ACE inhibitörleri, sağlık etkileri ve sınırlamaları

Son yıllarda bilim adamları, potansiyel olarak kan basıncını düşüren bir ilaç sınıfı olan ACE inhibitörleri gibi çalışan birkaç doğal bileşik buldular, ancak araştırma hala tam olarak geliştirilmedi. Ön araştırmalar, ACE inhibitörleri olarak hareket edebilecek çeşitli doğal maddeler tanımlamıştır, ancak bu, kan basıncını düşürmede etkili oldukları anlamına gelmez. Sağlık üzerindeki etkilerini keşfetmek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır. Araştırmalar, anjiyotensin dönüştürücü enzimi (ACE) lisinopril ve diğer bazı kan basıncı düşürücü ilaçlarla aynı şekilde inhibe etme konusunda ümit vaat eden doğal bileşikleri sürekli olarak inceliyor. Potansiyel ACE’yi inhibe eden doğal bileşiklerin bir veri tabanı, yaklaşık 6.000 girişle mevcuttur. Bu bileşikler balık, mantar, süt ürünleri, et ve bitkiler gibi çeşitli kaynaklardan gelir. Mesele şu ki, bu doğal bileşiklerin çoğu insanlarda ve hayvanlarda incelenmemiştir ve bu nedenle herhangi bir sağlık durumu için önerilemez. Klinik deneylerde daha iyi incelenmiş olan doğal alternatifleri içerir. Çoğu çalışma, kan basıncı üzerindeki etkilerine odaklanır ve bunlar aşağıdaki gibidir.

1) Sarımsak

Hücresel ve hayvan çalışmaları, sarımsağın lisinopril’e benzer bir ACE inhibitörü görevi görebileceğini göstermektedir. Aynı zamanda, sarımsak bir antioksidan, antienflamatuar görevi görür ve nitrik oksidi artırır, bunların tümü kalp sağlığına yardımcı olabilir. 7 klinik çalışmanın yakın tarihli bir incelemesi, sarımsağın kan basıncı üzerindeki etkisini analiz etti. Ortalama olarak, sarımsağın sistolik kan basıncını (SBP – en yüksek sayı) ve diyastolik kan basıncını (DBP – en düşük sayı) yaklaşık 7 puan düşürdüğünü bulmuşlardır. Kan basıncını düşürmeye ek olarak, araştırmalar aşağıdaki gibi ek kalp koruyucu etkileri içeren etkileri ortaya çıkarmıştır:
• İltihabı azaltın
• Artan ateroskleroz
• kolesterolü düşürmek
• Arterlerde plak oluşumunu önleme (ateroskleroz)
Pişmiş sarımsak ayrıca yararlı bileşikleri etkisiz hale getirir, bu da çiğ sarımsağın daha etkili olduğu anlamına gelir. Ancak sarımsağın cinsi de önemlidir. Yaşlı siyah sarımsak, taze, çiğ sarımsağa kıyasla daha güçlü antioksidan etkilere sahiptir. Öte yandan, yıllanmış siyah sarımsak daha az antiinflamatuar, antikoagülan ve immünomodülatör etkilere sahiptir.

2) Peynir altı suyu proteini

Peynir altı suyu, peynir yapım sürecinin bir yan ürünüdür. Protein, vitamin ve mineral karışımı içerir. Genellikle vücut geliştirme takviyesi olarak kullanılan peynir altı suyu proteini, kalp sağlığını da iyileştirir. Peynir altı suyundaki çeşitli proteinler, ACE inhibe edici özellikler göstermiştir. 38 kişilik küçük bir klinik araştırmaya dayanarak, SBP’yi yaklaşık 4 puan ve DBP’yi 2,5 puan azaltır. Diğer çalışmalar da benzer kan basıncını düşürücü etkiler bulmuştur. Ayrıca, 9 klinik çalışmanın gözden geçirilmesi, peynir altı suyu proteininin aşırı kilolu ve obez hastalar üzerindeki etkisini inceledi. Hepsi kalp hastalığı için risk faktörleri olan vücut ağırlığı, kolesterol ve kan basıncında bir iyileşme bulundu.

3) Kazein

Peynir altı suyu proteinine benzer şekilde kazein, peynir üretiminin bir yan ürünüdür. Kazein de protein ve besin açısından zengindir ancak içindeki amino asitler peynir altı suyundan farklıdır. Araştırma, kazeinde ACE’yi inhibe edebilen birkaç peptit tanımlamıştır. Bir gözden geçirme, kazein kullanan 30 farklı klinik çalışmayı gözden geçirdi. Ortalama olarak, SBP’yi 3 puan ve DBP’yi 1,5 puan düşürdü. Bu etki Japon bireylerde daha güçlü, Avrupalılarda daha zayıftır. Başka bir çalışma, kalsiyum kazeinatın (kazeindeki bileşiklerden biri) bir yemekten sonra trigliseritleri hafifçe azalttığını buldu.

4) Piknojenol

Pycnogenol, Fransız deniz çamının kabuğundan elde edilen özlerden yapılan bir takviye markasıdır. %65-75 oranında prosiyanidinler, antioksidan ve antiinflamatuar etkileri olan bileşikler içerir. Anjiyotensin dönüştürücü enzimi inhibe etmek de dahil olmak üzere birkaç farklı şekilde çalışır. Ayrıca kan damarlarının gevşemesine yardımcı olan nitrik oksidi de arttırır. 9 klinik çalışmanın geniş bir incelemesi, Picnogenol’ün kan basıncı üzerindeki etkisini analiz etti. Ortalama olarak, hem SBP hem de DBP (düşük ve yüksek sayı) yaklaşık 3 puan azaldı. Bu etki, eki 12 haftadan uzun süre alanlarda en fazladır. Bu çalışmaların birçoğunun diyet takviyesi üreticisi tarafından desteklendiğini, bu nedenle bu çalışmalarda yanlılık potansiyeli olduğunu belirtmek önemlidir.
55 kişiden oluşan başka bir küçük çalışma, Picnogenol’ün lisinopril’e benzer bir ACE inhibitörü olan ramipril ile kombinasyon halindeki etkilerini inceledi. Bu kombinasyonun kan basıncını tek başına ramiprilden daha iyi düşürdüğü bulundu. Bu kombinasyon ayrıca böbrek akışını ve işlevini iyileştirdi. Ayrıca Pycnogenol, tansiyon düşürücü ilaç nifedipinin neden olduğu şişliği (ödem) azaltır. Bu etki, kan damarlarını yaralanmaya karşı korur ve hastaların ilaç dozlarını azaltmalarına yardımcı olur.

5) Ateş

Nar meyvesi, potansiyel kalp koruyucu etkiler de dahil olmak üzere birçok şaşırtıcı sağlık yararına sahiptir. Nar kabuğu ve suyu, lisinopril gibi anjiyotensin dönüştürücü enzimin (ACE) aktivitesini inhibe eder. Bir gözden geçirme, 8 klinik çalışmayı analiz etti ve nar suyunun SBP’yi 5 puan ve DBP’yi 2 puan azalttığını buldu. Nar çekirdeği yağında bulunan bir bileşik olan pikik asit ayrıca kan damarlarında plak oluşumunu (ateroskleroz) önler. 50 kişide yapılan küçük bir çalışma, nar çekirdeği yağının trigliserit düzeylerini düşürebileceğini gösterdi.
Yukarıdaki yiyecek ve maddeler tıbbi tedavinin yerine geçmez. Bu gıdaları büyük miktarlarda yemek, bir kişinin kendi başına almaması gereken ilaçlarının dozunu ayarlamayı gerektirir. Günlük rutininde büyük değişiklikler yapmadan önce doktoruyla konuşmalıdır.

kaynak:
Researchgate.net
scielo.br
bhf.org.uk

yazar: Özlem Güvenç Ağaoğlu

Diğer gönderilerimize göz at

[wpcin-random-posts]

Yorum yapın