İçindekiler
kalp
İnsan kalbi iki kısımdan oluşmasına rağmen bu iki kısım üzerinde birlikte atar. Nabız, kalbin kendisi tarafından üretilir ve merkezi sinir sisteminden bağımsız olarak çalışır. Tüm nöral bağlantılar koparsa, kalp atış hızı biraz değişse bile kalp normal şekilde atmaya devam edecektir. Muhtemelen bildiğimiz gibi, bir kurbağanın veya kaplumbağanın kalbi, uygun iyonik bileşime sahip bir çözeltiye konması koşuluyla, vücuttan çıkarıldıktan sonra bile atmaya devam edebilir. Ancak nabzın başlangıcı ve vuruşun kendisi kalbin içsel özellikleri olmasına rağmen, kalp hızı, otonom sinir sisteminin iki nöral dalından gelen uyarımla düzenlenir. Bu kollardan biri nabzı artırır, diğeri azaltır.
Sinoatriyal düğüm veya sinoatriyal düğüm genellikle kalp atışını başlatır. Genellikle kalp pili olarak adlandırılan bu yapı, sağ atriyumun duvarında, anterior vena cava’nın buraya boşaldığı noktanın yakınında yer alan küçük bir nodal doku kütlesidir. Düğüm dokusu kalbe özgüdür, bir kasın kasılma özelliklerine sahiptir ve bir sinir gibi impulsları iletebilir. Sağ atriyum ile sağ ventrikül arasında ikinci bir ganglion dokusu kütlesi, AV düğümü veya AV düğümü bulunur. Ganglion dokusunun bir kordon demeti (onun demeti) atriyoventriküler düğümden kaynaklanır ve ventrikül duvarında dallar (Purkinje lifleri) vererek ventriküler kasın tüm bölgelerine yayılır.
Düzenli aralıklarla sinoatriyal düğümden gelen bir kasılma dalgası kulakçıkların duvarları boyunca yayılır. Bu kasılma dalgası AV düğüme ulaştığında, bu düğüm uyarılır ve titreşir. His demet telleri tarafından ventriküller boyunca hızla iletilir. Bu impulslar ventrikülleri uyararak kasılmalarına neden olur.
Kalp atış hızı – dakikadaki kasılmaların (sistol) sayısı – vücut büyüklüğü ile ters orantılıdır ve bu nedenle türden türe değişir. Örneğin Asya filinin normal hızı dakikada 30 vuruştur; Küçük maskeli iskorbüt için bildirilen ortalama 780 bpm’dir. Dinlenme halindeki normal bir insanda yaklaşık 70 vuru/dk’dır; Ama çok fazla bireysel farklılık var.
Kalp atarken farklı tipik sesler çıkarır ve bu sesler göğüs duvarına yerleştirilen bir steteskopla kolaylıkla işitilebilir. İlk olarak, uzun, alçak perdeli bir ses üretilir. Bu ses, karıncıkların kasılması ve kulakçıklarla karıncıklar arasındaki kapakçıkların kapanmasından kaynaklanır. Ardından daha kısa, daha yüksek bir ses duyulur. Bunun nedeni, ventriküller ile onlardan çıkan arterler arasındaki kapakçıkların kapanmasıdır. Bu seslerdeki değişiklikler doktora kalp hasarını gösterir. Normal bir kalp kapağı, arkasındaki basınç öndekinden daha yüksek olduğunda açılır. Örneğin kulakçıklar kasılmaya başladığında içlerindeki kana baskı uygularlar ve bu basınç karıncıklardaki basınçtan fazla olunca triküspit ve biküspit kapakçıklar zorla açılır ve kan karıncıklara akar. Kulakçıklar gevşemeye başladığında ve içlerindeki basınç karıncıkların basıncının altına düştüğünde, kapakçıklar aniden kapanır. Aynı şekilde, karıncıklar kasıldığında ve içlerindeki basınç, atardamarların neden olduğu basınçtan daha fazla olduğunda, yarım ay kapakçıkları açılır ve kan, atardamarlara girmeye zorlanır. Karıncıklar gevşemeye başladığında kapakçıklar kapanır ve atardamarlardan gelen kanın karıncıklara dönmesini engeller.
Normal kalp sesleri, tüm bu kapakçıkların düzgün çalıştığının bir işaretidir. Valf hasar görmüşse ve tamamen kapanmazsa, kan hasarlı valften geri sızarak hırıltı veya ıslık sesine neden olur. Bu duruma diyastolik kalp üfürümü (üfürüm) denir. Bazen hasarlı bir kapakçık sistol sırasında kan akışını kısmen engeller. Üretilen sese (kan akışındaki bir bozukluk nedeniyle) sistolik üfürüm denir. Kalp üfürümleri, romatizmal ateş ve diğer bazı hastalıkların yaygın bir sonucudur. Kapakçık ne kadar çok hasar görürse, kalp o kadar az verimli çalışır ve kalp üzerindeki baskı o kadar artar. Sistol işlemi sırasında kalp kasında bir dizi elektriksel değişiklik meydana gelir. Bu değişiklikler deriye yapıştırılan elektrotlar ve bir elektrokardiyogram ile çizilerek tespit edilebilir. Elde edilen EKG’de değişikliklere yol açan kalbin çalışmasında anormallikler.
Dinlenme halindeki yetişkin bir insanın kalbi dakikada yaklaşık 5 litre kan pompalar. Bu kabaca vücuttaki toplam kan miktarına eşittir. Elbette bu, her damla kanın kalpten her dakika geçtiği anlamına gelmez. Boyun ve göğüs gibi daha kısa devrelerden birindeki kan akışı kalbe daha hızlı dönecek ve dakikada birkaç devir yapabilecektir. Buna karşılık, bacaklar gibi vücudun daha uzak bölgelerine giden kanın dinlenme halindeki insan kalbine dönmesi birkaç dakika alabilir. Egzersiz sırasında hem kasılma hızı hem de her vuruşta pompalanan kan miktarı (atım hacmi) katlanarak artar. Kalp hızındaki artış, atım hacmindeki artışla birlikte kalp debisini (dakikada pompalanan toplam kan miktarı) dinlenme seviyesinin dört ila yedi katına kadar artırabilir. Bu koşullar altında, belirli bir kan damlası bir dakika içinde kalpten birkaç kez geçebilir.
kan basıncı ve akış hızı
Sol ventrikül kasıldığında, kanı yüksek basınç altında aortaya zorlar ve kan, arterlerde dolaşır. Atardamarların duvarları esnektir ve onları uzatan kalp döngüsünün gevşeme aşaması olan diyastol sırasında kalp, atardamarlardaki kanı basınçlandırmaz ve içlerindeki basınç azalır; Bununla birlikte, önceden gerilmiş arter duvarının elastik kasılması, kan üzerinde bir miktar basıncın korunmasına izin verir. Böylece büyük arterlerde düzenli bir basınç döngüsü oluşur; En yüksek noktasına sistol sırasında ulaşır ve en düşük noktasına diyastol sırasında ulaşır.
İnsanlarda, sistemik dolaşımdaki arteriyel kan basıncı genellikle üst koldan ölçülür. Dinlenme halindeki genç erişkin erkeklerde sistolik değerlerin 120 mm Hg civarında, diyastolik değerlerin ise 80 mm Hg civarında olması normal kabul edilir. Ancak bu değerler sadece üst kol içindir. Alt kol, bacak veya vücudun herhangi bir yerindeki değerler aynı olmayacaktır. Kan kalpten uzaklaştıkça, kan basıncı buna bağlı olarak düşer. Basınç kalbe en yakın aortta en yüksek olup, distal segmentler ve dallarında hızla düşer. Bu azalma arteriyol ve kılcal damarlarda daha şiddetlidir. Damarlarda basınç daha yavaş da olsa düşmeye devam eder ve kalbe en yakın damarlarda en düşük değerine ulaşır. Dolaşım sistemi boyunca basıncın düşmesinin nedeni, kan akışı ile kan damarlarının duvarları arasındaki sürtünmedir. Kanın akmaya devam etmesi için böyle bir basınç farkı gereklidir; Çünkü bir sıvı sadece yüksek basınç noktasından alçak basınç noktasına akar.
Artık ilkel omurgalı kalbindeki sorunu daha net görebiliriz. Bir balığın solungaçlarında kılcal damarlar boyunca çok düşük bir basınç düşüşü vardır. Bunun yanı sıra vücut dokularında aşılması gereken oldukça dirençli bir kılcal ağ tabakası daha vardır. Böyle bir sistemin çalışması için kalbin çok güçlü olması ve kılcal damarların nispeten büyük olması (daha az direnç göstermesi için) ve bu nedenle gazların, besinlerin ve atıkların değişimi için daha az verimli bir yapıya razı olması gerekir. . Hareket eden su ile doğrudan temas solungaçlardaki kılcal çaptaki artışı telafi etse de, sistemik dolaşımdaki sorun metabolik aktiviteye üst sınır koyar.
İnsanlarda kan akışı yolu boyunca çeşitli başka değişiklikler meydana gelir. İlk olarak, kalpten uzaklaştıkça sistolik ve diyastolik basınç arasındaki fark azalır. Çünkü atardamar duvarlarının esnekliği kan basıncındaki dalgalanmaları azaltır. Bu, kan kılcal damarlara ve venüllere geldiğinde, atardamarlardaki titreşimli döngüsel akışın özelliklerinin yerini sabit hızlı bir akışa bırakacağı anlamına gelir.
ikincisi, akış hızı; Kan, dallanan arteriyollere ve arteriyollere akarken düşme eğilimindedir; Hız kılcal damarlarda daha düşüktür ve venüllerde ve venüllerde tekrar yükselir. Akış hızındaki bu değişiklikler, kan damarlarının toplam kesit alanındaki değişikliklerden kaynaklanır.
Doğrusal akış hızı, kesit alanı ile ters orantılıdır. Diğer bir deyişle, bir akışkan bazı yerlerde kesit alanı küçük olan bir boruda akıyorsa, kesit alanı küçük olan bölgelerde daha hızlı, büyük kesitli bölgelerde ise daha yavaş akacaktır. Boru birkaç kola bölünmüşse aynı kural geçerlidir. Kesit alanı ne kadar büyük olursa – herhangi bir alandaki tüm dalların toplam kesit alanı – akış hızı o kadar yavaş olur. Arterioller arteriyollere ve arteriyoller kapillerlere dallandığında, toplam kesit alanı artar ve akış hızı azalır. Kılcal damarlar birleşerek venüller oluşturur ve bu da venülleri oluşturur, toplam enine kesit alanı tekrar küçülür ve akış hızı artar.
Kan damarlara ulaştığında, hidrostatik basınç o kadar düşüktür ki, kanın hareket etmesi için kalp atışından gelen basınçtan başka bir mekanizmanın mevcut olması gerekir. Damarların duvarı, atardamarlarla aynı üç katmanı içerir. Ancak kas tabakası daha az gelişmiş olduğu ve bağ dokusu daha fazla olduğu için bu duvarlar kolayca çökebilir. Vücut hareket ettikçe çevredeki kaslar kasılır ve damarlara baskı uygular. Böylece damarların duvarı sıkıştırılır ve içlerindeki sıvı ileri doğru itilir. Damarlardaki tek yönlü kapakçıklar sıvının geldiği yere geri dönmesini engellediği için sıvı ancak kalbe doğru hareket edebilir. Uzun süre hareketsiz durursanız ayaklarınız şişmeye başlayacak ve kendinizi yorgun hissedeceksiniz. Bunun nedeni, bacak kaslarınızın hareketinin vücut sıvılarınızı yerçekiminin aksi yönünde itmek için yeterli olmamasıdır. Ayakta dururken ayaklarınızı ve bacaklarınızı hareket ettirebilir veya bacak kaslarınızı düzenli olarak kasıp gevşetebilirseniz, bu can sıkıcı belirtiler çok belirgin olmayacaktır. Benzer şekilde, alt ekstremitelerde kan birikmesini önlemek için modern tıp, hastanede yatan hastaların mümkün olan en kısa sürede, genellikle ameliyattan bir veya iki gün sonra yürümeye başlamasını gerektirir. Bu kan birikmesi bacak damarında pıhtı oluşumuna yol açabilir (tromboflebit, yatalak hastalarda çok yaygın bir ölümcül durum).
Nefes alırken göğsün hareketleri de kanın damarlardan geçmesine yardımcı olur. Nefes alma sırasında göğüs kafesi genişlediğinden göğüs boşluğundaki basınç azalır. Böylece göğüs boşluğu ile vücudun diğer bölümleri arasında bir basınç gradyanı oluşturulur ve kan, göğüs boşluğunun ve kalbin büyük damarlarına çekilir. Ek olarak, ventriküller ayrıca diyastol sırasında belirli bir derecede emme uygular.
kaynak:
https://www.sciencedirect.com
yazar: bronzlaştırıcı tonik
Diğer gönderilerimize göz at
[wpcin-random-posts]