Vitamin, daha güçlü kemikler oluşturabilseydi, diyabeti, multipl sklerozu, kanseri, kalp hastalığını ve depresyonu önleyebilseydi ve kilo vermeye yardımcı olsaydı bir mucize olarak adlandırılabilirdi. D vitamini, bebeklikten yaşlılığa kadar kemiklerin güçlendirilmesi için gereklidir. Vücudun yiyeceklerden kalsiyumu emmesine yardımcı olur. Yaşlılarda kemik erimesini azaltır, çocuklarda güçlü kemik oluşumunun sağlanmasında ve raşitizmi önlemede rol oynar. 1930’larda süte D vitamini eklenmesi sayesinde raşitizm neredeyse tamamen yok edildi. Multipl skleroz (MS), ekvatora yakın güneşli bölgelerde daha az görülür. Düşük D vitamini seviyelerine ve multipl skleroz riskinin artmasına neden olan bir genetik kusur tespit edilmiş olsa da, uzmanlar yıllardır güneş, D vitamini ve sinir bozucu otoimmün bozukluk arasındaki bağlantıyı inceliyorlar.
vücuttaki roller
D vitamini, çok az gıdada doğal olarak bulunan yağda çözünen bir vitamindir. Güneşin ultraviyole ışınları cilt yoluyla D vitamini sentezini uyardığında çoğunlukla endojen olarak üretilir. D vitamini biyolojik olarak inerttir ve aktif hale gelmesi için vücutta iki hidroksilasyona uğraması gerekir. Bunlardan ilki karaciğerde yapılır ve D vitamini kalsidiol olarak da bilinen 25-hidroksi D vitaminine dönüştürülür. İkincisi, kalsitriol olarak da bilinen fizyolojik olarak aktif 1,25-dihidroksivitamin D’yi oluşturmak için böbreklerde meydana gelir. D vitamini bağırsaklarda kalsiyum emilimini destekler ve kemiklerin normal mineralizasyonunu sağlamak için kandaki kalsiyum ve fosfat konsantrasyonlarını korur. D vitamini ayrıca vücutta hücre büyümesi, nöromüsküler işlevi modüle etme, bağışıklık işlevi ve iltihaplanmayı azaltma gibi çok önemli başka rollere de sahiptir. Hücre çoğalmasını, farklılaşmasını ve apoptozu düzenleyen proteinleri kodlayan birkaç gen, kısmen D vitamini tarafından modüle edilir.
Bilinen faydalar
D vitamini ayrıca zayıf kemikleri (osteoporoz), kemik ağrısını (osteomalazi), hiperparatiroidizmdeki kemik kaybını ve kemiklerin kolayca kırıldığı kalıtsal bir hastalığı (osteogenesis imperfekta) tedavi etmek ve düşük kalsiyum ve kemik kaybını (renal osteodistrofi) önlemek için kullanılır. Böbrek yetmezliği olan insanlar. D vitamini ayrıca yüksek tansiyon ve yüksek kolesterol dahil olmak üzere kardiyovasküler problemler için kullanılır. Ayrıca diyabet, obezite, kas zayıflığı, multipl skleroz, romatoid artrit, kronik obstrüktif akciğer hastalığı, astım, bronşit, adet öncesi sendromu ve diş ve periodontal hastalık için etkili bir yardımcıdır. Yine D vitamininin vitiligo, skleroderma, sedef hastalığı, aktinik keratoz ve lupus vulgaris gibi cilt rahatsızlıklarında uygulamaları vardır ve bağışıklık sistemini güçlendirmek, otoimmün hastalıkları ve kanseri önlemek için kullanımına yönelik araştırmalar devam etmektedir. D vitamini, fosfor ve kalsiyum gibi minerallerin düzeylerinin düzenlenmesinde önemli rol oynadığından, fosfor eksikliğinden (ailevi hipofosfatemi ve Fanconi sendromu) ve kalsiyum eksikliğinden (hipoparatiroidizm ve psödoparatiroidizm) kaynaklanan hastalıklarda da kullanılır. Kalsitriol veya kalsipotrien olarak bilinen formlardaki D vitamini, belirli bir sedef hastalığında doğrudan cilde uygulanır.
Bazı çalışmalar, düşük D vitamini seviyeleri ile tip 1 ve tip 2 diyabet arasında bir bağlantı olduğunu göstermiştir. D vitamini seviyesini yükseltmek bu hastalığın üstesinden gelmeye yardımcı olabilir mi? Diyabeti önlemek için yüksek D vitamini takviyesi önermeyi destekleyen yeterli kanıt henüz yok. Vücut ağırlığında, yani aşırı yağ, düşük D vitamini ve tip 2 diyabette rol oynayabilir.Çalışmalar, obez olan kişilerin genellikle düşük D vitamini seviyelerine sahip olduğunu bulmuştur. Yağ, vücutta yeterli D vitamini alımını engeller. Ancak düşük D vitamini düzeylerinin doğrudan obeziteden mi kaynaklandığı yoksa bu arada başka bir faktörün mü ortaya çıktığı net değil. Bununla birlikte, araştırmalar, fazla kilolu ve D vitamini düşük olanların diyetlerine yüksek oranda D vitamini eklemenin, daha hızlı kilo vermelerine yardımcı olabileceğini göstermiştir.
Gıdalar ve takviyeler
D vitamini ayrıca beyin gelişimi ve işlevinde önemli bir rol oynar ve araştırmalar, depresyon hastalarında D vitamini düzeylerinin düşük olduğunu bulmuştur. Ancak bu çalışmalar, D vitamini takviyesinin depresyon semptomlarını azaltmaya yardımcı olacağını kanıtlamaz. Genel olarak sağlıklı bir yaşam için gerekli olan D vitamini miktarı güneş ışığından elde edilebilir. Haftada birkaç kez güneşte 5-10 dakika geçirmek yeterli olabilir. Ancak bulutlu günler, kış aylarının kapalı havası, cilt yaşlanmasını ve kanseri önlemek için kullanılan güneş kremleri bu faydayı azaltır. Ayrıca yaşlılar ve koyu tenli kişiler güneşten pek yararlanamıyor. Bu nedenle sağlıklı beslenme programlarında üzerinde durulan bazı besinlere ve desteklere ihtiyaç duyulmaktadır.
Yediğimiz yiyeceklerin hiçbiri Diyet Referans Değerini karşılayacak kadar D vitamini içermez. Somon, kılıç balığı veya uskumru gibi balıklar bir istisnadır ve gerekli D vitaminini sağlayabilir. Ton balığı ve sardalya gibi diğer yağlı balıklarda, yumurta sarısında, sığır karaciğerinde ve tahıl ve süt gibi gıdalarda az miktarda D vitamini bulunur. Çoğu peynir ve dondurma türü D vitamini içermez. Ancak bazı besin takviyeleri olduğu gibi vitamin takviyeleri ile üretilmiş çeşitli süt ürünleri, yoğurt, kahvaltılık gevrekler, meyve suları gibi bazı besinler de bulunmaktadır. Besinlerde bulunan D2 (ergokalsiferol) ve güneş ışığında bulunan D3 (kolekalsiferol) olmak üzere iki farklı formda hazırlanır. Farklı şekillerde hazırlansalar da ikisi de aynı desteği sağlar. Ek olarak, çoğu multivitamin D vitamini içerir.
Kıtlığın nedenleri
Vücudun güneş ışığından veya yiyeceklerden D vitamini almasındaki bozukluklar ciddi bir eksiklik oluşturabilir. 50 yaşın üzerinde olmak, daha koyu cilt tonuna sahip olmak, az güneş ışığı alan bir bölgede yaşamak, tüm gün kapalı ortamlarda çalışmak veya yaşamak, fazla kilolu olmak, obez olmak, gastrik bypass ameliyatı olmak, süt alerjisi olmak riski artıran faktörlerdir. veya laktoz intoleransı Crohn hastalığı veya çölyak hastalığı gibi karaciğer veya sindirim sistemi hastalıkları. Genel olarak zamanla etkilerini gösteren kandaki D vitamini seviyesinin düşüklüğünün herhangi bir belirtisi hemen hissedilmez. D vitamini eksikliği, yetişkinlerde osteomalazi adı verilen kemik yoğunluğunda sinsi bir azalma ile karakterize edilen ve kemik ağrısı ve kas güçsüzlüğü ile kendini gösteren “yumuşak kemiklere” neden olabilir. Çocuklarda kemik ve iskelet problemlerine neden olabilir.
önerilen günlük miktar
D vitamini seviyenizi kontrol etmek için 25-hidroksivitamin D testi adı verilen basit bir kan testi kullanılır. Kemik sağlığı ve genel sağlık için mililitre başına 20 nanogram (ng/mL) düzeyi belirlenmiştir. Ancak bazı bilim adamları D vitaminin etkilerinden tam olarak yararlanabilmek için 30 ng/mL’ye çıkarılması gerektiğini öne sürüyorlar. 70 yaşına kadar yetişkinler için önerilen günlük D vitamini alımı 600 IU’dur (Uluslararası Birim). 71 yaş ve üzerindeki kişiler için önerilen günlük D vitamini miktarı 800 IU’dur. Bazı uzmanlar günde 4.000 ünite veya daha fazla gibi çok daha yüksek dozlarda D vitamini tavsiye ederken, ciddi zarar verme riski vardır. Çocukların 400 üniteye ihtiyacı var. Bir yaşından itibaren güçlendirilmiş süt ve mamalara geçildiği için D vitamini takviyesine ihtiyaç yoktur.Yüksek dozlar mide bulantısı, kusma, iştahsızlık, aşırı susama, kas ağrısı veya daha ciddi semptomlara neden olabilir.
Doz aşımı riskleri
Beslendikten sonra çoğu bebek ve genç sütten yeterince D vitamini almaz. Bu nedenle 400 ile 600 IU arasında takviye alınması tavsiye edilir. Bu miktarlar beslenmelerine dikkat edilerek veya multivitamin alınarak sağlanabilir. Vücudun farklı sistemlerini ve organlarını etkileyen bazı genetik hastalıkları veya kistik fibroz gibi diğer kronik hastalıkları olan çocukların D vitamini eksikliği geliştirme olasılığı daha yüksek olabilir. Bununla birlikte, D vitamini fazlalığı da eksikliği kadar tehlikeli olabilir. Örneğin D vitamininin çok yüksek dozlarda alınması kandaki kalsiyum düzeyinin normal değerlerin üzerine çıkmasına yol açarak damarlarda, kalpte ve böbreklerde ciddi hasarlara yol açabilir. Sarkoidozlu hastalarda böbrek taşı oluşumuna yol açabilir. Araştırmalardan elde edilen sonuçlara göre ortalama insan vücudunun tolere edebileceği üst sınır uzmanlar tarafından günde 4.000 IU D vitamini olarak belirlenmiştir.
Etkileşimler ve yan etkiler
Bazı ilaçlar vücutta D vitamini alımını azaltırken bazıları etkileşim sonucu istenmeyen durumlara neden olur. Bunlar laksatifler, uyarıcılar ve antispazmodik ilaçlardır. Digoksin kullanan kalp hastalarında D vitamini kandaki kalsiyum seviyesini yükselttiği için düzensiz kalp atışlarına neden olabilir. Kalp hastalarının D vitamini takviyelerinin kullanımını doktorları veya eczacıları ile görüşmeleri önemlidir.
Sürekli gelişmiş arama
Çeşitli kanserler ve D vitamini arasındaki ilişki üzerine araştırmalar devam etmektedir. Son yıllarda yapılan çalışmaların sonuçları, kanında D vitamini düzeyi yüksek olan kişilerde kolon kanseri riskinin daha düşük olduğunu göstermektedir. Ayrıca meme ve prostat kanserini, kalp krizini ve felci önleyebileceği öne sürülüyor. Bu konularla ilgili olarak Harvard Tıp Fakültesi tarafından 25.874 erkek ve kadın üzerinde yapılan VITAL (Vitamin D ve Omega-3) adlı bir çalışma 2010 yılında başlamış ve halen devam etmektedir.
Yaşlı yetişkinlerin kanındaki düşük D vitamini seviyelerine dayanan bazı araştırmalarda, araştırmacılar, D vitamini eksikliği olan yaşlı yetişkinlerin hafıza, dikkat ve muhakeme testlerinde kanlarında D vitamini bulunan kişilere kıyasla daha zayıf performans gösterdiğini bulmuşlardır. Bununla birlikte, D vitamini takviyesinin bunamayı önleyip önlemediğini veya zihinsel gerilemeyi yavaşlatıp yavaşlatmadığını görmek için daha ayrıntılı ve büyük ölçekli çalışmalara ihtiyaç vardır.
Kaynak:
Sarfraz Zaidi, “D Vitamininin Gücü,” CreateSpace Independent Publishing Platform, (2015).
David Feldman, J. Wesley Pike, Frances H. Gloryox, “D Vitamini.” Elsevier Academic Press, (2011).
— Tıp Enstitüsü, Gıda ve Beslenme Kurulu, “Kalsiyum ve D Vitamini için Diyet Referans Alımları”, Washington, D.C.: National Academy Press, (2010).
yazar: Juni Saraoğlu’nu aç
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]