operasyon olarak görülen otopsiydi. 15. yüzyılda bu tabu kısmen aşıldı ve ancak bu tarihten sonra doktorlar vücuttaki yapıları incelemeye başladı. Genellikle “Modern Cerrahinin Babası” olarak anılan Ambroise Pare, William Harvey’in (1578-1657) dolaşım sisteminin varlığına ilişkin iddiası gibi daha sonraki önemli dönüm noktalarıyla, bu yeni bilgiyi ilk kullananlardan biriydi. ve William Hunter’ın (1728-93) Anatomi ile ilgili sonuçları.
Ağrı ve enfeksiyonu ortadan kaldırın.
En titiz anatomi bilgisi bile bir cerrahın karşılaştığı iki büyük sorunu, en önemlisi ağrı ve enfeksiyonu çözmede yetersiz kalır. Ameliyatı sancılı, zor ve tehlikeli bir iş olmaktan çıkarıp bugünkü daha güvenli ve ağrısız hale getiren büyük devrim. On dokuzuncu yüzyılda oldu. İlk adım 1844 yılında Amerikalı diş hekimi Horace Wells’in (1815-48) dişleri çekmek için gülme gazı (azot oksit) kullanması ile atıldı. Birkaç yıl içinde eter ve kloroform büyük ameliyatlarda kullanılmaya başlandı. Wvillam Morton (1819-1868) eter (genel anestezi) kullanımına öncülük etti.
Cerrahi devrimdeki ikinci faktör antiseptik cerrahilerin gerçekleştirilmesiydi. Viktorya döneminin ortalarına kadar, hastaların ameliyattan sonra ölümcül enfeksiyonlar geliştirmesi yaygındı.
Ameliyattan sonra enfeksiyonun gerçek nedeni, Louls Pasteur (1822-95) mikropların neden olduğunu açıklayana kadar gizli kaldı. Pasteur’ün icadının içeriğini tam olarak anlayan ilk cerrah Joesph Lister’di (1827-1912). Lister, vinik asit kimyasallarının mikropları öldürdüğünü ve cerrahi yaraları enfeksiyondan koruduğunu buldu. Cerrahi aletleri antiseptik bir solüsyona yerleştirme, ameliyat sırasında havaya fenik asit püskürtme ve dikişli yarayı antiseptik ile temizleme yöntemleri postoperatif mortaliteyi büyük ölçüde azalttı.
Alanında devrim niteliğinde ve kullanışlı bir yöntem olan aseptik cerrahi yirminci yüzyılın başında amacı ameliyathanedeki mikropları öldürmek değil hastadan uzak tutmak olan modern steril cerrahinin ortaya çıkmasına neden olmuştur. mümkün olduğunca. cerrahlar. Macunu çıkarmak için derinin kesilmeden önce mikrop öldürücü bir madde ile dezenfekte edildiği bir teknik geliştirdiler. Havlular mikropları öldürür. Önlükler ve maskeler ortaya çıktı. Cerrah ve yardımcıları, her ameliyattan önce tam beş dakika boyunca ellerini dikkatlice temizlemeyi öğrendiler. Ek bir önlem olarak, Amerika’da Willam Halsid (1852-1922) tarafından geliştirilen mikrop öldürücü lastik eldivenler kısa sürede popüler oldu.
Ameliyattaki gelişmeler.
1920’lerde, ameliyat sırasında kaybedilen kanın yerine kan nakli yaygındı ve anestezideki gelişmeler akciğer ameliyatı için göğsün açılmasını mümkün kıldı.
İkinci Dünya Savaşı’ndan kısa bir süre sonra, göğüs cerrahları kısmen tıkalı olan kapağı çıkarmak için kalbe girmenin bir yolunu buldular. O zaman bilinci kapalı bir hastanın ateşini kısa bir süre için kalbin zaten durduğu noktaya (hipodermoid) düşürmek ve böylece daha hassas kalp ameliyatı gerçekleştirmek mümkün oldu.
Cerrahide son yenilikler.
Kalp-akciğer makinelerinin ortaya çıkışı (kan pompalama ve nefes almanın tüm işlevlerini üstlendi), giderek daha karmaşık ameliyatlarda (daha olumlu sonuçlarla) ve kalp nakillerinde daha uzun süre çalışabilecekleri anlamına geliyordu. 1960’larda ve 1970’lerde, başarısızlık oranı hala yüksek olmasına rağmen, diğer organları (böbrek, karaciğer, akciğer ve pankreas) nakletmek de mümkün hale geldi. Aslında, cerrahi yöntemler artık insanların serbest, hasarlı veya eski (veya çirkin) organları gerçek veya yapay yenileriyle değiştirebilecekleri bir noktaya kadar ilerlemiştir.
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]