Dispne olarak da bilinen dispne, bir kişinin yeterince nefes alamaması olarak tanımlanır. Bir kişi ciğerlerini yeterince hava ile dolduramadığında, normal nefes almaktan farklı bir his verir. Bu, çoğu insan için tedavi gerektiren yaygın bir semptomdur. Bu belirtiler ilk başta fark edilmese de hızlı ya da yavaş ortaya çıkabilir. Nefes darlığı çeken insanlar mutlaka akciğer kanseri veya kalp hastalığı gibi ciddi durumlar hakkında endişelenmeleri gerektiği anlamına gelmez. Bununla birlikte, nefes darlığının birçok nedeni vardır. Bununla birlikte, nefes darlığının daha az görülen nedenleri genellikle göz ardı edildiğinden, nedeni belirlemek için bir tıp uzmanına görünmek önemlidir.
İçindekiler
Akut ve kronik nefes darlığı belirtileri
Çoğu insan akut veya kronik nefes darlığının kesin nedenini bilmese de, bazıları bu semptomu öznel bir nefes alma güçlüğü hissi olarak tanımlar. Bu durumda, yeterince hava almadığınızı veya nefes almak için normalden daha fazla çaba sarf etmeniz gerektiğini hissetmeniz mümkündür. Bazı insanlar ayrıca göğüste bir sıkışma hissi tarif eder. Nefes darlığı aniden dakikalar veya saatler içinde ortaya çıkabileceği gibi günler, haftalar, aylar ve hatta yıllar boyunca kronik olarak da devam edebilir.
Bazen nefes darlığının ne kadar şiddetli olduğunu bilmek zor olabilir ve bu nedenle kişinin sezgileriyle hareket etmesi önemlidir. Aslında, daha şiddetli nefes darlığı, hiperventilasyon veya panik atak gibi iyi huylu bir durumdan kaynaklanabilir, ancak daha hafif semptomlar çok ciddi nedenlerle ilişkilendirilebilir. Bununla birlikte, ciddi vakalarda nefes darlığı çeken kişilerde meydana gelebilir, bu nedenle derhal tıbbi yardım alınmalıdır. Bu durumlarda ortaya çıkan belirtiler vardır ve bu belirtiler şu şekildedir:
• Kaynak
• Parmaklarda ve dudaklarda mavimsi bir renklenme (siyanoz)
Boğazda ve dudaklarda şişlik veya dolgunluk hissi
• baş dönmesi
• Nefes almada zorluk nedeniyle konuşamama
• Semptomlarda hızlı artış
Alt ekstremitelerin kızarıklığı
kan tükürmek
Akut ve kronik dispne ile ilgili tıbbi terimler
Nefes darlığı için kullanılan farklı terimler vardır ve bu terimlerden bazıları şunlardır:
• Nefes darlığı: Nefes darlığı hissini ifade eder
• Taşipne: nefes darlığı olan veya olmayan hızlı nefes almayı tanımlar.
Yavaş nefes alma, yavaş nefes alma hızı anlamına gelir.
Akut ve kronik dispnede solunum hızı
Normal solunum hızı yetişkinlerde dakikada 12 ila 20 nefes arasındadır, ancak çocuklarda yaşa göre değişir. Normal bir solunum hızında kişinin nefes darlığı hissedebileceğini hatırlamak önemlidir. Ayrıca tam tersi de olabilir, anormal bir solunum hızı oluşabilir ama zorlayıcı bir solunum yoktur. Bazıları, solunum hızının bazen hastalığın ciddiyeti hakkında kan basıncı veya nabızdan daha fazla bilgi sağlayabilen unutulmuş bir yaşamsal işaret olduğunu düşünür.
Akut ve kronik nefes darlığının nedenleri
İnsanların %85’inde nefes darlığından kalp ve akciğerle ilgili nedenler sorumludur. Çoğu insan nefes darlığı hissettiğimizde ilk önce akciğerlerini düşünse de, kalp hastalığının dikkatli bir şekilde değerlendirilmesi gerekir. Kalp hastalığının tek semptomu olarak nefes darlığı çeken insanlarla yapılan bir araştırma, tipik göğüs ağrısı olanlara göre ölme olasılıklarının daha yüksek olduğunu buldu.
Akut ve kronik dispne prevalansı
Akut ve kronik nefes darlığının daha yaygın nedenleri vardır. Bu sebeplerden bazıları şu şekildedir:
Astım
• Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH)
• Kalp krizi
pulmoner emboli,
• Pelvis veya bacakta kırık kan pıhtısı (derin ven trombozu)
• Bronşit ve zatürree gibi enfeksiyonlar
• Konjestif kalp yetmezliği
• Pnömotoraks, çökmüş akciğer
• Sigara içmek
• Kansızlık oluştuğunda yorgunluk, soluk cilt ve baş dönmesi görülebilir.
• Hem hipotiroidizm hem de hipertiroidizm nefes darlığına neden olabilir
Nefes darlığının daha az görülen ancak önemli nedenleri şunlardır:
• Akciğer kanseri dahil iyi huylu ve kötü huylu kitleler
• Anksiyete ve panik ataklar
• Kazara ciğerlerine nesneleri solumak
• Kalp kapağı sorunları
asit reflü
Alerjik reaksiyonlar (anafilaksi)
• Multipl skleroz gibi nörolojik hastalıklar
• Sarkoidoz ve bronşektazi gibi diğer akciğer hastalıkları
Düzenli egzersiz ve hareketsizlik nedeniyle nefes darlığı
Akciğer kanserinin günümüzde en yaygın nedeni olan akciğer adenokarsinomu, genellikle ilk semptom olarak nefes darlığına neden olur. Geçmişte, sürekli bir öksürük veya öksürükten kan gelmesi, akciğer kanserinin en yaygın semptomuydu. Bugün akciğer kanseri teşhisi konan çoğu insan geçmişte sigara içmez, hiç içmemiş veya sigarayı bırakmıştır.
Akut ve kronik nefes darlığı teşhisi
Hem akut hem de kronik nefes darlığının semptomlarını açıklayacak belirgin bir neden olmasa bile, nefes darlığı yaşadığınızda bir tıp uzmanına görünmek önemlidir. Doktor ziyaretlerinde öncelikle öykü alınır ve fizik muayene yapılır. Ancak doktorun kişiye sorabileceği bazı sorular vardır ve bunlar şu şekildedir:
• Nefes darlığı ilk ne zaman ve nasıl başladığı,
• Semptomların istirahat halinde mi yoksa sadece aktivite ile mi ortaya çıktığı.
• Yalnızca bir aktivite sırasında nefes darlığı hissediyorsanız, belirtilerinize hangi aktiviteler neden oluyor?
• kişinin otururken mi yoksa uzanırken mi daha yorgun hissettiği,
• göğüs ağrısı, öksürük, hırıltı, ateş, bacak ağrısı, açıklanamayan kilo kaybı veya yorgunluk gibi başka belirtilerinizin olup olmadığı,
• kişisel veya aile geçmişinizde kalp veya akciğer sorunları olup olmadığı,
Sigara kullanılıp kullanılmadığı, kullanılıyorsa süresi ve miktarı,
• yakın zamanda araba veya uçakla seyahat etmiş olup olmadığınızı,
Testler ve görüntüleme
Tıbbi öykü alındıktan ve fizik muayene tamamlandıktan sonra, spesifik semptomlara ve fiziksel bulgulara dayalı olarak bazı testler yapılır. Bu testler aşağıdaki gibidir:
Kandaki oksijen miktarını tahmin etmek için parmağa veya kulak memesine klips yerleştirilerek yapılan nabız oksimetre testi,
• Kalp krizi veya düzensiz kalp atışı belirtileri aramak için elektrokardiyogram (EKG)
Akciğerlerde enfeksiyon veya büyüme aramak için göğüs röntgeni çekilir, ayrıca akciğer röntgeninin akciğer kanserini erken evrelerde kontrol edebileceğini de unutmayın.
• Kansızlık ve diğer nedenleri aramak için bir kan testi
• Astım veya amfizem ve diğer akciğer rahatsızlıklarını araştırmak için akciğer fonksiyon testleri
• Göğüs bilgisayarlı tomografisi
• Stres testi
• Kalp kapakçıklarıyla ilgili sorunları, kalbin ne kadar güçlü olduğunu ve kalpte herhangi bir hasarlı bölge olup olmadığını araştırın ekokardiyogram
Tümörleri veya yabancı cisimleri aramak için ağızdan ve bronşlara sokulan esnek bir tüp kullanan bronkoskopi.
Nefes darlığı tedavisi nedene bağlıdır, ancak en önemli ilk adım, dokulara ihtiyaç duydukları oksijeni sağlamak için yeterli havayı aldığınızdan emin olmaktır. Acil tıpta bunlara ABC denir, bu durumda A hava yolunu, B solunumu ve C dolaşım anlamına gelir.
kaynak:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5247680/
https://emj.bmj.com/content/21/3/341
yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]