Diyabet, bakış açınıza bağlı olarak daha karmaşık veya belirgin hale geliyor. İskandinavya’daki araştırmacılara göre, diyabeti iki yerine beş hastalık türü olarak sınıflandırmayı önerdiler.
Peki bu farklı türler nelerdir ve araştırmacılar neden bu kararı aldı?
Şeker hastası olmak, kan şekeri (glikoz) seviyenizin çok yüksek olduğu anlamına gelir. Giderek yaygınlaşan bir hastalıktır; Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, Amerika Birleşik Devletleri’nde yaklaşık 30 milyon insan diyabet hastasıdır. Çocukluk çağında en sık görülen tip 1 diyabetli kişilerde, glikozun hücrelere girmesine yardımcı olarak vücudun insülin üretmesini engelleyen bir hormon keşfedilmiştir. Bu durum, vücudun bağışıklık sisteminin pankreastaki insülin yapan hücrelere saldırması nedeniyle oluşur.
Tip 2 diyabette vücut insülini iyi yapmaz veya kullanmaz. Çoğu zaman bu durum insülin direnci ile başlar, bu da vücut hormon üretmeye devam etse bile hücrelerin insüline yanıt vermemesi anlamına gelir. Bu durum genellikle orta yaşlı veya daha yaşlı erişkinlerde görülür ve yaşam tarzı faktörleri ve obezite ile ilişkili olduğu düşünülmektedir.
Ancak The Lancet Diabetes & Endocrinology’de yayınlanan yeni çalışmada araştırmacılar, İsveç ve Finlandiya’daki diyabetli hastaların beş gruba ayrıldığını buldu. Bir grup tip 1 diyabete benzerken, diğer dört grup tip 2’nin “alt tipleri” idi. Üç grup hastalığın ağır formları, iki grup ise hafif formları olarak kabul edildi.
Çalışmaya dahil olmayan Ohio Eyalet Üniversitesi Wexner Tıp Merkezi’nde bir endokrinolog olan Ph.D. Kathleen Wayne, yeni sınıflandırmanın çok faydalı olabileceğini vurguladı ancak araştırmacılar Tip I ve Tip I’den kurtulmayı tavsiye etmiyor, aksine alt türlerin olduğunu öne sürüyor.
Wayne, “Bu, teşhis veya prognoz terminolojisini değiştirmiyor” dedi. Teşhiste “tip 1 ve tip 2” sınıflandırmasının bir yolunu sağladığını kaydetti.
Gruplar şunlardı:
Grup 1: “Ağır otoimmün diyabet” olarak adlandırılan bu form, tip 1 diyabete benzer. Bu gruptaki insanlar teşhis konduğunda nispeten gençti ve fazla kilolu değildi. İnsülin üretmelerini engelleyen bir bağışıklık sistemi (otoimmün) hastalığı vardı.
2. Grup: “Ağır insülin eksikliği diyabeti” olarak adlandırılan bu form, grup 1’e benzerdi. Tanı anında insanlar nispeten gençti ve fazla kilolu değildi. Ayrıca çok fazla insülin üretmezler. Ama en önemlisi, bağışıklık sistemi hastalıklarından kaynaklanmadı. Bu gruptaki insanlar tüm dünyada tip 1 diyabeti aradılar, ancak tip 1’i gösteren “otoantikorlara” sahip olmadıklarını söylediler. Araştırmacılar bunun neden olduğundan emin değiller, ancak bu gruptaki kişilerde insülin eksikliği olabilir. -üreten hücreler.
3. Grup: Şiddetli insüline dirençli diyabet olarak adlandırılan bu form, aşırı kilolu ve insülin direncine sahip kişilerde görülür, bu da vücutlarının insülin yapması ancak hücrelerinin buna yanıt vermemesi anlamına gelir.
4. Grup: “Hafif obezite ile ilişkili diyabet” olarak adlandırılan bu form, hastalığın daha hafif bir formunu taşıyan, 3. gruptaki kadar çok metabolik problemi olmayan ve obez olma eğiliminde olan kişilerde ortaya çıktı.
5. Grup: “Hafif yaşa bağlı diyabet” olarak adlandırılan bu form, grup 4’e benziyordu, ancak denekler tanı anında daha yaşlıydı. Bu, bu çalışmadaki insanların yaklaşık yüzde 40’ını etkileyen en yaygın diyabet şekliydi.
Grup 3’teki kişilerde diyabetin bir komplikasyonu olan böbrek hastalığı gelişme olasılığı daha yüksekken, grup 2’deki kişilerde retinopati gelişme olasılığı daha yüksek olabilirken, diğer diyabet komplikasyonları görme kaybına neden olabilir.
Araştırmacılar, 2. ve 3. grupların “tip 2 diyabette maskelenmiş” ciddi diyabet formları olduğunu belirtti. Yazarlar, bu gruplardaki kişilerin diyabet komplikasyonlarını önlemek için başka bir tedavi biçiminden yararlanabileceğini söyledi.
Geliştirilmiş teşhis
Makale, Wyne Live Science’a göre, diyabet alt tiplerini tanımak, doktorların diyabet için ilaç yazma şeklini değiştirebilir.
Wayne, “Şu anda, tip 2 diyabeti tedavi etmek için kullanılan algoritmanın neredeyse tamamı tek boyutludur” dedi. Hastalar genellikle metformin adı verilen bir ilaçla başlar ve bu işe yaramazsa başka ilaçlar eklenir. Ancak, alt türleri tanımanın doktorların hastaları için birinci, ikinci veya üçüncü ilacı seçmesine yardımcı olabileceğini söyledi. Araştırmacılar, çalışmalarının beş diyabet grubunun hepsinin farklı nedenleri olduğunu veya insanların sınıflandırılmasının zaman içinde değişip değişmeyeceğini doğrulayamayacağını, bu nedenle gelecekteki çalışmaların bu soruları dikkate alması gerektiğini söyledi. Araştırmacılar ayrıca gelecekteki araştırmaların, genetik belirteçler veya kan basıncı ölçümleri gibi diğer ölçütleri kullanarak grupları daha da iyileştirebileceğini belirtti.
Kaynak:
https://www.livescience.com/61917-diabetes-five-types.html
yazar: Meltem Yıldırım
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]